Onderzoekers vinden korte mensen meer kans om hartziekte dan lange mensen te ontwikkelen


Onderzoekers vinden korte mensen meer kans om hartziekte dan lange mensen te ontwikkelen

Korte mensen hebben een groter risico op het ontwikkelen van hartziekten dan lange mensen, volgens de eerste systematische review en meta-analyse van alle beschikbare bewijzen, die online in het European Heart Journal worden gepubliceerd [1].

De systematische review en meta-analyse, uitgevoerd door Finse onderzoekers, keken naar bewijs uit 52 studies van meer dan 3 miljoen mensen en vond dat korte volwassenen ongeveer 1,5 keer meer kans kregen om hart-en vaatziekten te ontwikkelen en daarbij te sterven dan lange mensen. Dit bleek waar voor zowel mannen als vrouwen.

Dr Tuula Paajanen, onderzoeker aan de afdeling forensische geneeskunde, Universiteit van Tampere, Tampere, Finland, heeft gezegd dat er in de loop der jaren een aantal studies was geweest die conflicten hadden aangetoond over de vraag of kortheid in verband was gebracht met hartziekten.

"Het eerste rapport over de omgekeerde associatie tussen coronaire hartziekte (CHD) en hoogte is gepubliceerd in 1951 en sindsdien is de associatie tussen korte en cardiovasculaire aandoeningen in meer dan 1.900 papieren onderzocht. Tot nu toe is er echter geen systematische Herziening en meta-analyse is over dit onderwerp gedaan. Wij hopen dat met deze meta-analyse de vereniging erkend wordt waar en in de toekomst meer inspanningen worden getroffen om de mogelijke pathofysiologische, milieu- en genetische mechanismen achter de vereniging vast te stellen, Met ogen en gedachten open voor verschillende hypotheses, "zei ze.

Door de vele verschillende manieren waarop eerdere studies de associatie tussen hoogte en hartziekte hebben onderzocht, besloot dr Paajanen en haar collega's de kortste groep te vergelijken met de hoogste groep in plaats van een vaste hoogtelimiet te gebruiken.

Uit de totaal van 1.900 papieren hebben de onderzoekers 52 geselecteerd die aan hun criteria voldoen om in hun studie te worden opgenomen. Deze omvatten in totaal 3.012.747 patiënten. Gemiddeld waren korte mensen onder 160,5 cm hoog en lange mensen waren meer dan 173,9 cm. Wanneer mannen en vrouwen afzonderlijk werden beschouwd, waren de gemiddelde mannen kort onder 165,4 cms en korte vrouwen onder 153 cms, terwijl lange mannen meer dan 177,5 cms en lange vrouwen boven 166,4 cms waren.

Dr Paajanen en haar collega's vonden dat in vergelijking met die in de langste groep de mensen in de kortste groep bijna 1,5 keer meer kans kregen om te sterf aan hart- en vaatziekten (CVD) of hartziekte (CHD), of om te leven met de symptomen van CVD of CHD, of een hartaanval lijden, vergeleken met de langste mensen.

Kijkend naar mannen en vrouwen afzonderlijk, waren korte mannen 37% meer kans om te gaan sterven in vergelijking met lange mannen, en korte vrouwen waren 55% meer kans om van welke aard dan ook te sterven in vergelijking met hun hogere collega's.

"Door de heterogeniteit van de studies kunnen we de vraag niet op de kritische absolute hoogte op een betrouwbare manier beantwoorden," schrijf de auteurs in hun studie. "De hoogtepunten waren niet alleen verschillend tussen de artikelen, maar ook tussen mannen en vrouwen en tussen Etnische groepen. Daarom hebben we de kortste-vs.-hoogste groepinstelling gebruikt."

De bevindingen hebben klinische implicaties. Dr Paajanen zei: "De resultaten van deze systematische review en meta-analyse suggereren dat de hoogte kan worden beschouwd als een mogelijke onafhankelijke factor die gebruikt kan worden bij het berekenen van het risico op hart-en vaatziekten. De hoogte wordt gebruikt voor het berekenen van de body mass index Gebruikt om het risico op coronaire hartziekte te kwantificeren."

Het is niet bekend waarom de korte staturiteit geassocieerd moet worden met verhoogd risico op hart-en vaatziekten. Dr Paajanen zei: "De redenen blijven open voor hypothesen. Wij veronderstellen dat kortere mensen kleinere kransslagaders hebben en kleiner kransslagaders kunnen eerder in het leven worden opgesloten door factoren die risico vergroten, zoals een slechter sociaal-economische achtergrond met slechte voeding en infecties die Resulteren in slechte foetale of vroege levensgroei. Kleiner coronaire slagaders kunnen ook meer beïnvloed worden door veranderingen en verstoringen in de bloedstroom. Maar recent recente bevindingen op de genetische achtergrond van lichaamshoogte suggereren dat overgeërfde factoren, in plaats van speculatieve vroegtijdige arme voeding of Geboortegewicht, kan de associatie tussen kleine gestalte en een verhoogd risico op hart-en vaatziekten in het latere leven verklaren. We onderzoeken verder deze hypothesen."

