Medicare zal niet betalen voor ziekenhuisfouten en infecties, nieuwe regel


Medicare zal niet betalen voor ziekenhuisfouten en infecties, nieuwe regel

Vanaf 2009 zal Medicare, de Amerikaanse overheidsprogramma voor ziektekostenverzekering voor ouderen en gehandicapte Amerikanen, de kosten van "preventieve" condities, fouten en infecties als gevolg van een ziekenhuisverblijf niet dekken.

Zo bijvoorbeeld, als u op Medicare bent en u een ziekenhuis verworven infectie ophalen terwijl u behandeld wordt voor iets dat door Medicare wordt behandeld, zal de extra kosten van het behandelen van het ziekenhuis verworven infectie niet langer door Medicare worden betaald. In plaats hiervan wordt de rekening door het ziekenhuis zelf opgehaald, aangezien de regels het ziekenhuis niet aan u kunnen opleggen.

Volgens een verklaring van de Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) is de nieuwe regel onderdeel van een stap om:

"Verbeter de nauwkeurigheid van Medicare's betaling onder het acute zorg ziekenhuis voorlopig betalingssysteem (IPPS), terwijl het aanvullende prikkels bieden voor ziekenhuizen om te gaan met kwaliteitsverbeteringsinspanningen."

Dat betekent dat Medicare niet zal betalen voor een operatie om voorwerpen die per ongeluk in de patiënt zijn achtergelaten in een operatie te verwijderen, en het zal ook niet betalen voor de behandeling van patiënten die het verkeerde bloedtype in een transfusie ontvangen. Maar de belangrijkste impact zal zijn op het gebied van ziekenhuisverworven infecties.

Ziekenhuisverworven infecties doden bijna 100.000 Amerikanen per jaar, volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC), met 2 miljoen patiënten die behandeling nodig hebben die meer dan 25 miljard dollar per jaar kost.

Consumentengroepen zeggen dat de veranderingen ziekenhuizen een sterke stimulans zullen geven om dergelijke fouten te voorkomen en daarmee de veiligheid van patiënten te verhogen van infecties en procedurele fouten.

Lisa McGiffert, directeur van de campagne van de Stopziekenhuisinfecties van de consumentenorganisatie, verwelkomde het nieuws:

"Elk jaar lijden miljoenen Amerikanen onnodig aan preventieve ziekenhuisinfecties en medische fouten."

"Deze nieuwe regels zijn een goed begin voor Medicare om haar klachten te gebruiken om ziekenhuizen te mobiliseren om de zorg te verbeteren en patiënten veilig te houden," voegde ze eraan toe.

Volgens de Consumentenbond is momenteel meer dan 60 procent van de totale nationale rekening voor de behandeling van ziekenhuisverworven infecties voldaan door Medicare. En veel van deze infecties zouden kunnen worden voorkomen als ziekenhuizen eenvoudige infectiebeheersingsprocedures volgden, zoals om ervoor te zorgen dat ziekenhuispersoneel hun handen tussen patiënten wassen.

De CMS heeft gezegd dat de nieuwe regels mogelijk zijn door bepalingen in de Wet inzake de vermindering van de tekorten van 2005 (DRA). Al in de overheidsprogramma's van de gezondheidszorg opgenomen, moeten vanaf 1 oktober van dit jaar onder de DRA-ziekenhuizen verslag doen over secundaire diagnoses. Vanaf begin 2009 zal Medicare de behandelingskosten voor deze secundaire diagnoses niet betalen, tenzij ze bij toelating aanwezig waren.

De voorwaarden die niet langer door Medicare worden gedekt, omvatten mediastinitis na de operatie van de kransslagader bypass (CABG), slaapzweren, luchtembolisme, val, waarbij objecten in de patiënt worden verlaten tijdens zuig-, vaat- en katheter-geassocieerde infecties en bepaalde door de katheter geassocieerde urinewegen infecties.

De nieuwe regels breiden ook de lijst uit van overheidsmatige kwaliteitsmaatregelen en verminderen Medicare's betaling voor apparaten die ziekenhuizen vervangen tegen verlaagde of geen kosten voor zichzelf.

CMS zei dat de nieuwe regels niet alleen de kwaliteit van de zorg voor Medicare-ondernemers zullen verbeteren, maar ook elk jaar miljoenen belastingplichtige dollars redden. De totale Medicare-rekening is momenteel meer dan 400 miljard dollar per jaar en zal naar verwachting stijgen als de babyboomers hun midden jaren 60 bereiken.

CMS Waarnemend Adjunct-Administrator Herb Kuhn zei dat de nieuwe regels deel uitmaken van een strategie om "een actieve koper van hoogwaardige zorg voor Medicare begunstigden te worden".

Klik hier voor Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS).

Klik hier voor Medicare site.

The Choice is Ours Official Full Version (Video Medische En Professionele 2018).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Gepensioneerden