Vroege cystische fibrose gedetecteerd met behulp van bronchoalveolaire lavage en long clearance index


Vroege cystische fibrose gedetecteerd met behulp van bronchoalveolaire lavage en long clearance index

Volgens een nieuwe Australische studie die online werd gepubliceerd, publiceerde hij publicatie in de American Thoracic Society's Amerikaans Journal of Respiratory and Critical Care Medicine , De long-clearance index (LCI) is een gevoelige, niet-invasieve marker van vroege longziekte bij jonge kinderen met cystische fibrose (CF).

Yvonne Belessis, MBBS, MPH, PhD, ademhalingsmedewerker specialist bij Sydney Children's Hospital verklaarde:

"We vonden dat LCI vroeg in kinderen met CF is verhoogd, vooral in de aanwezigheid van luchtwegontsteking en Pseudomonas aeruginosa. LCI kan niet alleen een marker zijn voor de vroege CF-longziekte, maar kan nuttig zijn als een objectieve uitkomstmaatregel in toekomstige studies van jonge kinderen met CF."

De onderzoekers hebben LCI geïdentificeerd na een meervoudige ademwassing (MBW), uitgevoerd in 47 presymptomatische / minimaal symptomatische zuigelingen en zuigelingen met CF met een gemiddelde leeftijd van 1,55 jaar en in 25 gezonde controles die gemiddeld 1,26 jaar oud waren. Zij hebben ook Bronchoalveolar lavage (BAL) uitgevoerd bij mensen met cystische fibrose.

De bovengrens voor een normale LCI werd gedefinieerd als 7.41. De bevindingen onthulden een gemiddelde (SD) LCI bij cystische fibrose kinderen met CF van 7,21 (0,81), vergeleken met 6,45 (0,49) bij controlekinderen (P

Uit de bevindingen bleek dat 17 (36%) kinderen met CF, waaronder 7 (15%) kinderen met Pseudomonas aeruginosa Infectie leed aan een infectie van de luchtweg (≥105 cfu / ml BAL vloeistof). De resultaten toonden aan dat LCI bij kinderen met Pseudomonas Was 7,92 (1,16) en 7,02 (0,56) bij die zonder deze infectie (P = 0,38). De onderzoekers ontdekten een substantiële associatie tussen LCI en BAL inflammatoire markers interleukine-8 en neutrofiel telling.

De onderzoekers erkennen de beperkingen van hun studie, waaronder het ontbreken van een robuuste maatregel van structurele longziekte en een hogere diagnostische drempel voor luchtweginfectie dan gebruikt in andere BAL studies.

Dr Belessis concludeert:

"We realiseerden reproduceerbare metingen van LCI bij het bed van verzadigde zuigelingen en jonge kinderen met behulp van een draagbaar MBW-systeem. In vergelijking met gezonde controles was LCI verhoogd bij zuigelingen en jonge kinderen met CF, en was abnormale LCI geassocieerd met Pseudomonas aeruginosa Infectie en luchtwegontsteking. Uit onze resultaten blijkt dat de LCI een haalbare, gevoelige en herhaalbare niet-invasieve marker is van vroege longziekte bij zuigelingen en jonge kinderen met CF. Longitudinale beoordeling van de LCI met inachtneming van veranderingen in ontsteking en luchtweginfectie in de loop van de tijd zijn nodig om deze bevindingen te bevestigen."

A Corporação / The Corporation (Video Medische En Professionele 2021).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Ziekte