Valse positieve mammogrammen beïnvloeden de meeste vrouwen na een decennium


Valse positieve mammogrammen beïnvloeden de meeste vrouwen na een decennium

Een nieuw onderzoek naar de nationale gegevens over borstkankerbewakingsconsortium in de Annalen van Interne Geneeskunde Onthult dat in een decennium van jaarlijkse mammogrammen meer dan de helft van de vrouwen zonder kanker teruggebeld zal worden voor verdere tests, en ongeveer 1 op de 12 vrouwen zal worden verwezen naar een biopsie.

Onderzoeksleider Rebecca Hubbard, PhD, een assistent-onderzoeker bij het Groepsonderzoeksinstituut, legde uit:

"We hebben deze studie uitgevoerd om vrouwen te helpen weten wat te verwachten is wanneer ze regelmatig screening mammogrammen krijgen. Wij hopen dat vrouwen, als ze weten wat ze moeten verwachten met screening, minder angsten voelen als - of wanneer - zij zijn In de overgrote meerderheid van de gevallen betekent dit niet dat ze kanker hebben. Wanneer een vrouw zonder borstkanker wordt geroepen na het screenen van mammografie voor extra testen, heeft ze een "vals positief".

We wilden beter begrijpen hoe waarschijnlijk false-positieve testresultaten zijn wanneer vrouwen jaarlijkse screening mammogrammen ontvangen vergeleken met elk ander jaar - en vanaf 50 jaar in vergelijking met leeftijd 40."

Hubbard en haar team analyseerden gegevens van meer dan 169.000 vrouwen die tussen 40 en 59 jaar oud waren in zeven regio's in de Verenigde Staten.

Volgens Hubbard is de kans dat vrouwen in de loop van een decennium een ​​vals positief zijn, verminderd van 61% naar 42%, wanneer ze jaarlijks in plaats van jaarlijks worden gescreend. De kans op valse positieven werd in de helft gesneden toen vrouwen eerdere mammogrammen ter vergelijking hadden verkrijgbaar. Hubbard raadt aan dat vrouwen die niet terugkeren naar dezelfde faciliteit waar zij hun vorige mammogram hadden, zouden eerder moeten regelen voor hun vorige mammogrammen naar de nieuwe mammografie-faciliteit gestuurd worden.

Hubbard vervolgde:

"We hebben geconstateerd dat vrouwen in hun jaren 40 en 50 dezelfde risico's hadden om negatief positief te zijn tijdens 10 jaar van screening. Maar in de loop van een leven zou het starten van screening op 40-jarige leeftijd een vrouw meer kans hebben op valse positieven dan wanneer ze Was begonnen op de leeftijd van 50, vanwege dat extra decennium van screening."

Hun resultaten hebben aangetoond dat vrouwen die elk jaar met kanker gediagnosticeerd werden, niet significant meer waarschijnlijk werden gediagnosticeerd met kanker in het late stadium, vergeleken met vrouwen die jaarlijks screenen. Hubbard verklaarde: "Vrouwen moeten met hun artsen praten om geïnformeerde beslissingen te nemen over hoe vaak het beste is om ze te screenen - en wanneer te beginnen."

Mammografie is de enige screeningstest om het risico op vrouwen die aan borstkanker sterven te verminderen, die in klinische proeven is gecontroleerd. Voor vrouwen die vals positief ontvangen, kan het een zeer stressvolle ervaring zijn, en kunnen voorkomen dat vrouwen regelmatig screenen.

In hetzelfde nummer van Annalen , Een bijbehorende studie van Borstkanker Surveillance Consortium onder leiding van Karla Kerlikowske, MD, van de Universiteit van Californië, San Francisco, is de eerste die de nauwkeurigheid van digitale mammografie onderzoeken in vergelijking met filmmammografie in de Amerikaanse gemeenschapspraktijk. Nieuwere digitale mammografie heeft de afgelopen jaren oudere filmmammografie vervangen.

De onderzoekers, waaronder dr. Hubbard, ontdekten dat zowel digitale als filmmogograms op dezelfde wijze uitgevoerd werden voor mensen tussen 50 en 79 jaar voor het opsporen van kanker. Daarnaast vonden ze dat digitale mammografie beter kan zijn dan filmmammografie bij het opsporen van kanker voor vrouwen in hun 40s met dichte borsten, die niet door de menopauze waren gegaan. Voor vrouwen van 40 tot 49 jaar was het risico op een valse positief echter iets hoger bij digitale mammografie in vergelijking met film.

Een bijbehorend rapport, van het International Prevention Research Institute in Lyon, Frankrijk, legt de twee onderzoeken in context.

Beide onderzoeken werden gefinancierd door het National Cancer Institute, dat het Breast Cancer Surveillance Consortium ondersteunt. De verzameling van kankergegevens werd ook gedeeltelijk ondersteund door diverse overheidsinstanties van de volksgezondheid en kankerregisters in de Verenigde Staten.

Evenals drs. Kerlikowske en Hubbard, de aanvullende mede-auteurs van beide onderzoeken waren Diana L. Miglioretti, PhD, van het Group Health Research Institute en Bonnie C. Yankaskas, PhD, van de Universiteit van North Carolina in Chapel Hill.

Naast Drs. Hubbard, Kerlikowske, Miglioretti en Yankaskas, de andere mede-auteurs van de studie over valse positieven waren Weiwei Zhu, MS, van het Group Health Research Institute en Chris I. Flowers, MD, van het Moffitt Cancer Center en Research Institute, in Tampa, FL.

En de andere mede-auteurs van het onderzoek naar digitale vs. filmmammografie waren Constance D. Lehman, MD, PhD, van de Universiteit van Washington, ook een geaffilieerde onderzoeker bij het Group Health Research Institute; Berta M. Geller, EdD, van de Universiteit van Vermont in Burlington; Stephen H. Taplin, MD, MPH, van het National Cancer Institute; En Edward A. Sickles, MD, van de Universiteit van Californië, San Francisco.

What does it mean to be a citizen of the world? | Hugh Evans (Video Medische En Professionele 2018).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Vrouwen gezondheid