Herziening van de operatie voor obstructieve slaapapneu


Herziening van de operatie voor obstructieve slaapapneu

Archief van Otolaryngologie - Hoofd- en nekchirurgie, Heeft vandaag een artikel uitgebracht, bekijk de gevolgen van de operatie voor obstructieve slaapapneu, dat is wanneer een persoon pauzes ademt terwijl ze in slaap zijn.

Wanneer een patiënt een chirurgische procedure ondergaat om de obstructie in hun luchtweg te corrigeren, categoriseert de traditionele gedachte ze als in een gevaarlijke en potentieel levensbedreigende postoperatieve toestand. Zij moeten met voorzichtigheid worden gecontroleerd, omdat deze patiënten een hoger risico hebben op luchtwegcompromie.

Kenny P. Pang, FRCSEd., FRCSI (OTO) van het Pacific Sleep Center, Singapore en collega's beoordeelde gegevens van bijna 500 patiënten met obstructieve slaapapneu (OSA) die van januari 2007 tot mei 2010 chirurgische procedures ondergaan. De operaties Om slaapapneu te corrigeren, inclusief nasale, mond- en tongprocedures. De totale complicatiegraad was 7,1 procent.

De 487 patiënten hebben in totaal 1.698 procedures ondergaan die de neusgaten, de mond en de mond betreffen. De meeste waren volwassen mannen, en hun gemiddelde leeftijd was 43. Hun gemiddelde apnea-hypopnea-index was 47,3, en het gemiddelde laagste zuurstofverzadigingsniveau was 75,4%.

Patiënten die alleen operatie hadden in het mond- of nasale gebied, werden over het algemeen gecontroleerd gedurende zes of meer uren en vervolgens vrijgegeven. Waar de operatie ook de tong betrokken was, werden ze na een operatie naar een hoog afhankelijkheidsgebied verhuisd en bleef de nacht voor observatie.

Slechts één patiënt had ernstige problemen na de operatie, veroorzaakt door een hematoom die zich uitbreidde tot de basis van de tong en noodzakelijke nasoendotracheale intubatie nodig had. Hij werd na drie dagen hersteld. Andere complicaties omvatten zuurstof desaturatie, hypertensie en oedeem.

Terwijl de problemen kunnen worden verergerd door de depressieve aard van verdovingsmiddelen, die bestaan ​​uit verdovingsmiddelen zoals spierrelaxanten en narcotica, stellen zij voor dat patiënten niet in intensieve zorg behoeven te worden gehouden; Alleen dat zij gedurende ten minste drie uur na de operatie in een hoogafhankelijke omgeving van de ziekenhuisafdeling worden gecontroleerd.

De auteurs concluderen:

"Patiënten met OSA hebben typisch kleine retrognathische mandibles (onderkaak) met moeilijke luchtwegen en dus aanwezig als moeilijke intubaties voor de anesthesiologen... Bovendien zijn ademhalingsdepressie van c goed gedocumenteerd bij deze patiënten... Ten slotte Sterk aanbevolen dat de patiënt de OSA met voorzichtigheid en voorzichtigheid beheren, met dien verstande dat deze patiënten een hoger risico hebben op luchtwegcompromie en ademhalingsdepressie intraoperatief en postoperatief.

Slaapapneu is zeker iets serieus genomen, met nieuw onderzoek dat laat zien dat de arme ademhaling 's nachts in verband staat met verschillende hartomstandigheden die zich vaak met de behandeling corrigeren.

Obstructief Slaap Apneu Syndroom (OSAS) - Wat is OSAS en hoe kun je het voorkomen? (Video Medische En Professionele 2018).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Psychiatrie