Bacteriële meningitis: oorzaken, symptomen en behandeling


Bacteriële meningitis: oorzaken, symptomen en behandeling

Meningitis is een ontsteking van de meninges die de hersenen bedekken.

Bacteriële meningitis is het meest ernstige type meningitis. Het kan leiden tot dood of blijvende handicap. Het is een medische noodsituatie.

Meningitis heeft invloed op de meninges, de membranen die de hersenen en het ruggenmerg omringen en het centrale zenuwstelsel (CNS), samen met de cerebrospinale vloeistof beschermen.

In 2006 was de sterftecijfer voor bacteriële meningitis 34 procent, en 50 procent van de patiënten had langdurige effecten na herstel.

Om deze reden moet de behandeling met antibiotica zo snel mogelijk beginnen.

Verschillende soorten bacteriën kunnen bacteriële meningitis veroorzaken, waaronder Streptococcus pneumoniae (S. pneumoniae) En groep B Streptococcus.

Andere vormen van meningitis zijn virale, parasitaire, schimmel- en niet-infectieuze meningitis, maar het bacterietype is het ernstigste.

Vaccins hebben de incidentie van bacteriële meningitis dramatisch verminderd.

Hier zijn enkele feiten over bacteriële meningitis. Meer detail staat in het hoofdartikel.

  • In de Verenigde Staten (VS) van 2003 tot 2007 waren er jaarlijks ongeveer 4.100 gevallen van bacteriële meningitis, waarvan ongeveer 500 fataal waren.
  • Bacterietype is het tweede meest voorkomende type virale meningitis, maar het is ernstiger.
  • Zuigelingen hebben een groot risico op bacteriële meningitis, en verspreiden zich gemakkelijk op plaatsen waar veel mensen samenkomen, zoals universitaire campussen.
  • Vroege tekenen omvatten koorts en stijve nek, hoofdpijn, misselijkheid, braken, verwarring en verhoogde gevoeligheid voor licht. Onmiddellijke medische hulp is essentieel.
  • Vaccinatie is belangrijk om meningitis te voorkomen. Vaccins die beschermen tegen drie soorten bacteriële meningitis zijn Neisseria meningitidis (N. meningitidis), Streptococcus pneumoniae (S. pneumoniae) , En Hib.

Oorzaken en risicofactoren

Bacteriële meningitis kan worden veroorzaakt door een reeks bacteriën, waaronder:

  • Haemophilus influenzae (H. influenzae) Type B (Hib)
  • Neisseria meningitiden (N. meningitiden)
  • Streptococcus pneumoniae (S. pneumonie)
  • Listeria monocytogenes (L. monocytogenes
  • Groep B Streptococcus

Op verschillende leeftijden zijn mensen meer kans om beïnvloed te worden door verschillende stammen.

De bacteriën die meningitis veroorzaken, passeren gewoonlijk van de ene persoon naar de andere, bijvoorbeeld door druppels in hoesten en niesen of door speeksel of spit. Sommige soorten kunnen door voedsel verspreiden.

Streptococcus Groep B kan tijdens de bevalling van moeders naar pasgeborenen overgaan.

Sommige mensen zijn vervoerders. Ze hebben de bacteriën, maar ze ontwikkelen geen symptomen. Wonen in een huis met een drager of iemand met meningitis verhoogt het risico.

Het is belangrijk om het aanbevolen vaccinatieschema te volgen om meningitis te voorkomen. H. influenza Is de belangrijkste oorzaak van bacteriële meningitis bij kinderen onder de 5 in landen die het Hib vaccin niet aanbieden.

Risicofactoren

Bacteriële meningitis kan op ieder leeftijd optreden, maar zuigelingen zijn meer vatbaar.

Andere factoren die het risico verhogen, zijn onder meer:

.
  • Een anatomisch defect of trauma, zoals een schedelbreuk en een soort operatie, als deze een manier mogelijk maken voor bacteriën om in het zenuwstelsel te komen
  • Een infectie in het hoofd of nekgebied
  • Tijd doorbrengen in gemeenschappen, bijvoorbeeld op school of college
  • Wonen of reizen naar bepaalde locaties, zoals Afrika suid van de Sahara
  • Een verzwakt immuunsysteem, door een medische aandoening of behandeling
  • Werken in laboratoria en andere instellingen waar meningitis pathogenen aanwezig zijn

Recidiverende bacteriële meningitis is mogelijk maar zeldzaam. Uit onderzoek blijkt dat 59 procent van de herhalende gevallen het gevolg is van anatomische gebreken, en 36 procent komt voor bij mensen met een verzwakt immuunsysteem.

symptomen

Meningokokken meningitis wordt veroorzaakt door de meningococcus bacteriën.

Volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) kunnen de symptomen van meningitis plotseling of over een paar dagen verschijnen. Ze komen normaal gesproken binnen 3 tot 7 dagen na infectie op.

