Prostaatkanker - kardiovasculaire risico's gekoppeld aan androgen onderdrukking therapie negeer


Prostaatkanker - kardiovasculaire risico's gekoppeld aan androgen onderdrukking therapie negeer

Volgens de adviezen van specialisten gepubliceerd in Hart , Is vastgesteld dat androgeen suppressie therapie (AST) geneesmiddelen, die de testosteronproductie onderdrukken voor de behandeling van prostaatkanker, kunnen leiden tot complicaties in de vorm van beroerte en hartziekte, maar het standaard management van de ziekte negeert dit risico.

Volgens de auteurs is AST de primaire behandeling voor geavanceerde prostaatkanker en is blijkbaar zeer efficiënt, maar steeds meer bewijsmateriaal wijst erop dat deze drugs ook het risico op hart- en vaatziekten aanzienlijk verhogen en kunnen ook gekoppeld zijn aan een hoger risico op sterfte Uit deze oorzaken worden de auteurs toegevoegd aan het bewijs van diverse gepubliceerd onderzoek.

Zij zeggen dat sinds het introduceren van prostate specifieke antigeen (PSA) tests het aantal mannen die eerder op AST zijn gestart, aanzienlijk is gestegen en dit zal blijven. Andere bijwerkingen van hormoononderdrukking zijn onder meer verdunning van de botten, een hoger risico op fracturen vermoeidheid en minder spierfunctie.

De auteurs stellen dat, hoewel het onduidelijk blijft of er een direct causaal verband bestaat tussen deze medicijnen en hart- en vaatziekten, zijn er zeker aannemelijke redenen voor de invloed die deze medicijnen hebben op het verhogen van de risico's op beroerte en hartziekten. Dit is een feit dat niet wordt over het hoofd gezien door verschillende initiatieven, zoals de American Heart Association, de Amerikaanse Kankervereniging en de Amerikaanse Urologische Vereniging, die hierover een gezamenlijke verklaring hebben uitgegeven.

De auteurs wijzen erop dat één studie schat dat voor elke 1.000 mannen die vijf jaar een AST-therapie ondergaan, het resultaat een extra 360 extra gevallen van diabetes, 315 gevallen van hartziekte, 42 meer beroertes en 28 aanvullende hartaanvallen zal zijn, wat overeenkomt met Van 700 tot 2 miljard dollar (1,1 miljard dollar tot 3 miljard dollar) in NHS (National Health Service, UK) kost tussen 2004 en 2009 alleen.

Ze beweren:

"Het concept van het integreren van hart- en vaatziekten in AST als standaard is nog niet ingepakt in de klinische praktijk."

Zij voegen daaraan toe dat door het feit dat kanker en hartziekte afzonderlijk worden beheerd, er nauwelijks coördinatie tussen artsen is. Huidige richtlijnen voor prostaatkanker hebben geen rekening gehouden met het beheer van hart- en vaatziekten en ze verduidelijken ook niet wie de leiding moet nemen die zij schrijven, waarin staat:

"Momenteel zijn we niet op de hoogte van de huidige lokale of nationale beheersplannen die proberen om het verhoogde risico op hart- en vaatziekten die verband houden met androgeenonderdrukkende therapie of deze mannen in de screeningsprocedures te herkennen, aan te pakken."

Zij concludeerden:

"De huidige status quo van geen actie is naar onze mening onbevredigend voor de patiënt en onwaarschijnlijk kosteneffectief." En verder suggereren dat de oplossing van het probleem kankerverpleegkundige specialisten zijn die zeer efficiënt en relatief kosteneffectief zijn.

Food as Medicine: Preventing and Treating the Most Common Diseases with Diet (Video Medische En Professionele 2019).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Man's gezondheid

Over De Gezondheid. Vraag - Antwoord