Wat is alcoholische leverziekte?


Wat is alcoholische leverziekte?

Alcoholische leverziekte is het gevolg van een overconsumptie van alcohol die leidt tot een opbouw van vetten en littekens van de lever. Het kan fataal zijn.

Alcoholische leverziekte is de belangrijkste oorzaak van leverziekte in westerse landen. In Aziatische landen komt het voornamelijk uit virale hepatitis.

Volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC), in 2013 was het aantal sterfgevallen van alcoholische leverziekte in de Verenigde Staten 18.146, terwijl de totale chronische leverziekte en cirrose in totaal 11,5 doden per 100.000 mensen veroorzaken.

Waarom is de lever belangrijk?

Alcoholische leverziekte compromiseert een aantal essentiële functies.

Na de hersenen is de lever het meest complexe orgaan in het menselijk lichaam, met meer dan 500 functies. Deze omvatten:

  • Het maken van eiwitten om infectie en ziekte te bestrijden
  • Bloedstoftoorten filteren
  • Productiehormonen, eiwitten en andere vitale chemicaliën
  • Regelen van bloedcholesterol en suikergehalten
  • Het produceren van eiwitten die stolling mogelijk maken en stoppen met bloeden na een letsel
  • Energie opslaan.

Als de lever beschadigd is, kan het het hele lichaam beïnvloeden. Zodra schade begint, kan het lang duren om merkbaar te worden, aangezien de lever over het algemeen effectief is om zichzelf te regenereren en te repareren. Vaak, tegen de tijd dat de schade is gevonden, is het onomkeerbaar.

Oorzaken van alcoholische leverziekte

Niet alle zware reguliere drinkers ontwikkelen leverbeschadiging. Het is niet bekend waarom alcoholische leverziekte van invloed is op sommige mensen en niet van anderen.

Acetaldehyde is een giftige chemische stof die door alcohol wordt geproduceerd. Het beschadigt de lever en leidt tot leverkrachten, zoals bij levercirrose of end-state leverziekte. Sommige mensen lijken meer vatbaar te zijn dan anderen.

Risicofactoren voor alcoholische leverziekte

Een aantal factoren verhogen het risico op het ontwikkelen van alcoholische leverziekte.

Mensen die bier en alcohol drinken, of dranken, hebben meer kans op leverziekte, in vergelijking met degenen die andere alcoholische dranken consumeren, zoals wijn.

Vrouwen metaboliseren langzamer dan mannen, en ze zijn dus meer vatbaar voor het ontwikkelen van alcoholische leverziekte. Bewijs suggereert dat vrouwen tweemaal zo gevoelig zijn voor alcoholgerelateerde leverbeschadigingen als mannen.

Volgens het National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA) consumeren 13 procent van de vrouwen die in de Verenigde Staten drinken meer dan zeven drankjes in een week.

Vrouwen die hoge hoeveelheden alcohol verbruiken en die ook overmatig lichaamsgewicht dragen, hebben een grotere kans op chronische leverziekte en om als gevolg van leverziekte te sterven.

Hepatitis C verhoogt het risico, en een regelmatige drinker die elk type hepatitis heeft, heeft een hogere kans op leverziekte.

Genetische veranderingen kunnen het risico beïnvloeden. Als een persoon veranderingen in de genetische profielen van bepaalde enzymen ondervindt die de sleutel tot alcoholmetabolisme, zoals ADH, ALDH, CYP4502E1, hebben, zullen ze een hogere kans hebben op het ontwikkelen van alcoholische leverziekte.

Stadiums van alcoholische leverziekte

Alcoholische leverziekte heeft vier hoofdstadia.

Alcoholische vetziekte

Zwaar drinken kan vetzuren opleveren in de lever. Soms kan zwaar drinken in een korte periode, zelfs minder dan een week, dit veroorzaken. Er zijn normaal geen symptomen, en dit stadium is omkeerbaar als het individu gedurende minstens 2 weken van alcohol afhoudt.

