Doorbraak verhoogt de hoop op het voorkomen van natte amd


Doorbraak verhoogt de hoop op het voorkomen van natte amd

Een nieuwe studie onder leiding van Trinity College Dublin, in Ierland, vindt dat het beheersen of verhogen van het immuunsysteemcomponent IL-18 in de netvlies van patiënten met droge leeftijdverwante macular degeneratie (AMD) kan voorkomen dat het in de natte vorm gaat Van de ziekte. De onderzoekers schrijven over hun bevindingen in het 8 april online nummer van Natuurgeneeskunde .

AMD is de belangrijkste oorzaak van centraal zichtverlies wereldwijd. De geavanceerde vorm maakt het dagelijks leven erg moeilijk, waardoor mensen voorkomen dat veel mensen vanzelfsprekend zijn, zoals het papier lezen, televisie kijken, rijden, een computer gebruiken en uitdrukkingen zien op de gezichten van mensen waar ze in gesprek zijn met.

Een kenmerkend kenmerk van AMD heeft te veel "drusen": geelachtige afzettingen in de macula, het centrale gebied van het netvlies. Deze worden meestal gediagnosticeerd in een oogonderzoek.

Er zijn twee vormen van AMD: droog en nat. Droge AMD is de meest voorkomende. Het ontwikkelt zich heel langzaam over een aantal jaren, waarbij er een geleidelijke verandering in de centrale visie plaatsvindt.

Een kleine minderheid van mensen met droge AMD ontwikkelen natte AMD, die snel ontwikkelt, met een ernstig verlies van centrale visie die zich in korte tijd voordoen.

Bij natte AMD worden de cellen van de macula ontaard, waardoor de groei van de onderliggende nieuwe bloedvaten wordt gecompenseerd, maar dit leidt tot schade en littekens van de macula.

Er zijn momenteel geen behandelingen voor droge AMD afgezien van het aanbevelen van levensstijlveranderingen zoals het ophouden van roken, wat een bekende risicofactor is.

Behandeling is beschikbaar voor nat AMD, maar moet snel worden gegeven voordat de nieuwe bloedvaten schade veroorzaken.

De onderzoekers schrijven op hun achtergrond informatie dat, hoewel eerder onderzoek heeft voorgesteld, de activatie van het immuunsysteem een ​​rol speelt in de voortgang van AMD, weten we weinig over de onderliggende biologische mechanismen, zoals de moleculaire trajecten achter excessieve drusenvorming.

Door gebruik te maken van drusens geïsoleerd uit donor AMD-ogen, ontdekten de onderzoekers, samen met klinische studies over muizenmodellen van de ziekte, bepaalde moleculaire pathways die een ontstekason eiwit genaamd NLRP3 bevatten, die bij het activeren leiden tot de afscheiding van twee ontstekingscomponenten: IL-1beta en IL -18.

NLRP3-eiwit is lid van een familie van immuunsysteem eiwitten die helpen bij het starten en regelen van respons op letsels, toxines of invasie door micro-organismen.

Co-auteur Dr Matthew Campbell, van de Oculaire Genetica Unit van Trinity College, vertelde de pers:

"Traditioneel is ontsteking in het netvlies of inderdaad het oog in het algemeen niet gunstig en is een pathologisch kenmerk van vele oogziekten, waaronder AMD. We hebben echter vastgesteld dat die ontstekingsbestanddelen IL-18 genaamd als een zogenaamde anti- Angiogene factor, waardoor de progressie van natte AMD voorkomt."

De onderzoekers vonden dat de progressie van droog tot nat AMD lijkt te zijn beïnvloed door IL-18.

Ze hebben dit op muizen getest, met behulp van lasers om nieuwe bloedvaten onder de macula te induceren (laser geïnduceerde choroidale neovascularisatie of CNV). De geïnduceerde vascularisatie was slechter bij muizen die het NLRP3-eiwit ontbraken, "direct impliceren IL-18 bij de regulering van CNV-ontwikkeling", schrijven ze.

"... onze resultaten geven aan dat het controleren of inderdaad de niveaus van IL-18 in de retina van patiënten met droge AMD kan verhogen, de ontwikkeling van de natte vorm van ziekte verhinderen, wat ons leidt tot een spannend nieuw perspectief op een nieuwe therapie Voor AMD, "zei dr. Sarah Doyle, ook van Trinity College's Ocular Genetics Unit.

Het onderzoek is uitgevoerd op Trinity College, in samenwerking met het Cole Eye Institute in Cleveland, Ohio, in de VS.

Fondsen voor de studie kwamen uit de Science Foundation Ierland, de American Health Assistance Foundation (AHAF), de Health Research Board (HRB) en Fighting Blindness Ireland.

It's Rocket Science! with Professor Chris Bishop (Video Medische En Professionele 2022).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Ziekte