Dr Paajanen zei dat het belangrijk was dat korte mensen geen zorgen zouden moeten maken over haar bevindingen. "Hoogte is maar één factor die kan bijdragen tot hartziektes en dat mensen geen controle hebben over hun lengte, ze kunnen hun gewicht bestrijden, levensstijlgewoonten Zoals roken, drinken en oefenen, en dit alles beïnvloedt samen hun hartziekte risico. Bovendien, omdat de gemiddelde populatiehoogte steeds toeneemt, kan dit een gunstig effect hebben op sterfte en ziekte van hart- en vaatziekten. '

In een redactie over het gepubliceerde onderzoek [2] verwelkomde Jaakko Tuomilehto, hoogleraar volksgezondheid aan de universiteit van Helsinki, Helsinki, Finland de studie en schreef: "De systematische review en meta-analyse over dit onderwerp... is goed gerechtvaardigd 60 jaar na de eerste observatie en de honderden andere documenten die sindsdien gepubliceerd zijn op dit onderwerp. De resultaten zijn ondubbelzinnig: korte staturen hebben betrekking op een verhoogd risico op coronaire hartziekte. Deze meta-analyse biedt solide Bewijs hiervoor, maar zoals de auteurs concluderen: 'De mogelijke pathofysiologische, milieu- en genetische achtergrond van deze eigenaardige vereniging is niet bekend'."

Hij vermoedt dat het milieu gebeurtenissen die van invloed groei vóór en na de geboorte een rol kunnen spelen. "Sociaal-economische tegenspoed in de kindertijd is... geassocieerd met vertraagde vroege groei en kortere volwassen postuur. De zogenaamde catch-up groei in de eerste jaren van het leven bij kinderen die klein heeft negatieve gevolgen voor de gezondheid op volwassen leeftijd zijn geboren;. een groot deel van de vroege groei is te danken aan een grotere vetophoping Zo is het zeer waarschijnlijk dat een kleine gestalte is de link naar coronaire hartziekten, en dat tallness is geen primaire factor Bij het voorkomen van de ziekte, hoewel het een gezonde groei aangeeft. Korte gestalte lijkt een markering voor risico te zijn."

Terwijl meer werk nodig is om de exacte aard van de mechanismen op het werk te begrijpen, schrijft hij dat informatie over de hoogte nu kan worden gebruikt voor het voorkomen van hart-en vaatziekten en andere chronische ziekten die verband houden met kortheid. "Volle termen baby's die klein zijn geboren zijn waarschijnlijk korte als volwassenen te zijn. Zij moeten preventief aandacht vroeg op te ontvangen. de primordiale preventie van chronische ziekten moeten beginnen tijdens de foetale leven, en bevordering van de gezondheid moeten worden gericht aan alle zwangere vrouwen met als doel de ontwikkeling van de gezondheid van de foetus. Een laag geboortegewicht en Sommige andere geboortecarakteristieken kunnen tijdens deze periode van het leven potentieel problemen onthullen. Daarna, bij baby's met een laag geboortegewicht, is het belangrijk om overmatige opvanggroei te voorkomen, dwz vroegtijdige vetheid.

In het volwassen leven wordt het moeilijker om beste praktijken te ontdekken, maar prof Tuomilehto, vindt het waarschijnlijk dat korte volwassenen zouden profiteren van meer agressieve risicofactorvermindering.

Hij concludeert: ". De meeste van ons weten ongeveer onze eigen lengte ranking, en als we zijn aan de lage kant, moeten we coronaire risicofactor controle meer serieus te nemen Aan de andere kant, lange mensen zijn niet beschermd tegen coronaire hartziekten, en Ze moeten ook aandacht besteden aan dezelfde risicofactoren als kortere mensen. '

Opmerkingen:

[1] "Korte gestalte houdt verband met coronaire hartziekte: een systematische beoordeling van de literatuur en een meta-analyse." European Heart Journal. doi: 10,1093 / eurheartj / ehq155.

[2] "Is lang mooi en het hart gezond?". European Heart Journal . doi: 10,1093 / eurheartj / ehq183

Bron: European Society of Cardiology

What is Consciousness? What is Its Purpose? (Video Medische En Professionele 2022).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Cardiology