Link gevonden tussen vitamine d deficiëntie en veranderingen van de luchtweg bij kinderen met ernstig astma


Link gevonden tussen vitamine d deficiëntie en veranderingen van de luchtweg bij kinderen met ernstig astma

Volgens bevindingen gepubliceerd online voor de American Thoracic Society's Amerikaans Journal of Respiratory and Critical Care Medicine's Printuitgaven ontdekten Londen onderzoekers dat lagere vitamine D-niveaus in het bloed kunnen worden geassocieerd met een slechtere longfunctie bij kinderen die lijden aan ernstig therapiebestendig astma (STRA) en slechtere symptomen ten opzichte van kinderen met matige astma. De studie levert significant nieuw bewijs voor potentiële STRA behandelingen.

Uit onderzoek blijkt dat lagere vitaminen D structurele veranderingen in de luchtwegspieren kunnen veroorzaken, waardoor de ademhaling moeilijker wordt bij kinderen met STRA.

Astma kan meestal succesvol worden behandeld met lage doses corticosteroïden bij de meeste kinderen, maar ongeveer 5 tot 10% astmatische kinderen reageren niet op de standaardbehandeling. Kinderen met ernstig therapiebestendig astma, of STRA, lijden meer astma-episoden en astma-gerelateerde aandoeningen en hebben daarom meer gezondheidszorg nodig dan die kinderen die reageren op de behandeling.

Atul Gupta, MRCPCH, M.D., een onderzoeker van het Royal Brompton Hospital en het National Heart and Lung Institute (NHLI) aan het Imperial College en King's College London, legden uit:

"Deze studie toont duidelijk aan dat lage niveaus van vitamine D zijn geassocieerd met een slechtere longfunctie, verhoogd gebruik van medicijnen, slechtere symptomen en een toename van de massa van de gladde spieren van de luchtwegen bij kinderen met STRA. Het is daarom aannemelijk dat de verbinding tussen de luchtweg glad Spiermassa en longfunctie bij ernstige astma kan deels worden verklaard door lage niveaus van vitamine D."

Dit is de eerste studie die de relatie tussen vitamine D en de pathofysiologie van kinderen met STRA onderzoekt. Eerdere studies van astmatische kinderen zijn al gekoppeld aan toename van de gladde spiermassa van de luchtweg met een slechtere longfunctie terwijl in vitro Studies hebben aangetoond dat er een verband bestaat tussen vitamine D niveaus en de proliferatie van de gladde spieren van de luchtweg.

Dr. Gupta verduidelijkt:

"Weinig is bekend over de vitamine D status en het effect ervan op astma pathofysiologie bij deze patiënten. Voor onze studie hebben we verondersteld dat kinderen met STRA lagere vitaminen D zouden hebben dan gematigde astmatici en dat lagere vitaminen D zouden worden geassocieerd met Slechter longfunctie en veranderingen in het spierweefsel van de luchtwegen. "

Voor de studie werden in totaal 86 kinderen ingeschreven; 36 kinderen stonden aan STRA, 26 hadden matige astma en 24 waren niet-astmatische. Zij hebben de relaties tussen vitamine D-niveaus en longfunctie gemeten, medicatiegebruik en symptomatische exacerbaties en onderzocht weefselmonsters van kinderluchtwegen in de STRA-groep om structurele veranderingen in de gladde spierwegen van de luchtwegen te beoordelen.

Uit onderzoek blijkt dat kinderen in de STRA-groep aanzienlijk lagere vitamine D-niveaus hebben, meer exacerbaties, verhoogd gebruik van astma medicijnen en slechter longfunctie vergeleken met kinderen uit de twee andere groepen. De onderzoekers ontdekten ook een toename van de spierweefsel in de luchtwegen in de STRA-groep.

Dr. Gupta zei dat:

"De resultaten van deze studie suggereren dat lagere vitaminen D bij kinderen met STRA bijdragen aan een toename van de gladde spiermassa van de luchtwegen, waardoor de ademhaling moeilijker kan worden en de astma-symptomen verergeren."

Hij voegde toe:

"Onze resultaten suggereren dat vitamine D-deficiëntie bij kinderen met STRA wordt gedetecteerd en dan kan die tekort aan het behandelen voorkomen of verminderen de structurele veranderingen die zich voordoen in de gladde spierweefsel van de luchtwegen, die op hun beurt de astma-gerelateerde symptomen kunnen verminderen en de algemene longfunctie verbeteren."

Volgens Gupta suggereren de bevindingen nieuwe behandelingsstrategieën voor kinderen die last hebben van astma die moeilijk te behandelen zijn, maar voordat er alomvattende behandelingsaanbevelingen kunnen worden gemaakt, zei hij: "De bepaling van het exacte mechanisme tussen de lage D-D- en luchtwegveranderingen die zich voordoen in STRA Zullen interventiestudies nodig hebben. Hopelijk zullen de resultaten van deze en toekomstige studies helpen bij het bepalen van een nieuwe therapiecoëfficiënt die effectief zal zijn bij de behandeling van deze kinderen."

Food as Medicine: Preventing and Treating the Most Common Diseases with Diet (Video Medische En Professionele 2020).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Medische praktijk