Verpleegkundigen zouden moeten beslissen of patiënten moeten herleven, nieuwe richtlijnen van het verenigd koninkrijk


Verpleegkundigen zouden moeten beslissen of patiënten moeten herleven, nieuwe richtlijnen van het verenigd koninkrijk

Tot op heden zijn alleen artsen (consultants en huisartsen) gemachtigd om te beslissen of een patiënt wordt herleven, nu nieuwe professionele richtlijnen zeggen dat ervaren verpleegkundigen ook deze beslissing mogen nemen. Deze nieuwe richtlijnen zijn uitgegeven door de Resuscitation Council, The Royal College of Nursing (RCN) en de British Medical Association (BMA). De richtlijnen benadrukken dat de enige verpleegkundigen met deze autoriteit de juiste ervaren moeten zijn.

Aangezien reanimatie slechts in een twintigste geval kan worden geactiveerd, zegt de Resuscitation Council dat er richtlijnen zijn om het aantal onwaardige en onnodige resuscitaties van patiënten te verminderen voor wie de procedure geen waarde zou hebben.

"Dit gaat over een beslissing die moet plaatsvinden wanneer een hartstilstand waarschijnlijk zal gebeuren, maar de sleutel is nog steeds - als u twijfelt, als u geen kans hebt om kennis te krijgen - moet u zich herleven," zei dr. Vivienne Nathanson, Directeur wetenschappen en ethiek, BMA.

TV-fictie en drama geven mensen de indruk dat reanimatie effectiever en aangenaam is dan het echt is, volgens de Resuscitation Council.

"In de bijgewerkte begeleiding staat duidelijk dat het niet altijd passend is om iemand die sterft, misschien in de laatste dagen van het leven te verdrietigen door poging tot reanimatie te bespreken wanneer duidelijk CPR niet succesvol zou zijn. Het overlevingspercentage kan zo laag zijn als 5 % Van bepaalde personen. De uitkomsten zijn extreem variabel, maar ze zijn niets zoals wat we op tv zien. Soms is het een langdurige en traumatische procedure en is het niet altijd succesvol ", aldus Dr David Pitcher, Ere-secretaris, Resuscitation Council.

Gezondheidswerkers zeggen dat beslissingen over CPR (cardiopulmonale resuscitatie) zeer lastig kunnen zijn voor patiënten en die emotioneel dicht bij hen. De BMA zegt dat de nieuwe richtlijn de nadruk legt op het belang van de transparantie van gezondheidswerkers over dergelijke besluiten. De richtlijnen geven advies over wie geraadpleegd en geïnformeerd moeten worden wanneer dergelijke besluiten genomen worden.

De nieuwe richtlijnen voor CPR verschillen aanzienlijk van de vorige, bijvoorbeeld:

- De Wet op Geestelijke Capaciteit is opgenomen ter dekking van de besluitvorming ten aanzien van patiënten die geen capaciteit hebben. De begeleiding legt uit wie er betrokken moet zijn en welke procedures moeten worden genomen wanneer er geen consensus bestaat tussen het klinisch team en een aangewezen zorgadvocaat.

- Het verschil tussen beslissingen uitsluitend op klinische factoren en die gebaseerd op een evenwicht tussen voordelen en lasten zijn veel duidelijker. Klinische factoren kijken naar of de procedure zal werken, terwijl een balans tussen voordelen en lasten beoordeelt of de voordelen van het verstrekken van KPR groter zijn dan de potentiële risico's.

- Er is meer informatie over het opnemen en communiceren van beslissingen.

- Aanwijzingen over wie de beslissingen van het KPR kunnen maken is nu duidelijker. De nieuwe richtlijnen maken geschikt ervaren verpleegkundigen in staat om beslissingen te nemen als het lokale beleid het toelaat.

Dr Peter Carter, secretaris-generaal, Koninklijk Verpleegkundig College, zei: "Met duidelijke richtlijnen en betere communicatie binnen het gezondheidszorg team, zou deze begeleiding de patiënten en hun gezinnen moeten helpen de hartseer en verontwaardiging van herhaalde en soms onnodige reanimatiepogingen. Dat wanneer een ervaren verpleegkundige van mening is dat de CPR niet succesvol zal zijn, kunnen zij adequaat reageren zonder te wachten op een huisarts of consultant. Deze gezamenlijke richtlijnen moeten een aantal van de traditionele storingen verminderen bij het communiceren van resuscitatiebeslissingen in verschillende sectoren van de Gezondheidszorg. Het erkent ook het belangrijke deel dat verpleegkundigen spelen in beslissingen gerelateerd aan reanimatie en zullen ervaren verpleegkundigen in staat stellen om in belangrijke mate beslissingen in samenwerking met hun patiënten te maken."

-

www.bma.org.uk

www.rcn.org.uk

www.resus.org.uk

To what lengths would you go to save your child Anneliese Clark TEDxAmoskeagMillyard (Video Medische En Professionele 2019).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Medische praktijk