Cabazitaxel biedt meerdere voordelen bij mannen met geavanceerde prostaatkanker


Cabazitaxel biedt meerdere voordelen bij mannen met geavanceerde prostaatkanker

De tubuline-bindende taxaan cabazitaxel in combinatie met prednison verhoogt het algehele overleving bij mannen met hormoon-refractaire prostaatkanker die eerder met een docetaxelbevattende behandeling is behandeld en verbetert ook de ziektebestrijding, aldus de onderzoekers bij de 26e verjaardag van de Europese Vereniging voor Urologie (EAU) Congres.

Bertrand Tombal, MD, bij Cliniques Universitaires Saint-Luc in Brussel, België, en collega's presenteerden de resultaten van hun analyse van het effect van cabazitaxel plus prednison op ziektecontrole, pijn en prestatie status (PS) maatregelen bij mannen ingeschreven in de 755 Patiënt, fase III Behandeling van Metastatische Hormoon-Refractaire Prostaatkanker die eerder behandeld werd met Taxotere (TROPIC) studie.

Cabazitaxel's recente vergunning voor het in de handel brengen door de Europese Unie voor de behandeling van mannen met metastatische hormoon-refractaire prostaatkanker die eerder behandeld werd met een docetaxelbevattende behandeling is gebaseerd op de resultaten van het TROPIC-onderzoek. Het nieuwe taxaan, dat is de eerste erkende agent om de overleving aanzienlijk te verlengen bij deze populatie van mannen met geavanceerde prostaatkanker, werd vorig jaar door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) goedgekeurd.

Proefkanker heeft proefkanker histologisch of cytologisch gediagnosticeerd met zowel gedocumenteerde progressie van de ziekte tijdens of binnen 6 maanden van voorafgaande hormoontherapie evenals ziekteprogressie tijdens of na toediening van een eerder behandeld docetaxel. Zij hadden ook meetbare ziekte door middel van responsevaluatiecriteria in vaste tumoren (RECIST) of niet meetbare ziekte door het stijgen van het prostaatspecifieke antigeen (PSA) niveau of de verschijning van een nieuwe letsel. Alle mannen hadden een European Cooperative Oncology Group (ECOG) prestatie status (PS), variërend van 0 tot 2 en een levensverwachting> 2 maanden.

Alle mannen werden willekeurig toegewezen aan 10 mg orale prednison per dag en 12 maal per m2 mitoxantron of 25 mg / m2 cabazitaxel om de 3 weken.

Een initiële analyse van de resultaten toonde een gemiddelde overleving van 15,1 maanden in de cabazitaxel-arm tegenover 12,7 maanden in de mitoxantronarm, HR = 0,70, p ˂0.0001. Een vergelijkbaar overlevingsvoordeel werd gezien bij patiënten ˂65 jaar en patiënten ≥65.

Resultaten tonen ook de ziektecontrolepercentages van 61,7% bij cabazitaxel plus prednison tegen 47,5% bij mitoxantron plus prednison (p = 0,004) bij de 405 mannen die zijn beoordeeld op tumorrespons.

Het gemiddelde aantal behandelingscycli was hoger in de cabazitaxel plus prednisongroep (6 versus 4).

Uit de analyse bleek ook dat PS stabiel bleef tijdens de behandeling bij de meeste mannen (79% van de cabazitaxel plus prednisonpatiënten en 78% van de mitoxantron plus prednisonpatienten). De verergerende PS (20% versus 20%) of verbeterde PS (1% versus 2%) waren vergelijkbaar.

De studie heeft ook gedocumenteerde soortgelijke veranderingen in pijnintensiteit en pijnstillend gebruik in de twee behandelingscohorten.

Amit Bahl, MD, met Bristol Hematology & Oncology Center in Bristol, UK, zei dat hoogrisico- en geavanceerde of metastatische ziekte meerdere systemische therapieën vereist die ideaal worden toegediend binnen de multidisciplinaire teambenadering. Multidisciplinaire teams moeten een uroloog, gespecialiseerde verpleegster, radioloog, patholoog, oncoloog en palliatieve zorgspecialist omvatten.

Jill Stein is een freelance medisch schrijver in Parijs.

Cabazitaxel (Jevtana) for Progressive Metastatic Prostate Cancer after Taxotere (Video Medische En Professionele 2019).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Man's gezondheid

Over De Gezondheid. Vraag - Antwoord