Als u niet tevreden bent vraag om een ​​korting op uw ziekenhuisrekening


Als u niet tevreden bent vraag om een ​​korting op uw ziekenhuisrekening

Volgens nieuwe wetgeving brengt Medicare een nieuwe regel in om ziekenhuizen te vergoeden volgens de tevredenheid van de patiënt. Als patiënten niet tevreden zijn, kunnen ziekenhuizen niet worden betaald. Ontevreden patiënten kunnen de inkomsten dramatisch verminderen, een lastig vooruitzicht op ziekenhuizen. Veel daarvan hebben al lege bedden geconfronteerd door de recessie en druk van verzekeraars om de kosten te besparen.

De wetgeving maakt deel uit van de betaalbare zorgwet die in 2012 in werking treedt. Een deel daarvan komt overeen met ziekenhuizen tegen elkaar om te concurreren op ranglijst volgens de tevredenheid van de patiënt. Degenen met hogere scores krijgen meer geld.

Het klinkt goed in theorie, maar zoals veel voorbeelden van overheidsmisdrijven, kunnen in de praktijk beleefde middenwesterlingen een relatief midden van het wegvervoer versterken, terwijl onbeleefde New Yorkers of knorrige Californiërs die hun stuk zeggen, hun locale gezondheidszorgfaciliteiten misschien saboteren., Door te veeleisend of te kritisch te zijn en zo hun financiering uit te schakelen. Dit heeft natuurlijk de mogelijkheid om een ​​vicieuze cirkel te creëren waar de financiering wordt gesneden, de voorzieningen normen vallen en er zijn meer klachten in, waardoor er nog minder financiering wordt geleverd.

Dr James Merlino, chief experience officer bij de Cleveland Clinic, zei:

"Ziekenhuizen worden door de federale overheid financieel gestraft

Voor dingen die ze niet kunnen controleren."

Het lijkt erop dat de boon tellers weinig gedaan hebben om de gevolgen van hun theoretische nieuwe wetten te beoordelen. Sommige van de meest prestigieuze ziekenhuizen van de natie, waaronder het Cedars-Sinai Medical Center in Los Angeles en het University of Chicago Medical Center, krijgen minder patiëntstevredenheidscores op de meeste gebieden van patiëntervaringen, volgens de eigen website van het Hospital Compare Website.

Hetzelfde geldt in New York, waar het New York-Presbyterian Hospital, het Medical Center Mount Sinai en het Beth Israel Medical Center allemaal lagere scores behalen, terwijl ze enkele van de beste, meest befaamde artsen en medisch personeel ter wereld aanbieden.

Dr. Katherine Hochman, een NYU arts zei in de NY Times:

"Mensen in New York hebben zeer hoge verwachtingen over wat het betekent om verzorgd te worden... Wanneer ze hun eten niet op tijd krijgen en acht uur in de noodafdeling moeten doorbrengen, dan is dat gewoon niet hun beeld van Wat een wereldklasse instelling is."

Ook als u het logisch denkt, kan een druk ziekenhuis met de beste apparatuur en personeel u niet de beste hotelervaring geven, maar uw operatie of andere behandeling kan de eerste klas zijn zonder dat u het realiseert. Hoe kan een patiënt echt de kwaliteit van hun medische zorg beoordelen, behalve met kleine details, zoals het comfort van hun bed, de beleefdheid van de verpleegkundigen of hoe lekker hun maaltijden waren?

De beoordelingen zullen gebaseerd zijn op Medicare-goedgekeurde enquêtes, waarin ziekenhuizen bedrijven huren om een ​​willekeurige selectie van patiënten te geven nadat ze zijn geloosd. Enkele enquêtes worden telefonisch gedaan, anderen per mail. Alle vragen dezelfde vragen:

  • Hebben de artsen en verpleegkundigen goed communiceren?
  • Was de pijn goed gecontroleerd?
  • Was de kamer schoon en het ziekenhuis stil in de nacht?
De onderzoeken gaan naar zowel Medicare als jongere patiënten. De federale Centers for Medicare en Medicaid Services plannen om een ​​zware grader te zijn bij het vastleggen van de betalingsniveaus en zijn van plan om ziekenhuizen alleen credit te geven voor patiënten die zeggen dat hun ervaringen altijd goed waren. De onderzoeken vragen ook aan patiënten om hun verblijf op een 10-punts schaal te rangschikken, en Medicare zal alleen kredietziekenhuizen ontvangen die een 9 of 10 ontvangen.

Nog een ander probleem dat niet goed doordacht is, is de kans dat ziekenhuizen die complexere aandoeningen of trauma beheersen, willekeurig worden bestraft, aangezien de patiënten meestal minder tevreden zijn, hoe langer zij worden opgenomen in het ziekenhuis (vandaar de term patiënt).

Uiteraard gaat een kleine faciliteit die basisinrichtingen voor in-en uitchecken biedt, veel beter dan een met intensieve zorgpatiënten en een grote kankerafdeling.

In een ander goed voorbeeld van de mismatch tussen patiënt perceptie en werkelijke medische zorg, toen NYU haar cardiologie-eenheid op een gerenoveerde vloer in 2008 verplaatst, bleef de patiëntranking aanzienlijk stijgen, hoewel de procedures en het personeel hetzelfde waren. Dan ontdekte NYU dat lange wachttijden bij zijn liften zijn scores deden, dus nu bouwt het een nieuwe bank van liften. Dubbele kamers en krappe noodzalen leiden altijd tot meer geluid en irritaties, maar NYU zei dat het niet helemaal kan oplossen voordat het in 2017 een nieuw gebouw opent.

Dr. Robert I. Grossman, NYU's chief executive officer zei dat hij van mening is dat:

"Die voorzieningen zijn echt belangrijk.... instellingen hebben volledige controle over de medische kwaliteit, en dat is wat ik denk dat ze beoordeeld zouden moeten worden."

En het lijkt een beetje belachelijk dat een verflaag en een snelle lift op de lift bijna belangrijker zullen worden om te financieren dan de kwaliteit van de chirurg of de sterftecijfer voor de patiënt.

?100,- korting op Permanent Ontharen met SmoothSkin Gold ? op = op! (Video Medische En Professionele 2024).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Medische praktijk