Als de accumulatie van vetzuren in de lever ernstig is, kan de patiënt zwakte, misselijkheid, buikpijn, verlies aan eetlust ervaren en over het algemeen onwel voelen.

Alcoholische hepatitis

Hepatitis betekent ontsteking, of zwelling, van de lever van welke aard dan ook. Bij alcoholische leverziekte ondergaat de lever ontsteking. Dit kan gebeuren na vele jaren zwaar drinken.

Alcohol is de belangrijkste oorzaak van de leverziekte in de westerse landen.

In zeldzame gevallen kan alcoholische hepatitis invloed hebben op personen die betrokken zijn bij het drinken van binge of zwaar drinken in een relatief korte periode.

Als de patiënt enkele maanden niet langer alcohol heeft, is alcoholische hepatitis gewoonlijk omkeerbaar. Sommige mensen zullen jarenlang moeten onthouden.

Symptomen kunnen pijn of tederheid in de buik, geelzucht of vergeling van huid en witten van de ogen, spinnenachtige aderen op de huid, algemene vermoeidheid, koorts, misselijkheid en verlies van eetlust omvatten.

fibrosis

Fibrose is een overdreven accumulatie van bepaalde soorten eiwitten in de lever, inclusief collageen. Het heeft in de meeste soorten chronische leverziekten. Gevorderde leverfibrose resulteert in cirrose.

cirrhosis

Cirrose komt voor wanneer de lever al lang is ontstoken, wat leidt tot littekens en functionele verliezen. Dit kan een levensbedreigende voorwaarde zijn. Cirrose schade is onomkeerbaar, maar de patiënt kan verdere schade voorkomen door alcohol te vermijden.

Een lange periode van onthouding kan de leverfunctie verbeteren, maar als de schade permanent en ernstig is, kan de patiënt een levertransplantatie nodig hebben om te overleven.

Tijdens het vroege stadium van de cirrose zal de patiënt moe en zwak voelen, hun palmen kunnen vlekloos en rood zijn, ze verliezen meer gewicht, hebben jeukende huid, slapeloosheid, buikpijn en tederheid en verlies van eetlust.

In de stadiumscirrose komt er haaruitval en blijft gewichtsverlies, geelzucht, donkere urine, zwarte of bleke ontlasting, duizeligheid, vermoeidheid, verlies van libido, bloeden tandvlees en neus, gemakkelijk gekneusde huid, oedeem, braken, met bloed in De braken, spierkrampen, onregelmatige ademhaling, versnelde hartslag, verhoogde buikomtrek, persoonlijkheidsveranderingen, verwarring, infecties en loopproblemen, bijvoorbeeld vervelend.

Aangezien de lever niet meer goed toxines behandelt, zal de gevoeligheid voor medicijnen en alcohol verhoogd worden.

Voorkoming van alcoholische leverziekte

Om alcoholische leverziekte en andere aandoeningen in verband met alcohol te voorkomen, worden mensen geadviseerd om nationale richtlijnen voor alcoholgebruik te volgen.

De richtlijnen classificeren gematigd drinken tot een drankje per dag voor vrouwen, tot twee drankjes voor mannen, en pas 21 jaar oud. Een drankje komt overeen met 12 vloeibare ounces bier bij 5 procent alcohol, 5 vloeibare gram wijn bij 12 procent alcohol, of 1,5 vloeibare gram spriten bij 40 procent alcohol.

De richtlijnen bepalen hoogrisico-drinken als vier of meer drankjes op elke dag, of acht of meer drankjes per week voor vrouwen en vijf of meer drankjes op elke dag of vijftien of meer drankjes per week voor mannen.

Binge drinken is wanneer een vrouw vier of meer drankjes verbruikt, of een man verbruikt vijf of meer drankjes binnen 2 uur.

De NIAAA merkt ook op dat iedereen anders is en dat sommige mensen meer risico lopen dan andere uit de gevolgen van alcohol.

Levercirrose - Symptomen en behandeling (Video Medische En Professionele 2019).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Psychiatrie