Cryptosporidiosis: wat u moet weten


Cryptosporidiosis: wat u moet weten

Cryptosporidiosis is een parasitaire infectie van de dunne darm. Diarree is het belangrijkste symptoom, maar bij patiënten met een hiv of aids kunnen patiënten ernstig of zelfs fataal zijn bij immunologisch gehandicapte personen.

Cryptosporidiosis lijkt een acute infectie op korte termijn te zijn. Het verspreidt zich door de fecale orale route, vaak door besmet water. Het staat ook bekend als crypto.

In de Verenigde Staten (VS) zijn er 748.000 jaarlijkse gevallen van cryptosporidiose, maar meer dan 98 procent van de gevallen gaat ongemeld.

Tekenen en symptomen

Cryptosporidiosis veroorzaakt maagproblemen, waaronder waterige diarree.

Bij mensen met een gezond immuunsysteem is het belangrijkste symptoom zelf-beperkende diarree.

Symptomen verschijnen van 1 tot 12 dagen na infectie, met gemiddeld 7 dagen. Ze duurt maximaal 2 weken of, in sommige gevallen, tot een maand.

Bij een persoon met een gezond immuunsysteem kunnen er:

  • Geen merkbare symptomen
  • Acute diarree
  • Aanhoudende diarree die een paar weken kan duren

Diarree is meestal waterig met slijm. Zelden kunnen er bloed of leukocyten in de diarree zijn.

De persoon kan ook buikpijn of krampen hebben en een lage koorts hebben.

Andere symptomen zijn:

  • misselijkheid
  • braken
  • malabsorptie
  • uitdroging

Een drager van cryptosporidiose die geen symptomen aantoont, kan de infectie nog steeds doorgeven aan anderen.

Zelfs nadat de symptomen zijn gegaan, blijft een individu enkele weken infectief.

Oorzaken

Cryptosporidiosis wordt veroorzaakt door het parasietcryptosporidium.

Veel soorten cryptosporidium kunnen mensen en een breed scala aan dieren besmetten.

De verschijning van cryptosporidium in de darm.

Beeldkrediet: Alae-eddine GATI, 1987

De parasiet is beschermd door een buitenmantel die het mogelijk maakt om gedurende uren buiten het lichaam te overleven en het bestand tegen chloor desinfectie maakt.

Infectie gebeurt door verontreinigd materiaal zoals aarde, water en ongekookt of kruisbesmet voedsel dat in contact is met de ontlasting van een geïnfecteerd individu of dier.

Miljoenen crypto-organismen, of oocyten, kunnen vrijkomen in de darmbeweging van een geïnfecteerd mens of dier. Infectie gebeurt na per ongeluk de oocyten innemen.

Het komt voor bij degenen die regelmatig in aanraking komen met zoet water, met inbegrip van zwembaden.

Een persoon kan crypto krijgen door iets in de mond te zetten die de ontlasting van een geïnfecteerde persoon of dier heeft aangeraakt. Er zijn in de kinderopvang een aantal uitbraken gebeurd als gevolg van luierveranderingen.

Het wordt niet verspreid door contact met bloed.

Cryptosporidiosis is verantwoordelijk voor 50,8 procent van de door water gedragen ziektes die worden toegeschreven aan parasieten.

In ontwikkelingslanden kan 8 tot 19 procent diarreeziekten worden toegeschreven aan cryptosporidium.

De hoge weerstand van cryptosporidium oocysten tot ontsmettingsmiddelen zoals chloor bleek zorgt ervoor dat ze langdurig kunnen overleven en buiten het gastlichaam infectief blijven.

Diagnose

Om de crypto te diagnosticeren, kan de arts eerst de eerste symptomen na een incubatieperiode van 1 tot 12 dagen in acht nemen.

Vervolgens wordt een krukmonster in een laboratorium getest. De ontlastingskweek kan de aanwezigheid van de parasiet onthullen en het kan helpen om andere pathogenen uit te sluiten.

Een pathogeen is een andere naam voor een bacterie, virus of micro-organisme die ziekte kan veroorzaken.

