Hartstammen cellen behandelen hartfalen voor de eerste keer


Hartstammen cellen behandelen hartfalen voor de eerste keer

Hartfalen is een veel voorkomende, ongeskikte en dure stoornis, evenals de nummer één moordenaar in de VS, boven even kanker. Het is geweldig nieuws dan dat veelbelovende resultaten van de eerste proef bij mensen, om de eigen stamcellen van het hart te gebruiken om schade door hartziekten te genezen, worden deze week vrijgelaten in The Lancet .

Het volwassen hart bevat hartstamcellen (CSC's) die zelfvernieuwend zijn, clonogene (kunnen identieke dochtercellen produceren) en multipotent (dwz ze onderscheiden zich in alle drie de belangrijkste hartlijnen - myocyten, vasculaire gladde spiercellen en endotheelcellen). Bij dierenmodellen hebben CSC's geholpen hartfalen te genezen, maar deze cellen waren niet bij mensen geprobeerd.

Het artikel is gepland om samen te vallen met een presentatie op de Scientific Sessions-vergadering van de American Heart Association, Orlando, FL, USA. En zijn auteurs (professor Roberto Bolli, Universiteit van Louisville, KY, USA en professor Piero Anversa, Brigham en Women's Hospital, Harvard Medical School, Boston, MA.) Stellen dat:

"Onze studie is het eerste rapport van de administratie van CSC's bij mensen. De resultaten zijn een belangrijke aanvulling op de huidige gegevens omdat ze een nieuwe potentiële behandeling voor hartfalen introduceren... De huidige resultaten geven een sterke reden voor verdere studies van CSC Behandeling bij patiënten met ernstig hartfalen ondergeschikt aan ischemische cardiomyopathie, die een slechte prognose hebben."

De auteurs en hun onderzoekskolleges hebben een fase 1 klinische studie van CSC's bij patiënten met hartfalen gedaan na een hartaanval om de veiligheid en haalbaarheid van intracoronaire CSC-infusie te beoordelen en de hypothese te testen dat deze interventie de contractiele functie van het hart zou verbeteren En de algemene klinische status van de patiënt.

De meest voorkomende oorzaak van hartfalen in de ontwikkelde wereld is ischemische hartziekte waarbij het hart bloedvaten van het hart worden geblokkeerd waardoor de hartspierweefsel wordt veroorzaakt. Dit leidt ertoe dat het hart minder bloed kan pompen, wat resulteert in een afname in de linker ventriculaire uitwerpfractie (LVEF). Huidige behandelingen behandelen niet het fundamentele probleem van het verlies van hartweefsel, waardoor de harten van de patiënten en de bijbehorende fitness niveaus permanent verzwakt worden.

De auteurs rapporteren de resultaten bij 23 patiënten met ernstig hartfalen (LVEF

  • 16 van deze kregen CSC's
  • 7 (controlegroep) ontvangen standaardzorg
  • Patiënten kregen een infusie van 1 miljoen CSC's via een ballonkatheter, op een gemiddelde tijd van 4 maanden na hun CABG
  • 14 CSC-behandelde patiënten die werden geanalyseerd, verhoogde LVEF vanaf 30 • 3% voor CSC-infusie tot 38 • 5% bij 4 maanden na infusie
  • LVEF veranderde niet in de controlegroep
  • Het is belangrijk dat de positieve effecten van CSC's nog meer uitgesproken zijn:
    • Op 1 jaar in acht van de CSC-patiënten, in wie LVEF met 12,3% toegenomen (van 30,2% voor CSC's tot 42,5% op 1 jaar).
    • In de zeven behandelde patiënten bij wie cardiale MRI kon worden gedaan, viel de grootte van het dode weefsel (infarct) af van 32,6 g bij 7,8 g (24%) bij 4 maanden en 9,8 g (30%) op 1 jaar.
    Professor Gerd Heusch, Universitaire School van Geneeskunde, Essen, Duitsland, voegde eraan toe:

    "De resultaten van SCIPIO brengen nieuw optimisme op, omdat de studie is gebaseerd op strenge kwaliteitsnormen en de gerapporteerde voordelen van een onverwachte omvang zijn... we moeten nagaan of verdere gegevens de beloftes van de huidige studie zullen nakomen: meer patiënten zullen nodig hebben Opgevolgd worden over een langere periode."

    Hij concludeert:

    "Er moet worden gehoopt dat SCIPIO hetzelfde potentieel heeft om cardiale celtherapie te transformeren, die zijn naam maakt van Scipio Africanus in Romeinse militaire campagnes tegen Karthago."

    Abraham Verghese: A doctor's touch (Video Medische En Professionele 2019).

    Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Cardiology