Vroege symptomen van meningitis omvatten:

  • misselijkheid en overgeven
  • koorts
  • Hoofdpijn en een stijve nek
  • spierpijn
  • Gevoeligheid voor licht
  • verwarring
  • Koude handen of voeten en gevlekte huid
  • In sommige gevallen een uitslag die niet onder druk valt

Later symptomen omvatten aanval en coma.

Zuigelingen kunnen:

  • Adem snel
  • Weigeren voederen en prikkelbaar zijn
  • Huil overdreven, of geef een hoogmoedige moan
  • Stijf zijn, met ruige bewegingen, of lusteloos en floppy

De fontanelle kan uitbuigen.

Meningitis uitslag glas test

Een meningitisuitslag optreedt als bloed lekt in het weefsel onder de huid.

Het kan beginnen als een paar kleine plekken in elk deel van het lichaam, dan snel verspreiden en eruit zien als verse kneuzingen.

De glazen test kan helpen bij het identificeren van een meningale uitslag.

  1. Druk de zijkant van een drinkglas stevig tegen de uitslag.
  2. Als de uitslag verdwijnt en de kleur onder druk verdwijnt, is het geen meningitis uitslag.
  3. Als het geen kleur verandert, moet u onmiddellijk contact opnemen met een arts.

De uitslag of plekken kunnen vervagen en dan terugkomen.

Behandeling

De incidentie van meningitis in de VS is aanzienlijk gedaald sinds het vaccin de introductie was.

Behandeling voor bacteriële meningitis omvat normaal gesproken toegang tot het ziekenhuis, en eventueel een intensieve verzorgingseenheid.

Antibiotica zijn essentieel, en deze kunnen worden gestart voordat de testresultaten terugkomen, eventueel voor aankomst in het ziekenhuis.

De behandeling omvat:

  • antibiotica : Deze worden meestal intraveneus toegediend.
  • corticosteroïden : Deze kunnen worden gegeven als ontsteking druk in de hersenen veroorzaakt, maar studies tonen conflictieve resultaten.
  • Acetaminofen, of Paracetamol: Samen met koele sponsbadjes, koelpads, vloeistoffen en kamerventilatie, verminderen deze koorts.
  • Anti-epileptica: Als de patiënt een aanval heeft, kan een anticonvulsieve middel, zoals fenobarbital of Dilantin, worden gebruikt.
  • Zuurstoftherapie : Zuurstof wordt toegediend om te ademen bij ademhaling.
  • vloeistoffen : Intraveneuze vloeistoffen kunnen uitdroging voorkomen, vooral als de patiënt braken of niet kan drinken.
  • sedativa: Deze zullen de patiënt kalmeren als ze prikkelbaar of rusteloos zijn.

Bloedonderzoeken kunnen worden gebruikt om de niveaus van de bloedsuiker, natrium en andere vitale chemicaliën van de patiënt te controleren.

Preventie en vaccinaties

Aangezien verschillende soorten bacteriën bacteriële meningitis kunnen veroorzaken, is een reeks vaccins nodig om infectie te voorkomen.

Het eerste vaccin werd in 1981 gecreëerd om te beschermen tegen 4 van de 13 subtypen van N. meningitiden .

Uit een onderzoek van 17 miljoen mensen in de VS bleek dat de incidentie van alle vormen van meningitis met 31 procent daalde van 1998 tot 2007, na de introductie van routine vaccinaties tegen bacteriën die meningitis veroorzaken.

De Meningococcal vaccin Is het primaire vaccin in de Verenigde Staten. Alle kinderen moeten dit hebben op de leeftijd van 11 tot 12 jaar en opnieuw om 16 jaar, wanneer het risico op infectie hoger is.

De Hib vaccin Beschermt kinderen tegen H. Influenzae . Vóór de introductie in de VS in 1985, H. Influenzae Jaarlijks meer dan 20.000 kinderen onder de 5 jaar geïnfecteerd, met een sterftecijfer van 3 tot 6 procent. Uitgebreide vaccinatie heeft de incidentie van bacteriële meningitis met meer dan 99 procent verminderd.

Het Hib vaccin wordt in vier doses gegeven in de leeftijden van 2, 4, 6 en 12 tot 15 maanden.

Bijwerkingen van de vaccins kunnen roodheid en pijn op de plaats van de injectie en een koorts omvatten. Controleer altijd met een arts om ervoor te zorgen dat er geen allergieën voor een deel van de vaccinaties aanwezig zijn.

Om de verspreiding van bacteriële meningitis en andere ziekten te voorkomen, is het belangrijk om goede hygiëne te oefenen, zoals vaak handwas.

Als u zich bewust bent van de tekenen en symptomen van bacteriële meningitis, wordt het makkelijker om onmiddellijk actie te ondernemen, indien nodig kan worden genomen.

Hersenvliesontsteking - Symptomen en behandeling (Video Medische En Professionele 2019).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Ziekte