Leef lever donaties bevestigd als veilig


Leef lever donaties bevestigd als veilig

Volgens Johns Hopkins-onderzoekers, komen individuen die een deel van hun lever voor levende transplantatie doneren meestal veilig terug van de procedure en kunnen ze verwachten dat ze lang, gezond leven leven. De studie is gepubliceerd in het februari nummer van het tijdschrift Gastroenterology .

Dorry L. Segev, M.D., Ph.D., hoofdschrijver van de studie, een transplantaatchirurg, en een universitair hoofddocent van chirurgie en epidemiologie aan de Johns Hopkins University School of Medicine legt uit:

"Het donorproces is veiliger dan sommigen eerder hebben gedacht. Live live donatie is een serieuze operatie met ernstige risico's. In dit grootste onderzoek dat ooit in de Verenigde Staten is uitgevoerd, hebben we aangetoond dat het veiliger is dan veel eerder geloofd, met een Risico op overlijden van 1,7 duizend donoren."

Transplantatie is de enige behandeling die momenteel beschikbaar is voor endale leverziekte. Personen met leverfalen hebben een functionerende lever nodig om te kunnen overleven. De lever is een orgaan dat zich relatief snel regenereren. Hierdoor kunnen chirurgen een klein gedeelte van de lever verwijderen en het segment in de ontvanger transplanteren. Na een transplantatie groeit het segment groot genoeg om zijn vitale rol in metabolisme, bloedvergiftiging en vertering uit te voeren.

Bovendien kunnen donoren overleven met een kleinere segment van hun eigen lever, vanwege het regeneratieve vermogen ervan.

10 jaar geleden werden er in de Verenigde Staten ongeveer 500 levende levertransplantaties uitgevoerd. Naar aanleiding van de zeer gepubliceerde dood van een levende leverdonor in 2002, kan de procedure echter meer gevaarlijk zijn beschouwd dan het eigenlijk is. Momenteel worden er alleen jaarlijks 200-300 levende levertransplantaties vergeleken met 6000 levende nierdonaties in de VS jaarlijks.

Momenteel zijn er slechts ongeveer 6.000 lever leverbaar bij overleden donoren en meer dan 16.000 individuen in het land wachten op een levertransplantatie.

Segev legt uit:

"Voor veel mensen is het risico op overlijden op de wachtlijst hoger dan de kans om een ​​overledene donortransplantatie te krijgen. Voor de juiste patiënten, met de juiste behoeften en de juiste donoren, kan de donortransplantatie de beste behandelingsoptie zijn, en dit Studie verzekert ons dat het risico op een catastrofale complicatie laag blijft."

Segev en zijn team hebben tussen april 1994 en maart 2011 gegevens van alle 4.111 donoren in de VS bezocht om de veiligheid van levende leverdonatie te bepalen. Patiënten werden gemiddeld 7,6 jaar gevolgd.

Over de studieperiode zijn 7 donoren overleden in de 90 dagen na de procedure. Volgens het team waren de langdurige overlevingspercentages voor donoren echter gelijk aan die van levende nierdonoren, evenals een gezonde controlegroep geselecteerd uit het National Health and Nutrition Survey.

Ondanks de relatief lage sterftecijfer voor de procedure is het nog steeds vijf keer hoger dan die van levende nierdonoren.

De sterftecijfer van levende nierdonatie in de VS is 3,1 in 10.000, volgens een eerder onderzoek door Segev gepubliceerd in Het Journal of the American Medical Association In maart 2010.

Segev wijst erop dat de procedure voor nierdonatie minder ingewikkeld is en donoren met één gezonde intacte nier achterblijven. Individuen zijn over het algemeen in staat om met slechts een nier te overleven.

Levende leverdonoren kunnen echter een transplantatie nodig hebben om te overleven als hun lever niet gezond genoeg is na de donatie om door het regeneratieproces te komen.

Volgens Segev, directeur van klinisch onderzoek bij de transplantatieoperatie bij Hopkins, was hij erg geïnteresseerd in het onderzoek naar de uitkomsten van donoren, omdat de meerderheid zeer gezond in het proces komt.

Segev legt uit:

"Het ideale doodsrisico bij het doneren van een orgaan is nul en we werken zo hard als we kunnen om dat ideaal te zoeken. Maar in deze ernstige, grote operaties is het onwaarschijnlijk dat het risico ooit nul zal zijn."

Andere Hopkins onderzoekers die betrokken zijn bij de studie omvatten Abimereki D. Muzaale, M.D., M.P.H.; Nabil N. Dagher, M.D.; En Robert A. Montgomery, M.D., D.Phil.

Are Tampons Vegan? Are They SAFE? (Video Medische En Professionele 2018).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Anders