Intrauterine apparaat kan hormonen leveren en endometriale kanker stoppen


Intrauterine apparaat kan hormonen leveren en endometriale kanker stoppen

Een intrauterine apparaat (IUD) - het spiraalpreventieapparaat - kan gebruikt worden om endometriumkanker te vertragen, Europese onderzoekers onthullen in een artikel gepubliceerd in Annalen van Oncologie . Endometriumkanker is ook bekend als kanker van de baarmoeder of kanker van de baarmoeder. Voorlopige bevindingen in een proef laten zien dat de IUD hormonen aan de voering van de baarmoeder kan afleveren en eventueel zelfs de ontwikkeling van kanker kunnen omkeren.

Een vrouw met endometriumkanker zal meestal een totale hysterectomie moeten ondergaan - haar baarmoeder en eierstokken worden verwijderd, wat resulteert in onvruchtbaarheid. Chirurgische verwijdering van de baarmoeder is een zeer effectieve behandeling voor dit type kanker tijdens zijn vroege stadia. In sommige gevallen kan de vrouw orale hormoon therapie toegediend worden die de ontwikkeling van kanker vertraagt; Er zijn echter vaak ongewenste bijwerkingen, waaronder misselijkheid, braken en huiduitslag.

Onderzoekers zeggen dat deze nieuwe procedure patiënten tijd kan kopen, zodat ze kinderen kunnen krijgen voordat ze een hysterectomie moeten hebben. Aangezien de IUD de hormonen rechtstreeks naar het doelgebied levert, is er een veel lager risico op ongewenste bijwerkingen.

De onderzoekers studeerden 39 vrouwtjes tussen 20 en 40 jaar oud. Twintig van hen hadden een voorwaarde conditie bekend als AEH (atypische endometrium hyperplasie), ze hadden nog geen endometriumkanker ontwikkeld. De andere veertien hadden vroege stadiumkanker - het had niet verspreid over de binnenvoering van de baarmoeder. Ze werden geïmplanteerd met een lUD die langzaam een ​​progesteronachtig hormoon (levonorgestrel) vrijgegeven om de kanker te voorkomen groeien. Zij kregen ook zes maandelijkse injecties van gonadotropine-vrijgegeven hormoon (GnRH) - deze injectie stopt ze tegen het produceren van oestrogeen. Estrogeen, een hormoon, stimuleert de ontwikkeling van endometriumkanker.

De vrouwen hadden de lUD binnen 12 maanden. De lUD was verwijderd als de tumor niet groeide of gekrompen was, waardoor ze zwanger kon worden. Na het aantal kinderen dat ze hadden gepland, ondergingen de patiënten dan hysterectomies.

De vrouwelijke patiënten werden nauwkeurig gevolgd tijdens en na de behandeling.

19 van de 20 AEH patiënten hadden een eerste complete respons op de therapie. Vier van hen vielen later terug. Van de 14 patiënten met vroeg stadium endometriumkanker aan het begin van het proefschrift had 8 van hen een eerste complete respons op therapie; Twee van hen zijn teruggevallen.

De vrouwen die zich terugvallen hebben ofwel een hysterectomie ondergaan of kregen opnieuw de IUD plus GnRH therapie.

De auteurs melden dat negen van de patiënten daarna kinderen hebben gehad. Ze zijn allemaal levend en ziektevrij.

De onderzoekers concludeerden:

De gecombineerde behandeling toonde effectiviteit in een aanzienlijk deel van de patiënten met AEH en EC. Dichte opvolging tijdens en na de behandeling is van cruciaal belang.

Endometriumkanker heeft meer kans op vrouwen van 55 tot 70 jaar, maar kan ook individuen van de voortplantingsleeftijd beïnvloeden. Bij ongeveer 20% van alle gevallen worden bij vrouwen tussen de 20 en 40 jaar ongeveer 5% gediagnosticeerd. Het komt overeen met ongeveer 6% van de vrouwelijke kankers. Risicofactoren geassocieerd met endometriumkanker omvatten obesitas, geen kinderen, beginnende menstruatie op jonge leeftijd, en het bereiken van de menopauze laat. Experts geloven dat de risicofactoren langdurig gekoppeld zijn aan hoge oestrogeengehalten, of blootstelling aan oestrogeen.

Bijna 300.000 nieuwe gevallen van endometriumkanker worden jaarlijks wereldwijd gediagnosticeerd. Ongeveer 75.000 patiënten sterven elk jaar.

"Progestin intrauterine apparaat en GnRH analoog voor baarmoederbesparende behandeling van endometriale precancers en goed gedifferentieerde vroege endometriumcarcinoom bij jonge vrouwen"

L. Minig, D. Franchi, S. Boveri, C. Casadio, L. Bocciolone en M. Sideri

Ann Oncol doi: 10.1093 / annonc / mdq463

10 things you didn't know about orgasm | Mary Roach (Video Medische En Professionele 2024).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Ziekte