Ovariale kanker screenings verhoog risico op gezondheidsproblemen en verminder de sterfte niet


Ovariale kanker screenings verhoog risico op gezondheidsproblemen en verminder de sterfte niet

Transvaginale echografie en de CA-125 bloedtest voorkomen dat vrouwen niet van ovariumkanker sterven. In feite kunnen de invasieve medische procedures gekoppeld zijn aan gezondheidsproblemen, schreven onderzoekers van de universiteit van Alabama in Birmingham in de Journal of the American Medical Association . De CA-123 bloedtest meet niveaus van een tumormarkering die hoger is bij vrouwen met eierstokkanker en sommige andere kankers.

Edward Partridge, M.D., directeur van het UAB Comprehensive Cancer Center en president van de American Cancer Society Inc., zei:

"Het bericht is duidelijk: geen vrouw zou een transvaginale echografie en CA-125 moeten krijgen met de overtuiging dat het haar ultieme sterfte zal beïnvloeden. Dit is geen effectieve strategie, en het moet niet geïmplementeerd worden."

Volgens de Amerikaanse Kankervereniging werden in 2010 ongeveer 21.880 vrouwen gediagnosticeerd met eierstokkanker, in datzelfde jaar daalden 13.850 vrouwen aan de ziekte.

In de meeste gevallen wordt de ziekte gediagnosticeerd als de kanker goed ver gevorderd is. Slechts ongeveer 30% van pas gediagnosticeerde patiënten overleven voor ten minste vijf jaar.

In het onderzoek werd vastgesteld of vroegtijdige detectie - screening van ovariële kanker de prognose zou kunnen verbeteren.

De onderzoekers verzamelden gegevens over de sterfte uit het PLCO (Prostate, Long, Colorectal and Ovarian) Cancer Screening Trial waarbij ongeveer 80.000 vrouwtjes tussen 55 en 74 jaar in 10 screeningscentra in de VS tussen november 1993 en juli 2001 waren.

De helft van de deelnemers had vier jaar lang transvaginale echografie en een jaarlijks CA-125 jaarlijkse screening. De andere helft had routine medische zorg, maar zonder screeningen. Alle vrouwen werden tot februari 2010 gedurende 12 jaar gecontroleerd.

De onderzoekers vonden dat er geen statistisch verschil was in de overlevingsgraad in de twee groepen. Dit suggereert dat gelijktijdige transvaginale echografie en CA-125 geen effect hebben op ziekte-specifieke sterfte voor vrouwen met een gemiddelde eierstokkankerrisico.

Niet alleen vertonen de screeningen blijkbaar geen sterftecijfers, ze zijn ook geassocieerd met misselijkheid, kneuzingen, bloeden en flauwvallen, de onderzoekers onthulden. Onnodige diagnostische tests veroorzaakt door valse positieven kunnen leiden tot hartproblemen, darmbeschadiging en infectie. 1.080 van de vrouwen met valse positieve resultaten hadden hun eierstokken chirurgisch verwijderd en 222 van hen hadden een belangrijke chirurgische complicatie.

Partridge toegevoegd:

"Er zijn redelijke gegevens in deze studie die aantonen dat ovariale kankeronderzoek meer schade toebrengt dan goed, in feite blijkt dat er geen goed uitkomt.

Deze studie toont aan dat we betere markers nodig hebben die gevoeliger en specifiek zijn voor de ziekte, samen met verbeterde beeldvormende technologieën. We hebben wetenschappers die op die gebieden werken, maar meer onderzoeks- en onderzoeksfinanciering is nodig om ons beter te begrijpen wat de begin- ning van de ziekte is, hoe het zich voordoet en hoe we het kunnen voorkomen."

"Effect van screening op mortaliteit bij ovariële kanker - de prostaat-, long-, colorectale en eierstokkanker (PLCO) kanker screening willekeurig gecontroleerde trial"

Saundra S. Buys, MD; Edward Partridge, MD; Amanda Black, PhD, MPH; Christine C. Johnson, PhD, MPH; Lois Lamerato, PhD; Claudine Isaacs, MD; Douglas J. Reding, MD, MPH; Robert T. Greenlee, PhD, MPH; Lance A. Yokochi, MD, PhD; Bruce Kessel, MD; E. David Crawford, MD; Timothy R. Church, PhD, MS; Gerald L. Andriole, MD; Joel L. Weissfeld, MD, MPH; Mona N. Fouad, MD; David Chia, PhD; Barbara O'Brien, MPH; Lawrence R. Ragard, MD; Jonathan D. Clapp; Joshua M. Rathmell; Thomas L. Riley, BS; Patricia Hartge, ScD, MA; Paul F. Pinsky, PhD; Claire S. Zhu, PhD; Grant Izmirlian, PhD; Barnett S. Kramer, MD; Anthony B. Miller, MD; Jian-Lun Xu, PhD; Philip C. Prorok, PhD; John K. Gohagan, PhD; Christine D. Berg, MD

JAMA 2011; 305 (22): 2295-2303. Doi: 10.1001 / jama.2011.766

Food as Medicine: Preventing and Treating the Most Common Diseases with Diet (Video Medische En Professionele 2021).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Vrouwen gezondheid