Continue lenalidomide boosts overall survival in multiple myeloma patients


Continue lenalidomide boosts overall survival in multiple myeloma patients

PARIS - Lenalidomide (Revlimid®) die continu wordt toegepast na autologe stamceltransplantatie (ASCT) verhoogt het algehele overleving significant bij patiënten met multiple myeloma, volgens resultaten die werden vrijgegeven bij de 13e International Myeloma Workshop.

De gegevens zijn afkomstig van een update van het National Cancer Institute-sponsored Cancer and Leukemia Group B (CALGB) 100104 studie.

Patiënten die continu orale lenalidomide kregen, hadden een gemiddelde overlevingskans van 90% (208/231) tegen 83% (190/229) bij patiënten die met placebo werden behandeld tijdens een mediane follow-up van 28 maanden (p = 0,018). Een significant overlevingsvoordeel werd gezien, ondanks het feit dat 80% van de patiënten in de placebo arm overgingen naar de continue lenalidomide arm, toen de studie in 2009 onblinkt was.

De fase 3 trial omvatte patiënten die pas gediagnosticeerd werden met stadiums I tot III meervoudig myeloma en die minstens een stabiele ziekte behaalde na ASCT. Alle patiënten waren jonger dan 70 jaar op het moment van inschrijving.

Studie deelnemers werden gerandomiseerd 100 dagen na een ASCT-regime van melphalan bij 200 mg / m2 om continue dagelijkse behandeling met lenalidomide 10 mg of placebo te ontvangen tot ziekteprogressie.

De analyse heeft ook aangetoond dat patiënten die behandeld werden met continu lenalidomide een significant langer mediane tijd hadden tot ziekteprogressie: 48 maanden versus 30,9 maanden in de placebogroep (p

Tijd tot ziekteprogressie is significant uitgebreid voor alle patiëntonderdelen die continu lenalidomide kregen na ASCT in vergelijking met de bijbehorende placebo-subgroepen. De langste tijd voor ziekteprogressie werd gezien voor patiënten die lenalidomide kregen als zowel inductietherapie als continue therapie na ASCT.

"We weten nu dat lenalidomide kan worden gebruikt om het voordeel te behouden die de patiënten behaald hebben door hun oorspronkelijke behandeling, en dat betekent dat de tijd zonder actieve kanker wordt verlengd en ook de patiënten langer helpen, Kenneth Anderson, MD, programdirecteur en hoofd van de afdeling Hematologische Neoplasia's in het Dana-Farber Cancer Institute en Kraft Family Professor in Geneeskunde aan de Harvard Medical School in Boston, zei op een persconferentie. "Als een orale agent die zeer goed verdraagd is en dat heel lang kan worden gebruikt voor onderhoudstherapie, zal lenalidomide het paradigma veranderen voor multiple myeloma behandeling."

Veelvuldige myeloma is een zeldzame kwaadaardigheid die botmarga plasmacellen beïnvloedt. In de VS worden ongeveer 20.000 nieuwe gevallen gediagnosticeerd en circa 10.000 mensen sterf jaarlijks uit de ziekte.

Lenalidomide is momenteel goedgekeurd voor de tweede lijn behandeling van multiple myeloma.

Jill Stein is een freelance medisch schrijver in Parijs.

2014 L.A. Clinical Insights: Faculty Q&A (Video Medische En Professionele 2019).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Ziekte