Squint of strabismus: oorzaken en behandeling


Squint of strabismus: oorzaken en behandeling

Een knipoog, of strabismus, is een voorwaarde waarin de ogen niet goed uitlijnen. Eén oog draait naar binnen, naar boven, naar beneden of naar buiten, terwijl de andere op één plaats richt.

Het kan de hele tijd of intermitterend gebeuren.

Dit komt meestal voor omdat de spieren die de beweging van het oog en het ooglid, de extraoculaire spieren, controleren, niet samenwerken.

Als gevolg daarvan kunnen beide ogen niet tegelijkertijd op dezelfde plek kijken.

Het kan ook gebeuren omdat een stoornis in de hersenen betekent dat de ogen niet correct kunnen coördineren.

Strabismus maakt ook binoculaire visie onmogelijk, dus het is moeilijker voor de persoon om de diepteperspectie te waarderen.

Naar schatting wordt ongeveer 4 procent van de bevolking in de Verenigde Staten geraakt.

Soorten strabismus

Er zijn verschillende soorten strabismus, waaronder een lui oog.

Er zijn verschillende soorten strabismus. Ze kunnen worden beschreven door de oorzaak of door de manier waarop het oog verandert.

De volgende termen beschrijven strabismus door de posities van het oog:

  • Hypertropia Is wanneer het oog naar boven draait
  • Hypotropia Is wanneer het oog naar beneden draait
  • esotropie Is wanneer het oog naar binnen draait
  • exotropia Is wanneer het oog naar buiten draait

Een vroege diagnose van strabismus zal een effectievere behandeling mogelijk maken. In het verleden werd gedacht dat strabismus na een 'kritieke periode' niet kon worden behandeld.

Terwijl de behandeling tot de leeftijd van 6 jaar wordt geacht het meest effectief te zijn, kan strabismus te allen tijde worden behandeld.

Tekenen en symptomen bij kinderen

Het teken van een squint is vrij vanzelfsprekend vanaf vroege leeftijd. Een van de ogen kijkt niet rechtdoor. Een kleine scheve kan minder opvallend zijn.

Zuigelingen en pasgeborenen kunnen kruisoog, vooral als ze moe zijn. Dit betekent niet dat ze een scheur hebben. Ouders kunnen met hun arts controleren.

Als een kind een oog heeft gesloten of hun hoofd draait als u naar je kijkt, kan dit een teken zijn van dubbelzijdigheid, en een mogelijke knipoog. Het is een goed idee om een ​​dokter te zien.

Strabismus is normaal gesproken ook bij de geboorte aanwezig of ontwikkelt zich in de eerste 6 maanden na de geboorte.

Lui oog

Strabismus kan leiden tot dubbele zicht als het terugkeert in volwassenheid.

Onbehandeld, het kan leiden tot amblyopie of 'lui oog', waarin de hersenen de invoer van een van de ogen beginnen te negeren.

De hersenen negeren een van de ogen om dubbelzijdigheid te vermijden.

Als er slecht zicht in het aangetaste oog is, kan een kind profiteren van het dragen van een pleister over het andere oog om de visie te stimuleren om te ontwikkelen.

Soms is een squint die met succes in de kindertijd werd behandeld, later terug in de volwassenheid.

Dit kan leiden tot dubbelzijdigheid in de volwassene, want op dat moment is de hersenen opgeleid om gegevens van beide ogen te verzamelen, zodat het een van hen niet kan negeren.

Oorzaken

Strabismus kan zijn:

  • aangeboren , Wat betekent dat een persoon daarbij geboren is
  • erfelijk , Of rennen in gezinnen, die een genetische link voorstellen
  • Het resultaat van een ziekte of langziendheid
  • Door een letsel op een kraniale zenuw

Als het oog het licht niet kan concentreren zoals het in de lens komt, is dit bekend als een brekingsfout.

Andere problemen die kunnen leiden tot strabismus omvatten:

  • bijziendheid Of kortzichtigheid
  • verziendheid , Of langzijdigheid
  • astigmatisme , Waar de hoornvlies niet goed gebogen is

Een brekingsfout heeft de neiging om de aangetaste oogwending naar binnen te brengen, in een poging om betere focus te krijgen.

