Zachte astmapatiënten kunnen de longfunctie bij behandeling verbeteren


Zachte astmapatiënten kunnen de longfunctie bij behandeling verbeteren

Patiënten met zeer lichte of goed gecontroleerde astma kunnen de dagelijkse longfunctie aanzienlijk verbeteren, indien ze regelmatig worden behandeld met inhalatiecorticosteroïden (ICS) met lage dosis, volgens een nieuwe studie gepubliceerd in Primary Care Respiratory Journal . De studie werd uitgevoerd door onderzoekers van het Woolcock Institute of Medical Research in Sydney, Australië.

Astma is een ademhalingsomstandigheid waarin de luchtweg constriteert, wordt ontstoken en is gevoerd met overmatige hoeveelheden slijmvliezen. Inhalatiecorticosteroïden die ontsteking onderdrukken en de zwelling van de luchtwegvoering verminderen, worden vaak voorgeschreven om astma te voorkomen. De Australische onderzoekers hebben een studie over een periode van 11 maanden uitgevoerd om de effecten van ICS en placebo op astma-controle bij milde astmatici te vergelijken.

De resultaten van de gerandomiseerde, dubbelblinde placebo studie toonden significante en klinisch belangrijke behandelingsvoordelen van ICS op verschillende markers. Deze omvatten longfunctie, hyperwegresponsiviteit van de luchtweg en uitstoken stikstofoxide - alle voorspellers van het risico op exacerbatie (astma-aanval) en andere nadelige uitkomsten. Momenteel is de behandeling van astma gebaseerd op symptomen, maar het raadt de ICS-behandeling niet aan als patiënten slechts twee dagen per week of minder symptomen hebben. De auteurs suggereren dat de resultaten van deze studie leiden tot vragen over de juiste behandeling en preventie strategieën.

Verder blijkt uit resultaten dat in tegenstelling tot gemeenschappelijke overtuigingen over mild astma geen effect op het plafond is voor de longfunctie. Bij patiënten wier longfunctie meer dan 90% van de voorspelde normale waarde is, kan er ruimte zijn voor verbetering indien behandeld.

"Terwijl we niet voorspellen dat elke patiënt met mild astma op preventieve medicatie moet zijn, blijkt uit de studie dat we, wanneer we de risico's en voordelen van behandeling met deze patiënten bespreken, moeten praten over hun risico op toekomstige exacerbaties en of Ze zullen een verschil opmerken in hun huidige symptomen, "schrijft onderzoeksleider Assoc. Prof. Helen Reddel.

Studie deelnemers die placebo kregen waren bijna 3 keer meer kans om een ​​milde exacerbatie te ervaren.

Reddel merkt op dat: "In de afgelopen jaren is de nadruk op astmabehandeling geweest op hoe goed de symptomen van een patiënt gecontroleerd worden." In deze studie hadden de patiënten astma die zo mild was "met symptomen een keer per week of minder, dat zij zelf geen voordeel konden zien bij regelmatige preventiebehandeling."

"Maar voor die deelnemers die ICS tijdens de studie kregen, was hun longfunctie beter, ze hadden minder luchtwegontsteking en minder luchtwegdraagheid. Al deze dingen zijn voorspellers van een vermindering van het risico op toekomstige ongunstige resultaten." Hoewel de steekproefgrootte klein was, waren de auteurs in staat om metingen van luchtwegontsteking, luchtwegontsteking en dagelijkse spirometrie te krijgen. Deze gegevens zijn nuttig bij het bepalen van toekomstig risico en zijn vaak niet gemakkelijk te verkrijgen in grotere groepen.

Doorlopend gebruik van inhalatiecorticosteroïden verbeteren resultaten bij mild astma? Een dubbelblinde gerandomiseerde gecontroleerde proef

Helen K Reddel, Elena G Belousova, Guy B Marks, Christine R Jenkins

Primary Care Respiratory Journal. . 17 (1): 39-45.

Doi: 10.3132 / pcrj.2008.00014

Klik hier om abstract te bekijken

6 Hour Relaxing Piano Music: Meditation Music, Relaxing Music, Soft Music, Relaxation Music, ☯2423 (Video Medische En Professionele 2018).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Ziekte