Borstkanker spiermastectomie geeft borstkankerpatiënten een derde veilig surgery optie


Borstkanker spiermastectomie geeft borstkankerpatiënten een derde veilig surgery optie

Een nieuwe studie gepubliceerd in het tijdschrift Plastic en Reconstructieve Chirurgie vond dat sommige vrouwen die een lumpectomie of mastectomie nodig hebben, een derde, perfecte veilige optie voor behandeling hebben. De NSM of Nipple Sparing Mastectomy.

Er zijn in hoofdzaak twee hoofdpaden voor een operatie wanneer borstkanker wordt gedetecteerd. De eerste minder agressieve is alleen om de klont en het weefsel om het heen te verwijderen (lumpectomie). De tweede is om de hele borst te verwijderen. Het is duidelijk dat de eerste optie minder schadelijk is en dat de borst van een vrouw relatief normaal lijkt, maar dat het een 8-12% risico op herhaling heeft, terwijl de tweede de hele borst verwijdert die op zichzelf traumatisch kan zijn alvorens de problemen van De kanker.

De derde optie, die nu meer voorkomt, is de tepelbesparende mastectomie, die de huid, tepel en perifere borstweefsel intact laat. Het zorgt ook voor een onmiddellijke reconstructieve operatie, wat betekent een snellere algemene hersteltijd en minder psychologisch trauma voor de vrouwen die borstoperatie hebben.

Dr Scott Spear, voorzitter van de afdeling plastische chirurgie bij Georgetown University Hospital en mede-auteur van de studie zei:

"Tepelbesparende mastectomie in vergelijking met andere vormen van mastectomie wordt steeds vaker en de operatie is meestal succesvol in termen van het behalen van goede borstherstructurering met een laag risico op complicaties... Er is een laag risico op het vinden van borstkanker of ziekte onder de Tepel in die patiënten die een tepelsparende mastectomie aanbieden."

Natuurlijk is de zorg om het perifere weefsel te verlaten dat de kanker kan verspreiden als er een fragment achterblijft of soms rustig kan blijven voordat het terugkomt. Met dit in het achterhoofd bekeken onderzoekers 169 NSM-operaties aan het Georgetown University Hospital. Ze vonden geen nieuwe kankers of recidieven binnen 30 maanden na de operatie.

"Er zijn psychologische studies geweest om te beoordelen hoe vrouwen zich voelen na een tepelbesparende operatie in vergelijking met wanneer de tepels zijn verwijderd... Er is een dramatisch verschil aangetoond dat vrouwen psychologisch beter af zijn in termen van zelfbeeld en gevoel van zelf, Dan degenen die de tepel hebben verwijderd. Een van de beroepen op deze operatie is dat je de borsthuid en de tepel niet hoeft te verwijderen, dus het lijkt op borstbehoud. '

Nog steeds NSM is niet geschikt voor alle vrouwen en hoewel het gedeeltelijk afhangt van de praktijk van de plaats en grootte van de tumor en de grootte van de borsten van de vrouw, is er ook een zorg dat vrouwen kiezen voor meer agressieve procedures dan echt nodig is ; Onder meer door betere en onmiddellijke reconstructieve operaties die beschikbaar zijn en ook omdat ze veiliger voelen, meer doen.

Dr. Len Lichtenfeld, adjunct-hoofd medisch-directeur van de American Cancer Society, die al meer dan 30 jaar vrouwen heeft behandeld, stemde ermee in:

"Het lijkt erop dat sommige van deze vrouwen die minder agressieve chirurgie kunnen hebben, voor hun eigen reden kiezen voor mastectomies. Het risico is dat mensen die andere mensen, beroemdheden of andere mensen in de media beïnvloeden, een uitspraak kunnen uitbrengen die kan leiden Andere vrouwen krijgen een mastectomy wanneer ze het niet echt nodig hebben."

Het lijkt erop dat steeds meer vrouwen kiezen voor een agressieve verwijdering van alle borstweefsels, terwijl ze het uiterlijk behouden. Maar wat belangrijker is, is dat ze al hun opties afwegen en ook ervoor zorgen dat hun chirurg wordt ervaren met de procedure die zij kiezen voor. NSM is geen gegarandeerde optie, er is altijd de kans dat er kankerweefsel achterblijft en er is ook de mogelijkheid dat de bloedtoevoer naar de tepel verloren gaat.

Lichtenfeld concludeerde:

"Wat mij echt schrikt, is dat ik door het tijdperk ging waar vrouwen na de mastectomies werden ontsmet... Vrouwen waren niet zo bereid om naar de dokter te komen als ze een klont voelden van angst voor ontsmettingen. Ik begon me af te vragen of de prevalentie en Uitspraak van het krijgen van mastectomies zal ons terugzetten, en vrouwen zullen bang zijn dat zij, als ze een klont voelen, alleen de mogelijkheid hebben om mastectomie te laten... als een vrouw een ingeligte beslissing maakt, dan is alles wat zij voor een behandelingsoptie besluit."

De gevaren van bloedtransfusie (Video Medische En Professionele 2018).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Vrouwen gezondheid