Hvv vaccin cervarix beschermt ook tegen anale kanker


Hvv vaccin cervarix beschermt ook tegen anale kanker

GlaxoSmithKline's bivalente HPV-vaccin Cervarix biedt een sterke bescherming tegen anale kanker, ook al wordt het gebruikt als een routine vaccinatie voor meisjes tegen baarmoederhalskanker, meldden onderzoekers in De Lancet Oncologie .

Er zijn significante effecten aangetroffen bij vrouwen die het vaccin hebben ontvangen voor blootstelling aan het virus.

Hoewel anale kankers nog steeds ongebruikelijk zijn in de algemene bevolking, zijn de laatste decennia bijna dubbel zo veel gevallen in veel landen, waaronder de VS en Europa. Anale kanker is tweemaal zo vaak bij vrouwen in vergelijking met mannen, met een groot deel aan anale kanker veroorzaakt door HPV, met risicotypen HPV 16 en HPV 18 die verantwoordelijk zijn voor 75-80% anale kanker.

Routine vaccinatie van meisjes tegen baarmoederhalskanker met het bivalente vaccin richt zich op HPV types 16 en 18 en biedt aanvullende bescherming tegen anale kanker in verband met HPV-infectie.

Aimée Kreimer van het National Cancer Institute, National Institutes of Health in Bethesda, USA en haar collega's onderzocht de effectiviteit van het bivalente vaccin om anale HPV 16 en HPV 18 infectie te verminderen met gegevens uit een gerandomiseerde trial van vrouwen in Costa Rica, bestaande uit 4.210 gezonde vrouwen tussen 18 en 25 jaar.

De onderzoekers hebben de vrouwen willekeurig toegewezen aan het bivalente HPV-vaccin of een vaccin voor hepatitis A toegediend. De vaccins werden in drie fasen gegeven, één keer bij inschrijving, vervolgens 1 maand en weer 6 maanden. 4 jaar later werden de vrouwen getest op anale en cervicale HPV 16 en 18 infecties om te zien hoe effectief het vaccin was.

Ongeacht de eerdere blootstelling aan HPV, bleek het vaccin een 62% werkzaamheid tegen HPV-anale infectie in de algemene populatie van jonge vrouwen, vergeleken met bijna 77% werkzaamheid tegen HPV-cervicale infectie.

Het vaccin verhinderde anale HPV-infectie bij bijna 84% van de vrouwen die waarschijnlijk geen blootstelling hadden aan vorige HPV-infecties. Een gelijkaardig resultaat, bijna 89%, werd opgemerkt in de werkzaamheid van het vaccin tegen cervicale HPV-infectie (bijna 89%).

Voor het eerst vertoonde het vaccin ook kruisbeveiligingseffect tegen andere kankerverwekkende HPV-typen 31, 33 (niet significant voor HPV33) en 45 op een extragenitale plaats, waaruit blijkt dat de bescherming van het vaccin verder gaat dan de HPV-typen die in de formulering zijn opgenomen.

De auteurs vermelden in een slotverklaring:

"HPV-vaccins hebben een groot potentieel voor het voorkomen van een groot deel van HPV-geassocieerde kanker bij de anus en andere anatomische plaatsen, waarbij voldoende bescherming wordt verwacht. Bij vrouwen is gepubliceerd bewijs dat vaccin werkzaam is tegen HPV 16 en HPV 18 infecties bij de baarmoederhals, Vagina, vulva, en nu anus.

Aangezien onze gegevens een vermindering van anale HPV-infectiesnelheden onder gevaccineerde vrouwen laten zien, stelt het voor dat vrouwen in de toekomst vóór de blootstelling aan het virus vrouwen die profylactische HPV-vaccins ontvangen, waarschijnlijk minder anale kanker hebben.

Diane Harper en Stephen Vierthaler van de Universiteit van Missouri-Kansas City School of Medicine in Kansas City, VS, argumenteren mogelijke doelen voor de vaccinatie tegen anale kanker. Zij reageren:

"De aanvullende bescherming tegen vier oncogene anale HPV-typen bij vrouwen verhoogt hun voordelen van vaccinatie. Voor mannen die seks hebben met mannen, is HPV-vaccinatie voor anale kankerpreventie zeer kosteneffectief, maar kosten-effectiviteitsanalyses voor vrouwen en mannen die seks hebben Bij mannen draait het om de duur van de werkzaamheid van het vaccin. Zonder de werkzaamheid van tenminste 15 jaar wordt de kans op kanker niet voor vrouwen of mannen die seks hebben met mannen, alleen uitgesteld."

Baarmoederhalskanker en HPV-vaccin (Video Medische En Professionele 2018).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Vrouwen gezondheid