Zeer preterm babies profiteren van huid naar huidcontact


Zeer preterm babies profiteren van huid naar huidcontact

Canadese onderzoekers vonden dat huidcontact met hun moeders, vaak Kangaroo Mother Care (KMC) genoemd, zeer vroege baby's geboren, geboren tussen 28 en 32 weken zwangerschap, door de stress van pijnlijke medische procedures te verminderen.

De studie is gepubliceerd in de online uitgave van het BioMed Central journaal BMC Kindergeneeskunde En is het werk van onderzoekers aan de McGill University in Montreal, Canada, en andere collega's in Canada.

Neonatale eenheden gebruiken vaak de "hakspot" -toets om bloed te herstellen om bloedsuiker te testen. Babys kunnen enkele minuten duren om van een dergelijke procedure te herstellen, en hoe langer ze worden gestressed, hoe hoger het risico voor hun gezondheid.

Er is een bewijs dat huid- en huidcontact of KMC de pijnrespons vermindert op volle termijn en matig premature baby's, maar er zijn geen studies over hoe zeer preterme baby's kunnen profiteren.

Corresponderende en leidende schrijver Dr Celeste Johnston, die is James McGill Professor en Associate Director for Research aan de McGill School of Nursing, zei in een verklaring van de BBC dat:

"De pijnrespons bij zeer preterme neonaten lijkt te worden verminderd door huid-naar-huid moedercontact."

Met behulp van een enkelblind gerandomiseerde crossover studie, uitgevoerd Johnston en collega's de hakspitstest op 61 baby's tussen 28 en bijna 32 weken zwangere leeftijd bij drie neonatale intensieve zorginstellingen (NICU's) in Canada.

Single blind betekent dat de mensen die de baby behandelen wisten wat er gebeurde en waarom, en crossover betekent dat dezelfde baby's door de experimentele conditie en de "controle" conditie zijn gegaan.

Zo, in de experimentele conditie, zou een baby gedurende 15 minuten in KMC gehouden worden voor en tijdens de hiel lance of hiel prick test. In de controle conditie zou een baby gewoon liggen in een deken in de incubator wanneer de test werd uitgevoerd.

De onderzoekers hebben een pijnrespons gemeten met behulp van het Premature Infant Pain Profile (PIPP), dat drie gezichtsuitdrukkingen beoordeelt (deze werden voortdurend gefilmd), maximale hartslag, minimale zuurstofverzadiging in bloed vanaf de basislijn met intervallen van 30 seconden. Zij gebruikten ook een secundaire maatregel, de tijd voor de hartslag om terug te keren naar de basislijn.

Uit de resultaten blijkt dat:

  • PIPP scoort 90 seconden nadat de hakspitstest signalerend lager was toen de baby's in KMC werden gehouden.
  • Niet-significante verschillen die KMC bevoordelen, vonden ook plaats op 30, 60 en 120 seconden.
  • De tijd om te herstellen was een significante minuut korter (123 versus 193 seconden) wanneer de baby de haksprik had in KMC dan wanneer ze niet waren.
  • Gezichtsbehandelingen tijdens KMC waren met alle intervallen duidelijk lager onder de hakspitstest, met een tweevoudig verschil op 120 seconden.
  • En de hartslag was ook aanzienlijk lager in de eerste 90 seconden toen de baby's in KMC waren.
De onderzoekers concluderen dat:

"Zeer preterme neonaten lijken endogene mechanismen te hebben opgewekt door huid-naar-huid moedercontact, die de pijnrespons verminderen, maar niet zo krachtig als bij oudere premature neonaten."

Ze schreven dat KMC voor het beheren van pijn in vroegere baby's "duidelijk is kosteneffectief en nu blijkt te zijn effectief bij zuigelingen vanaf 28 weken door middel van termijnen", en stelde voor dat het beleid voor NICU's zou zijn om KMC aan moeders te bieden, niet alleen Om hen te helpen zich dichter bij hun baby te voelen, maar ook voor de gezondheid van de baby's.

"De kortere hersteltijd in KMC is klinisch belangrijk om de homeostase te behouden," schreef de auteurs.

"Kangoeroe moederzorg vermindert pijn van hiel lance in zeer pretermse neonaten: een crossover trial.

C Celeste Johnston, Francoise Filion, Marsha Campbell-Yeo, Celine Goulet, Linda Bell, Kathryn McNaughton, Jasmine Byron, Marilyn Aita, G Allen Finley en Claire-Dominique Walker.

BMC Kindergeneeskunde 2008 , 8:13

Eerst gepubliceerd online 24 april 2008.

Voorgesteld als cover artikel 24 mei 2008 (volledige tekst).

doi: 10,1186 / 1471-2431-8-13

Klik hier voor artikel.

Bronnen: journal abstract, BBC News.

Koko Flanel - Full Movie (Video Medische En Professionele 2018).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Medische praktijk