Preventieve operaties gekoppeld aan lagere risico's op borst- en eierstokkanker


Preventieve operaties gekoppeld aan lagere risico's op borst- en eierstokkanker

Vrouwen met de overgeërfde mutaties van de BRCA1 of BRCA2 Genen die preventieve (profylactische) borstverwijdering (mastectomie) of de verwijdering van de eileiders en ovaria (salpingo-oophorectomy) hadden, bleken een significant lager risico te hebben op het ontwikkelen van eierstokken en borstkanker, aldus een studie gepubliceerd in JAMA (Journal of the American Medical Association) , 1 september st kwestie.

De auteurs schreven dat vrouwtjes die de geërfde mutaties van de BRCA1 of BRCA2 Genen hebben een aanzienlijk hogere kans op het ontwikkelen van borst- of eierstokkanker - er is een 56% levensduur risico op borstkanker en 84% levensduur risico op eierstokkanker.

De auteurs hebben toegevoegd:

Vrouwen die mutatiedragers hebben kankerrisicobeheersopties die risico-reducerende salpingo-oophorectomie, risicoreductie mastectomie, jaarlijkse kankeronderzoek en chemopreventie omvatten.

Susan M. Domchek, M.D., van de Universiteit van Pennsylvania School of Medicine, Philadelphia, en team heeft een studie uitgevoerd met 2.482 vrouwen die de BRCA 1 en BRCA 2 Mutaties om uit te vinden wat hun kankerrisicoreductie volgde op een profylactische salpingo-oophorectomie en mastectomie, waarin mutatie type (BRCA1 versus BRCA2) en kankergeschiedenis (vorige geschiedenis van borstkanker versus geen) werden opgenomen. De genenmutaties van vrouwen werden vastgesteld tussen 1974 en 2008.

De studie werd uitgevoerd op 22 klinische en onderzoek genetica centra in Noord-Amerika en Europa. De deelnemers werden gecontroleerd tot eind 2009.

Borstkanker Risico: De onderzoekers vonden dat:

  • Geen van de vrouwen met de gemuteerde genen die een profylactische mastectomie hadden, ontwikkelde kanker gedurende de 3 jaar follow-up periode.
  • 7% van de vrouwen met de gemuteerde genen die deed niet Hebben een profylactische mastectomie ontwikkeld kanker gedurende de 3 jaar follow-up periode.
Risico van eierstokkanker: De onderzoekers vonden dat:
  • Risicoreductie van salpingo-oophorectomie was geassocieerd met een verminderd risico op eierstokkanker, zonder dat er sprake was van ovariale kankergebeurtenissen tijdens de 6 jaar toekomstige follow-up in BRCA2 mutatie dragers zonder voorafgaande borstkanker die de procedure onderging.
  • Drie procent van de vrouwen zonder salpingo-oophorectomie over een soortgelijke vervolgperiode werden gediagnosticeerd met eierstokkanker.
De onderzoekers vonden geen gevallen van eierstokkanker bij vrouwen met de BRCA 1 Mutatie na salpingo-oophorectomie, die ook gekoppeld was aan een lager risico op borstkanker BRCA1 en BRCA2 Mutatie dragers zonder voorafgaande diagnose van borstkanker.

De auteurs schreven:

In vergelijking met vrouwen die geen risicoreductie van salpingo-openhorectomie hebben ondergaan, is salpingo-openhorectomie onderzocht met een lagere sterfte van alle oorzaken (10 procent versus 3 procent), borstkanker-specifieke sterfte (6 procent versus 2 procent) en Ovariale kanker-specifieke sterfte (3 procent tegen 0,4 procent).

"Vereniging van risicoverminderende chirurgie in BRCA1 of BRCA2 mutatie dragers met kankerrisico en mortaliteit"

Susan M. Domchek, MD; Tara M. Friebel, MPH; Christian F. Singer, MD, MPH; D. Gareth Evans, MD; Henry T. Lynch, MD; Claudine Isaacs, MD; Judy E. Garber, MD, MPH; Susan L. Neuhausen, PhD; Ellen Matloff, MS; Rosalind Eeles, PhD; Gabriella Pichert, MD; Laura Van t'veer, PhD; Nadine Tung, MD; Jeffrey N. Weitzel, MD; Fergus J. Couch, PhD; Wendy S. Rubinstein, MD, PhD; Patricia A. Ganz, MD; Mary B. Daly, MD, PhD; Olufunmilayo I. Olopade, MD; Gail Tomlinson, MD, PhD; Joellen Schildkraut, PhD; Joanne L. Blum, MD, PhD; Timothy R. Rebbeck, PhD

JAMA . 2010; 304 (9): 967-975. doi: 10,1001 / jama.2010.1237

Food as Medicine: Preventing and Treating the Most Common Diseases with Diet (Video Medische En Professionele 2019).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Vrouwen gezondheid