Roken bij zwangerschap verhoogt risico's op geboorte defecten


Roken bij zwangerschap verhoogt risico's op geboorte defecten

Kinderen die geboren zijn bij moeders die tijdens de zwangerschap roken, hebben een hoger risico op niet-overgeërfde gebreken zoals clubvoet, ontbrekende of vervormde ledematen en gezichtsstoornissen, volgens de eerste alomvattende systematische evaluatie om vast te stellen welke specifieke gebreken aan het roken zijn gekoppeld tijdens de zwangerschap. Onder leiding van wetenschappers van University College London (UCL) in het Verenigd Koninkrijk concludeerden de recensie-auteurs dat berichten over volksgezondheid nu meer vrouwen moeten aanmoedigen om vóór of tijdens de zwangerschap op te zeggen.

U kunt een rapport lezen over de recensie in het online uitgave van 11 juli van Human Reproduction Update .

Ondanks de volksgezondheidswaarschuwingen dat het roken tijdens het zwangerschap het risico op miskraam en baby's voortijdig kan opvoeden, vallen veel vrouwen nog steeds tijdens de zwangerschap, schrijf de auteurs. Bijvoorbeeld in Engeland en Wales, 17% van de vrouwen rookt in de zwangerschap, terwijl in de VS dat cijfer iets lager is op 14%.

Dit algehele cijfer verschilt aanzienlijk met leeftijd, onderwijs en over beroepen. In het Verenigd Koninkrijk beschrijft 45% van de vrouwen onder de 20 jaar van de rook tijdens de zwangerschap een figuur die de auteur van professor Allan Hackshaw van het UCL Cancer Institute voorstelt. Dit komt overeen met 9% van de vrouwen boven de 35-jarige leeftijd tijdens de zwangerschap. 7% van de vrouwen in beroepen geklasseerd als manageriële of professionele rook tijdens de zwangerschap in het Verenigd Koninkrijk in vergelijking met 29% van die in routine of handmatige banen.

Voor hun systematische review en meta-analyse, Hackshaw, die ook in de Tobacco Advisory Group van het Royal College of Physicians, waar hij lid is en collega's, de Medline database voor observatie studies heeft gepubliceerd die gepubliceerd werden tussen 1959 en 2010 en ze geplukt Uit als zij de Odds Ratio (OR) meldden dat baby's geboren worden met niet-chromosomale geboorteafwijkingen aan vrouwen die tijdens de zwangerschap gerookt hebben in vergelijking met niet-rokers.

Zij vonden 172 rapporten die aan hun criteria voldoen, en deze leverden gegevens op in totaal 173.687 baby's met misvormingen en 11.674.332 onbeheerde controles.

Toen zij de verzamelde gegevens analyseren, vonden zij dat het roken tijdens de zwangerschap het risico heeft op het feit dat baby's geboren zijn met defecten als volgt:

  • 33% verhoogd risico dat baby geboren wordt met schedelafwijkingen.
  • 28% verhoogd risico op geboorte met clubvoet, 28% voor gespleten lip / smaak, 27% voor gastro-intestinale afwijkingen en 26% voor ontbrekende of vervormde ledematen.
  • Het grootste verhoogde risico was echter voor gastroschisis, een defect waar delen van de maag of de buik door de buikhuid steken.
De auteurs concluderen dat roken tijdens de zwangerschap een belangrijke risicofactor is voor veel belangrijke geboorteafwijkingen, en:

"Deze specifieke gebreken zouden moeten worden opgenomen in de volksgezondheidsvoorlichting, om meer vrouwen aan te moedigen om vroeger of vroegtijdig te stoppen met roken tijdens de zwangerschap, en vooral te richten op jongere vrouwen en die van lagere sociaaleconomische groepen, waarin de grootste prevalentie van roken is."

Hackshaw zei in een verklaring:

"Maternal smoking tijdens de zwangerschap is een goed gevestigde risicofactor voor miskraam, laag geboortegewicht en vroegtijdige geboorte. Er zijn echter weinig wetenschappelijke educatieve beleidsterreinen genoemd die betrekking hebben op roken en die niet erg specifiek zijn - dit komt grotendeels door het verleden Onzekerheid over welke directe koppelingen zijn."

Maar nu, dankzij de resultaten van deze studie, kunnen we "explicieter zijn over het soort ernstige gebreken, zoals vervormde ledematen en gezichts- en maagdarm misvormingen" en hij moedigde vrouwen aan om te stoppen met roken voordat ze zwanger worden of heel vroeg In de zwangerschap, zodat "de kans op het verminderen van een baby met een ernstig en levenslang fysiek gebrek" verminderen.

"Maternal smoking in pregnancy and birth defects: een systematische review gebaseerd op 173 687 misvormde gevallen en 11,7 miljoen controles."

Allan Hackshaw, Charles Rodeck en Sadie Boniface.

Brommen. Reprod. Bijwerken

Eerst gepubliceerd online: 11 juli 2011; Doi: 10.1093 / humupd / dmr022

Link naar artikel.

Vrouw Moeder Kind-centrum (Video Medische En Professionele 2021).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Anders