Paraplegische man kan nu opstaan ​​en blijven staan, onvermijdelijk met voortdurende directe epididische elektrische stimulatie


Paraplegische man kan nu opstaan ​​en blijven staan, onvermijdelijk met voortdurende directe epididische elektrische stimulatie

Rob Summers, 25, werd verlamd van de borst nadat hij in 2006 een slachtoffer was van een ongeluk in een ongeluk. Hij kan vandaag zonder zitten op een zittende plaats opstaan Tot vier minuten tegelijk dankzij de voortdurende directe epidurale elektrische stimulatie van zijn onderste ruggenmerg, die de signalen die zijn hersenen normaal gesproken overdragen om de beweging te starten, nabootsen. Deze doorbraak, bereikt door wetenschappers bij UCLA, het California Institute of Technology en de Universiteit van Louisville is gerapporteerd in het British Medical Journal The Lancet .

Zodra het signaal om beweging te starten is gegeven, kan het neurale netwerk in zijn ruggenmerg samen met de zintuiglijke ingang die van zijn benen afkomstig is naar zijn ruggenmerg de spier- en gewrichtsbewegingen die nodig zijn om te staan ​​staan ​​en met assistentie op een wandelmotor stappen loopband). De auteurs zeggen dat deze prestatie is het gevolg van drie decennia van onderzoek naar mogelijke therapieën voor verlamming.

Zomers kunnen voor maximaal een uur blijven staan ​​met wat therapeutische hulp. Wanneer hij op een harnas staat, kan hij bewegende bewegingen op een loopband uitvoeren. Hij kan ook zijn tenen, enkels, knieën en heupen verplaatsen wanneer hij dat wenst.

Zomers heeft ook blaas en seksuele functie teruggevonden.

De onderzoekers geloven dat deze doorbraak de weg kan scheppen voor de uiteindelijke oprichting van draagbare stimulatie-eenheden om patiënten met volledige ruggenmergletsel te helpen onafhankelijk te staan, hun balans te houden en een effectieve stap te doen (met de hulp van een wandelaar). Zij voegen er echter aan toe dat er nog veel onderzoek moet worden gedaan voordat een apparaat en / of techniek de standaardpraktijk kan worden.

De zomers hebben twee jaar lange Locomotorische Training ondergaan terwijl het ruggenmerg gestimuleerd werd en hij werd over de loopband geschorst. Zijn neurale netwerken van het ruggenmerg werden geleidelijk omgeschoold om de spierbewegingen te produceren die nodig waren om op te staan, staand staan ​​en enkele (bijgeleide) stappen volgen.

Professor Reggie Edgerton, UCLA, zei:

"Het ruggenmerg is slim. De neurale netwerken in het lumbosacrale ruggenmerg zijn in staat om het volledige gewicht te voeren en een relatief gecoördineerde stepping zonder enige ingreep uit de hersenen. Dit is mogelijk door middel van informatie die uit de benen wordt teruggestuurd Direct naar het ruggenmerg.

Hoewel deze resultaten uiteraard bemoedigend zijn, moeten we voorzichtig zijn. Er is veel werk te doen. '

Loodschrijver, professor Susan Harkema, Kentucky Spinal Cord Research Center, Universiteit van Louisville, KY, USA, zei:

"Dit is een doorbraak. Het biedt een enorme kans om de dagelijkse werking van deze personen te verbeteren. Maar we hebben een lange weg vooruit."

De auteurs benadrukken dat hun studie slechts één onderwerp betrof - een atleet met een buitengewone grondwet voordat hij gewond raakt. Hoewel Summers helemaal verlamd was van de C7 / T1 wervelkolom naar beneden (borstlaag), voelde hij zich minder dan het letselniveau. Hij werd beoordeeld "B" Op het classificatiesysteem van de Amerikaanse spinale letselvereniging.

De onderzoekers weten niet hoe een "EEN" Beoordeeld patiënt kan reageren (zonder helemaal voelen onder het letselniveau).

Er zijn enkele drugsinterventies die in dierstudies zijn gevonden om de gevoeligheid en werking van het neurale netwerk van het ruggenmerg te verbeteren. Verdere onderzoek is nodig, met inbegrip van menselijke studies, om te zien of ze bij deze therapie kunnen worden toegevoegd.

Meer dan vijf miljoen mensen hebben een soort verlamming in de Verenigde Staten, waarvan meer dan 1.275 miljoen ruggenmergletsels zijn.

Susan Howley, Executive Vice President voor Onderzoek bij de Stichting Christopher & Dana Reeve, zei:

"De aankondiging van vandaag geeft duidelijk bewijs van het concept. Het is een spannende ontwikkeling. Waar het vandaan komt, is fundamenteel een kwestie van tijd en geld."

Zomers zei:

"Deze procedure heeft mijn leven helemaal veranderd. Voor iemand die vier jaar niet eens kon omgaan, om de vrijheid en het vermogen om op zichzelf te staan, is het meest verbazingwekkende gevoel. Om mijn voet en stap op te kunnen halen Opnieuw beneden was ongelooflijk, maar daarbij is mijn gevoel van welzijn veranderd.

Mijn lichaamsbouw en spiertonus is sterk verbeterd, zo veel dat de meeste mensen niet eens geloven dat ik verlamd ben. Ik geloof dat epidurale stimulatie mij uit deze stoel zal krijgen. '

"Effect van epidurale stimulatie van het lumbosacrale ruggenmerg op vrijwillige beweging, staande en begeleide stappen na motorische volledige paraplegie: een casestudie"

Prof Susan Harkema PhD, Yury Gerasimenko PhD, Jonathan Hodes MD, Prof Joel Burdick PhD, Claudia Angeli PhD, Yangsheng Chen PhD, Christie Ferreira BSc, Andrea Willhite BA, Enrico Rejc MSc, Prof Robert G Grossman MD, Prof V Reggie Edgerton PhD

The Lancet , Vroege online publicatie, 20 mei 2011 doi: 10.1016 / S0140-6736 (11) 60547-3

(Thrive Nederlands - Subtitled) Gedijen: Wat Ter Wereld Zal Ervoor Nodig Zijn? (Video Medische En Professionele 2022).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Medische praktijk