Strabismus die voortvloeit uit brekingsfouten komt later voor, meestal rond de leeftijd van 2 jaar of ouder.

Hydrocephalus kan ook leiden tot strabismus. Hydrocephalus is een aandoening waarbij te veel cerebrospinale vloeistof in en om de hersenen wordt opgebouwd.

Sommige virale infecties, zoals mazelen, kunnen leiden tot strabismus. Andere aandoeningen die het kunnen veroorzaken, zijn onder meer Noonan syndroom en andere genetische aandoeningen.

Diagnose en behandeling

Kinderen en baby's moeten regelmatige oogcontroles hebben als ze ontwikkelen. De Amerikaanse Optometrische Vereniging beveelt aan met oogontstekingen op 9 maanden of eerder als het kind een constante oogslag heeft.

Als er sprake is van strabismus, zal de arts of opticien het kind naar een oogarts verwijzen.

De oogarts zal waarschijnlijk oogdruppels gebruiken die de leerlingen vergroten voordat de test is gedaan.

De Hirschberg test, of Hirschberg cornea reflex test, wordt gebruikt om te beoordelen of de patiënt strabismus heeft.

De oogarts schetst een licht in het oog en observeert waar het licht van de hoornvlies weerspiegelt.

Als de ogen goed uit elkaar zijn, gaat het licht naar het midden van beide hoornvliesjes. Als dat niet het geval is, kan de test zien of de patiënt exotropie, hypertropie, esotropie of hypotropie heeft.

Sommige mensen kunnen tegelijkertijd meer dan één tropie hebben.

Behandelingsopties

Snelle behandeling vermindert het risico op complicaties, zoals amblyopie of lui oog. Hoe jonger de patiënt is, hoe effectiever de behandeling zal waarschijnlijk zijn.

Oogdruppels zijn een oplossing voor bepaalde soorten squint.

Behandelingsmogelijkheden omvatten:

  • Bril : Als hypermetropie, of langzijdigheid, de vrucht veroorzaakt, kan de bril het gewoonlijk corrigeren.
  • Ooglapje : Gedragen over het goede oog, kan een pleister het andere oog krijgen, de een met de gek, om beter te werken.
  • Botulinum toxine injectie , Of botox : Dit wordt geïnjecteerd in een spier op het oppervlak van het oog. De arts kan deze behandeling aanraden als er geen onderliggende oorzaak kan worden geïdentificeerd, en als tekenen en symptomen plotseling optreden. De botox verzwakt de geïnjecteerde spier tijdelijk en dit kan de ogen helpen om goed uit te lijnen.
  • Oogdruppels en Oogoefeningen kan helpen.

Chirurgie wordt alleen gebruikt als andere behandelingen niet effectief zijn. Het kan de ogen herstellen en de binoculaire visie herstellen. De chirurg verplaatst de spier die op het oog staat op een nieuwe positie. Soms moeten beide ogen worden bediend om de juiste balans te krijgen.

Oefeningen

Een standaard oefening voor strabismus is home-based pencil pushups (HBPP).

Volg HBPP als volgt te werk:

  1. Houd een potlood op armlengte, rond halverwege de ogen
  2. Kijk naar het potlood terwijl u het naar de neus beweegt, en probeer een enkel beeld ervan te behouden
  3. Blijf de potlood naar de neus bewegen tot u het niet meer kunt zien als een enkele afbeelding
  4. Houd de potlood op het dichtstbijzijnde punt waar een enkele afbeelding mogelijk is
  5. Als u geen enkele afbeelding kunt herstellen, start u opnieuw

Een studie van patiënten die elke 12 weken twee sets van 20 "push-ups" heeft gedaan, gaf aan dat de oefening "een makkelijke, kosteloze en effectieve therapie kan zijn".

Andere home oefeningen voor strabismus omvatten "Swinging in the mirror."

Lasik Surgery - 3D Medical Animation (Video Medische En Professionele 2018).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Ziekte