Antigen-detectie analyses kunnen een diagnose bevestigen. Antigenen zijn de giftige of vreemde stoffen in het lichaam dat een immuunrespons veroorzaakt.

Andere tests omvatten:

  • Een enzym-gekoppelde immunosorbentassay
  • Een immunochromatografische analyse
  • Een immunofluorescerende test

Een arts kan een echografie gebruiken om te controleren op crypto in het galsysteem. Er kunnen verwikkelde of onregelmatige galwegen en een verdikte galblaas zijn.

Tenslotte kan een endoscopische retrograde cholangiopancreatografie (ERCP) de diagnose bevestigen.

Een ERCP omvat het inbrengen van een flexibele, verlichte buis door de mond en in de buik en dunne darm.

Behandeling

Er zijn verschillende behandelings- en beheersopties voor crypto.

Anti-diarree geneesmiddelen, zoals nitazoxanide, kunnen patiënten van alle leeftijden behandelen. Tachtig procent van de symptomen lost in minder dan 5 dagen met dit geneesmiddel op.

Zwemmen wordt niet aanbevolen gedurende tenminste 2 weken na een herstel van crypto.

Het is gebruikelijk dat de infectie terugkomt.

Activiteiten zoals zwemmen worden niet aanbevolen tenminste 2 weken nadat de symptomen zijn gegaan.

Mensen die hebben of hebben onlangs gehad, cryptosporidiosis mogen niet in de gemeenschappelijke ruimten zwemmen. Dit komt doordat het pathogeen kan verspreiden van de anale en genitale gebieden. De oocysten blijven voor een tijdje schuren.

Een lactosevrij dieet kan helpen om het spijsverteringskanaal te kalmeren en ontsteking te verminderen.

Het is belangrijk om gehydrateerd te houden. Een persoon met ernstige uitdroging kan intraveneuze vloeistoffen nodig hebben.

Antibiotica zijn meestal niet behulpzaam en zijn voornamelijk gereserveerd voor personen met een ernstige presentatie van de ziekte en een zwak immuunsysteem.

Crypto bij patiënten met een verzwakt immuunsysteem

Een persoon met hiv of aids heeft een hoger risico op het vangen van cryptosporidiose, omdat hun immuunsysteem in gevaar is en hun lichaam de infectie niet effectief kan bestrijden.

Antivirale behandeling kan het immuunsysteem verbeteren en de weerstand verhogen tegen een reeks infecties.

Studies hebben voorgesteld dat drugs zoals rifabutine en clarithromycine, wanneer genomen voor Mycobacterium avium (M. avium) Complexe profylaxe, kan beschermen tegen crypto.

Als een persoon met HIV of AIDS crypto heeft, hebben ze meer kans om actieve interventies te krijgen om het op te lossen dan mensen met een gezond immuunsysteem.

Zij zullen moeten worden gecontroleerd op volume-uitputting en elektrolytwanbalans, die voortvloeien uit uitdroging, en voor gewichtsverlies en ondervoeding.

het voorkomen

De beste manier voor mensen om cryptosporidiose te voorkomen is de richtlijnen voor hygiëne en hygiëne te volgen.

Het wassen van de handen voor en na het eten en het behoud van goede hygiëne zijn de meest effectieve manieren om cryptosporidiosis in de gaten te houden.

Dit houdt in dat u de handen zorgvuldig wassen alvorens te eten en na gebruik van de badkamer of eventueel contact met ontlasting.

Mensen moeten contact houden met dierlijke ontlasting en mogelijk besmet voedsel en water.

Het is belangrijk om te allen tijde grondig groenten te wassen en te koken.

Bij kamperen of reizen, dienen mensen met gebottelde water te drinken of hun water te koken of te filteren, en vermijden dat ijs ijs bevat.

Een andere manier van bescherming is om zich te onthouden van seksuele activiteiten die blootstelling aan ontlasting veroorzaken.

Mensen met een gecompromitteerd immuunsysteem moeten extra voorzichtig zijn om zich te beschermen tegen water in meren en stromen.

The Enormous Radio / Lovers, Villains and Fools / The Little Prince (Video Medische En Professionele 2018).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Ziekte