Depressie risico lager in hart patiënten die statins nemen


Depressie risico lager in hart patiënten die statins nemen

Hartziektepatiënten die statines namen, de medicijnen die werden voorgeschreven voor het verlagen van cholesterol, waren significant minder kans om depressie te ontwikkelen dan tegenhangers die de medicijnen niet hadden genomen. Volgens een nieuwe studie onder leiding van dr Mary Whooley, professor in de geneeskunde aan de Universiteit van Californië, San Francisco. De onderzoekers schrijven over hun bevindingen in een artikel dat online is gepubliceerd in het Journal of Clinical Psychiatry Op 21 februari.

De onderzoekers schrijven op hun achtergrond informatie dat, hoewel hun voordelen voor hart- en vaatziekten goed zijn vastgesteld, de effecten van statines op depressieve symptomen niet zijn onderzocht.

In eerdere studies bleek dat Whooley dat hartziektepatiënten die depressief zijn, minder geneigd zijn om te oefenen en medicijnen te nemen. Dit kan hun risico voor cardiovasculaire gebeurtenissen zoals beroerte en hartaanval verhogen.

Statines verlagen de hoeveelheid "slecht" cholesterol (LDP) met lage dichtheid in het bloed, met hoge niveaus die vetafzettingen kunnen veroorzaken in de slagaders en daarmee het risico op cardiovasculaire aandoeningen zoals coronaire hartziekte vergroten (angina en Hartaanval) en beroerte.

Ze zijn een van de meest voorgeschreven medicijnen in de wereld. In een persverklaring beschrijft Whooley hen als "relatief veilig en over het algemeen goed geduld."

Whooley en collega's keken naar gegevens over 965 patiënten met coronaire ziekte van 12 poliklinieken in de San Francisco Bay Area. Zij namen kennis van degenen die statines namen, en die depressieve symptomen hadden bij de basislijn (2000-2002), en daarna 6 jaar volgen, gedurende welke tijd de patiënten jaarlijks vragenlijsten invullen.

Uit de jaarlijkse vragenlijsten (Patient Health Questionnaire of PHQ) beoordelen de onderzoekers welke patiënten depressieve symptomen ontwikkelden over de follow-up.

Uit de resultaten blijkt dat:

  • 629 (65%) van de patiënten nam statines.
  • Bij baseline hadden patiënten op statines aanzienlijk lagere gemiddelde PHQ depressie scores dan degenen die de drugs niet hadden genomen.
  • Van de 776 patiënten zonder depressieve symptomen bij de baseline was statinebruik gekoppeld aan een significante 48% verminderde kans op depressie tijdens de follow-upperiode.
  • Deze link bleef, maar verminderde tot 38% wanneer ze aangepast werden voor mogelijke confounders zoals roken, lichaamsbeweging en cholesterol.
Naarmate de studie verder ging, merkten de onderzoekers ook op dat het verschil tussen de patiënten die op statines waren en die niet meer uitgesproken waren, waarbij de statinsgebruikers minder kans krijgen om depressie te ontwikkelen en de niet-gebruikers steeds meer waarschijnlijk worden Ging voorbij.

Zij concluderen:

"We vonden dat het gebruik van statine was geassocieerd met een verminderd risico op latere depressieve symptomen bij patiënten met hartziekte."

Zij erkennen echter dat de studie niet is uitgewerkt en daarom geen oorzaak en gevolg heeft vastgesteld, maar het resultaat garandeert verder onderzoek:

"Of het gebruik van statines voorkomt dat depressieve symptomen verdere studie verdienen," dringen ze aan.

Whooley zei dat één verklaring zou kunnen zijn dat "statines een soort langdurig beschermend effect hebben tegen depressie, misschien door te voorkomen dat atherosclerose in de hersenen, die kan bijdragen tot depressieve symptomen".

Statins veranderen het endothelium, de binnenvoering van bloedvaten. Ze stoppen de vaten stijf, zodat ze kunnen flexibelen met de veranderende behoeften van het lichaam.

"Het exacte mechanisme is echter niet bekend en vereist verdere studie," zei Whooley.

Een andere uitleg voor hun bevindingen zou kunnen zijn dat patiënten die statins innemen gewoonlijk gezonder zijn dan degenen die dat niet doen, en misschien heeft hun analyse er geen rekening mee gehouden, hoewel ze zich aanpassen aan factoren zoals roken, lichamelijke activiteit en cholesterol.

Fondsen van de American Federation for Aging Research, het National Heart, Long and Blood Institute, het Department of Veterans Affairs, de Robert Wood Johnson Foundation, de Stichting Ischemia Research and Education en het National Alliance for Research in Schizofrenie en Depressie hielpen de Onderzoek.

This Is Everything: Gigi Gorgeous (Video Medische En Professionele 2019).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Cardiology