Risico op staph infectie na chirurgie gekoppeld aan type procedure


Risico op staph infectie na chirurgie gekoppeld aan type procedure

Een nieuwe Amerikaanse studie suggereert dat na de operatie infectie door de bacterie Staphylococcus aureus (Staph), een soort dat algemeen wordt verworven in ziekenhuisinstellingen, komt waarschijnlijker voor na operaties naar de borst en hoofd dan andere belangrijke procedures.

De retrospectieve cohortstudie is beschikbaar om online te lezen en komt te zien in het juli-drukprobleem van het tijdschrift Infectie controle en ziekenhuis-epidemiologie .

Loodschrijver Dr Deverick Anderson, een specialist in infectieziekten bij Duke University Medical Center in Durham, Noord-Carolina, vertelde de media dat:

"We vonden dat borst- en hoofdprocedures de meerderheid van staph-infecties waren, na een grote operatie."

Anderson en collega's analyseren gegevens over 96.445 orthopedische, neurochirurgische, cardiothoracale en plastische chirurgische procedures die tussen 2003 en 2006 werden uitgevoerd op 81.267 patiënten in 11 centra (9 gemeenschapsziekenhuizen en 2 tertiaire zorgziekenhuizen in Noord-Carolina en Virginia).

Zij vonden dat:

  • 454 patiënten hadden S. aureus Infecties: 317 had een infectie van de chirurgische plaats, 188 had bloedinfectie en 51 hadden beide.
  • De totale incidentie van infectie was 0,47 per 100 procedures.
  • Ongeveer de helft van de infecties (51 procent) waren te wijten aan methicilline resistente S. aureus (MRSA).
  • S. aureus Infectie was meest voorkomend na cardiothoracale procedures (0,79 infecties per 100 procedures) dan na orthopedische, neurochirurgische of plastische chirurgische procedures (0,37, 0,62 en 0,32 per 100 respectievelijk).
  • Het hoogste percentage bloedinfectie was na cardiothoracale procedures (0,57 infecties per 100 procedures), die bijna 75 procent van de infecties omvatte.
  • Het hoogste percentage van de chirurgische plaatsinfectie was na neurochirurgische procedures (0,50 infecties per 100 procedures), bestaande uit 80 procent van de infecties.
De auteurs concluderen dat:

"De frequentie en het type postoperatieve invasieve S. aureus Infectie varieerde aanzienlijk over de procedure types."

Zij raadden aan dat de "hoogste risico procedures, zoals cardiothoracische procedures, gericht moeten worden op lopende preventieve interventies".

Anderson, die ook werkt met het Duke Infection Control Outreach Network (DICON), zei dat een belangrijke boodschap van de studie was dat "één preventie-strategie helemaal niet past" en er kan een behoefte zijn aan strategieën voor cardiovasculaire en neurochirurgische procedures die zijn Niet nodig voor plastische of orthopedische chirurgie.

Hij zei ook dat strategieën die uitsluitend op MRSA richten, niet noodzakelijkerwijs alle infecties zullen voorkomen:

"Gemiddeld was MRSA alleen aanwezig in de helft van de infecties die we geïdentificeerd hebben," voegde hij eraan toe.

De studie werd gefinancierd door Merck & Co, en twee van zijn auteurs werken in hun laboratoria in North Wales, Pennsylvania, maar volgens een verklaring waren ze niet betrokken bij de analyse van de gegevens.

"Variatie in het type en frequentie van postoperatieve invasieve Staphylococcus aureus infecties volgens type chirurgische procedure."

Deverick J. Anderson, Jean Marie Arduino, Shelby D. Reed, Daniel J. Sexton, Keith S. Kaye, Chelsea A. Grussemeyer, Senaka A. Peter, Chantelle Hardy, Yong Il Choi, Joelle Y. Friedman, Vance G. Fowler, Jr

Infectie controle en ziekenhuis-epidemiologie Vol 31, nr. 7, 701-709, juli 2010

DOI: 10.1086 / 653205

Bron: Duke Medicine.

Better in Better out bij Cardio Chirurgie (Video Medische En Professionele 2022).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Ziekte