Rhinitis gekoppeld aan astma bij volwassenen


Rhinitis gekoppeld aan astma bij volwassenen

Volwassen aanval astma kan worden voorspeld door de aanwezigheid van rhinitis, zowel allergisch als niet-allergisch, volgens een artikel dat op 19 september 2008 is gepubliceerd in The Lancet .

Om de mogelijke gevolgen van zowel allergische als niet-allergische rhinitis bij volwassen astma te onderzoeken, onderzochten Rafea Shaaban, Mahmoud Zureik en Benedicte Leynaert, van het INSERM Epidemiology Team, Parijs, Frankrijk en collega's gegevens uit het Gezondheidsonderzoek van de Europese Gemeenschap. Volwassen patiënten tussen 20 en 44 jaar met allergische en niet-allergische rhinitis werden gevolgd gedurende 8,8 jaar. In totaal werden 6.461 patiënten onderzocht in 29 centra in 14 verschillende landen, meestal in West-Europa. Geen van de deelnemers had astma aan het begin van de studie.

Elke patiënt werd onderzocht op rhinitis. Toen werden mogelijke allergieën getest door een huidprikstest voor de volgende blootstellingen: huismijtmijten, katten, twee soorten schimmel, gras, berk, de bloeiende plant Parietartia, olijfolie of ragweed. Op basis van deze resultaten werden de patiënten ingedeeld in een van de vier groepen: de controlegroep, zonder allergieën en geen rhinitis; Alleen atopie, zonder rhinitis; Niet-allergische rhinitis; En allergische rhinitis.

In de 8,8 jaar follow-up was astma ontwikkeld in 1,1% van de controlegroep, 1,9% van de atopie-groep, 3,1% van de niet-allergische rhinitis en 4,0% van de allergische rhinitisgroepen. Na aanpassing voor land, geslacht, baseline leeftijd, body mass index, longcapaciteit, familiegeschiedenis van astma en roken, waren degenen met allergieën 1,63 keer zwaarder dan controles om astma te hebben. Mensen met niet-allergische rhinitis waren meer dan 2,5 keer zo geneigd om astma te hebben, mensen met allergische rhinitis hadden 3,5 keer het risico op astma. Bijzonder, sensibilisatie voor stofmijt was de enige allergie die onafhankelijk bij astma was geassocieerd. Alle verenigingen werden gezien bij mannen en vrouwen.

De auteurs wijzen erop dat deze associatie tussen astma en rhinitis, in het bijzonder gezien de omvang van deze studie, een krachtige richting is voor toekomstig astma-onderzoek. "Deze grote prospectieve studie biedt sterk bewijs voor een verhoogd risico op astma bij volwassenen met allergische rhinitis, en in mindere mate niet-allergische rhinitis... Verschillende klinische studies bij astmatische patiënten met allergische rhinitis waren geassocieerd met een vermindering van astma symptomen. Echter, alleen interventieonderzoeken kunnen worden gebruikt om te concluderen dat de behandeling van allergische rhinitis effectief is bij het verminderen van de incidentie van astma.

Dr Erika von Mutius, Kinderziekenhuis, München, Duitsland, heeft bijgedragen aan een begeleidende opmerking die de potentiële implicaties van dit werk wijst: "Het idee dat allergische rhinitis astma kan veroorzaken, verhoogt de mogelijkheid om astma te voorkomen door atopische sensatie te voorkomen Beurt voorkomen allergische rhinitis.

Rhinitis en aanvang van astma: een longitudinale bevolkingsgerichte studie

Rafea Shaaban, Mahmoud Zureik, David Soussan, Catherine Neukirch, Joachim Heinrich, Jordi Sunyer, Matthias Wjst, Isa Cerveri, Isabelle Pin, Jean Bousquet, Deborah Jarvis, Peter G Burney, Francoisenedicte Leynaert

Lancet 2008; 372: 1049-57

Klik hier voor het tijdschrift

What is allergic rhinitis? | Respiratory system diseases | NCLEX-RN | Khan Academy (Video Medische En Professionele 2019).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Ziekte