Thalidomide toegevoegd aan standaard chemotherapie verbetert overleving van oudere meervoudige myeloompatiënten


Thalidomide toegevoegd aan standaard chemotherapie verbetert overleving van oudere meervoudige myeloompatiënten

Als een oudere meervoudige myelomapatiënt thalidomide bovenop zijn / haar chemotherapiebehandeling van melphalan plus prednison krijgt, wordt zijn / haar overleving aanzienlijk verbeterd, volgens een artikel in The Lancet , Deze week's editie.

Combinatie chemotherapie met melphalan en prednison (MP) is al meer dan vier decennia toegediend aan patiënten met multiple myeloma. Het is nog steeds de meest voorkomende behandelingsoptie voor oudere patiënten die geen hogere doseringsterapie kunnen krijgen.

Professor Thierry Facon, Hepital Claude Huriez, Centre Hospitalier Universitaire de Lille, Lille, Frankrijk, en team van de Intergroup Francofhone du Myelome (IFM) hebben een studie uitgevoerd met 447 multiple myeloma patiënten die eerder behandeld waren, 65 tot 75 jaar oud. 196 van hen werden willekeurig geselecteerd om MP te ontvangen, nog eens 125 werden willekeurig geselecteerd om MP + thalidomide (MPT) te ontvangen, terwijl de rest (126) verminderde intensiteit stamceltransplantatie kreeg met behulp van melphalan (MEL 100).

Na een follow-up van 51,5 maanden (mediaan) waren de totale overlevingstijden:

- 33,2 maanden voor de MP-groep

- 51,6 maanden voor de MPT-groep

- 38,3 maanden voor de MEL 100 groep

Het MPT-regime gaf aanzienlijk betere overlevingstijden dan de andere twee.

"Onze studie heeft aangetoond dat de toevoeging van thalidomide aan standaardmelphalan en prednison aanzienlijk verlengde overleving voor oudere patiënten met eerder onbehandeld multiple myeloma. We hebben vastgesteld dat het MPT-regime beter was dan het MP-regime in termen van respons, inclusief volledige respons, algehele overleving, En progressievrije overleving, "legde de auteurs uit.

"De resultaten van ons proefschrift geven sterk aanwijzingen dat de MPT-combinatie op dit moment de referentiebehandeling zou moeten zijn voor eerder onbehandelde oudere patiënten met multiple myeloma. Na 40 jaar succesvolle pogingen om een ​​effectievere behandeling te vinden dan de standaard MP, De MPT-combinatie opent een tijdperk van vooruitgang voor oudere patiënten met deze ziekte, "aldus de wetenschappers.

"Na 50 jaar succesvolle pogingen om nieuwe en effectievere behandelingsbenaderingen te vinden die geschikt zijn voor de meeste patiënten, hebben we nu veel bewijsmateriaal om de introductie van MPT te ondersteunen als de standaard van zorg voor oudere patiënten met meervoudig myeloom," dr. Antonio Palumbo en dr Mario Boccadoro, Universiteit van Torino, Italië, schreef in een begeleidende reactie.

//www.thelancet.com

How to set up Custom Metrics (5:36) (Video Medische En Professionele 2024).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Ziekte