Alvleesklierkankeroverleving verbetert met meer dan 60% bij combinatie van vier geneesmiddelen


Alvleesklierkankeroverleving verbetert met meer dan 60% bij combinatie van vier geneesmiddelen

Patiënten met alvleesklierkanker die een combinatie van vier chemotherapie medicijnen hebben, bleken 60% beter gemiddeld overleving te hebben, meldden Franse wetenschappers in NEJM (New England Journal of Medicine) . Ondanks het feit dat er meerdere bijwerkingen moeten worden doorgegeven, hebben de wetenschappers op de hoogte gesteld dat de levenskwaliteit van de overlevenden niet zwaar werd beïnvloed.

Pancreaskanker heeft een extreem hoge sterftecijfer. Om deze reden zijn patiënten waarschijnlijk bereid om chemotherapie bijwerkingen te verdragen om een ​​paar maanden langer te kunnen leven.

Van de ongeveer 43.000 mensen die jaarlijks met pancreaskanker in de VS worden gediagnostiseerd, sterven er 36.800 van hen. Pancreaskanker vertegenwoordigt slechts 2,5% van alle kankergevallen in Amerika, maar is de vierde voornaamste oorzaak van kankersterfte in het land. Minder dan 6% van de patiënten overleven langer dan vijf jaar na de diagnose.

Dr Thierry Conroy van de Nancy University en Centre Alexis Vautrin, Nancy, Frankrijk, voeren een fase III trial - bekend als PRODIGE 4 / ACCORD 11 - op 342 patiënten met alvleesklierkanker. De helft van hen werden willekeurig geselecteerd om FOLFIRINOX te ontvangen (samengesteld uit vier geneesmiddelen: oxaliplatin, irinotecan, leucovorine en fluorouracil), terwijl de andere helft Gemzar (gemcitabine), het eerste lijn medicijn gebruikte voor de behandeling van pancreaskanker, kreeg. Ze waren allemaal jonger dan zesenzeventig en kregen hun medicijnen voor zes maanden.

De mediane overlevingstijd was:

  • 6,8 maanden in de gemcitabine groep. Na zes maanden meldde 66% een significante daling van hun levenskwaliteit.
  • 11,1 maanden in de FOLFIRINOX groep. Na zes maanden meldde 31% een aanzienlijke daling van hun levenskwaliteit.
Degenen in de FOLFIRINOX-groep hebben significant meer bijwerkingen ervaren, waaronder diarree, gewichtsverlies, gevoelloosheid in handen en voeten en pijn. De patiënten vonden echter dat de bijwerkingen de moeite waard waren en de kwaliteit van hun leven niet ernstig ondermijnen.

De onderzoekers hebben gezegd dat FOLFIRINOX therapie alleen moet worden gebruikt voor patiënten jonger dan 75 jaar, vanwege de hoge toxiciteit.

Zij schreven:

(FOLFIRINOX is nu een eerste lijn optie voor metastatische alvleesklierpatiënten) die jonger zijn dan 76 jaar, en die een goede prestatiestatus hebben ([OCO-score] 0 of 1), geen cardiale ischemie en normaal of bijna Normale bilirubine niveaus. "

Deze studie werd gefinancierd door het farmaceutische bedrijf Amgen, de Franse regering en de Franse National League Against Cancer.

"FOLFIRINOX versus gemcitabine voor metastatische alvleesklierkanker"

Thierry Conroy, MD, Françoise Desseigne, MD, Marc Ychou, MD, Ph.D., Olivier Bouché, MD, Ph.D., Rosine Guimbaud, MD, Ph.D., Yves Bécouarn, MD, Antoine Adenis, MD, Ph.D., Jean-Luc Raoul, MD, Ph.D., Sophie Gourgou-Bourgade, M.Sc., Christelle de la Fouchardière, MD, Jaafar Bennouna, MD, Ph.D., Jean-Baptiste Bachet, MD Dr. Faiza Khemissa-Akouz, MD, Denis Péré-Vergé, MD, Catherine Delbaldo, MD, Eric Assenat, MD, Ph.D., Bruno Chauffert, MD, Ph.D., Pierre Michel, MD, Ph.D., Christine Montoto-Grillot, M. Chem., En Michel Ducreux, MD, Ph.D.

N Engl J Med 2011; 364: 1817-1825 mei 12, 2011

BioActive Slim24 het nummer 1 afslankmiddel (Video Medische En Professionele 2019).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Ziekte