Comorbiditeiten verhoog het risico op sterfte bij copd-patiënten


Comorbiditeiten verhoog het risico op sterfte bij copd-patiënten

Een nieuwe studie gepubliceerd online in de Amerikaans Journal of Respiratory and Critical Care Medicine Onthult dat comorbiditeiten bij patiënten met chronische obstructieve longziekte (COPD) gemeenschappelijk zijn en dat meerdere van deze comorbiditeiten onafhankelijk aan een hoger risico op sterfte verbonden zijn.

Leidende auteur Miguel Divo, MD, een arts in de Pulmonale en Critische Divisie in Brigham and Women's Hospital, die ook een Docent in Geneeskunde aan de Harvard Medical School is, zei:

"We volgden 1.664 COPD patiënten die werden gewerkt uit vijf pulmonale klinieken in de Verenigde Staten en Spanje voor een mediane van 51 maanden. Onder de 79 comorbidieten waargenomen in deze patiënten waren 12 significant en onafhankelijk geassocieerd met een verhoogd risico op overlijden."

De 12 comorbiditeiten met het sterkste sterfterisico zijn borst-, longpancreas- en slokdarmkanker, atriale fibrillatie / fladder, pulmonale fibrose, congestief hartfalen, kransslagaderziekte, maag- / duodenale ulcera, levercirrose, diabetes met neuropathie en angst.

Dr. Divo legde uit:

"We hebben deze 12 comorbiditeiten gebruikt om een ​​nieuwe comorbiditeitsrisico-index te ontwikkelen (de COPD-specifieke CO-morbiditeitstest, of COTE). Na aanpassing voor leeftijd, geslacht, ras en BODE (Body Mass Index, FEV1, Dyspnea en Oefening Capaciteit), Een verhoogde COTE-index was een belangrijke voorspeller van de dood in onze cohort van COPD-patiënten."

Zij ontdekten dat het gemiddelde aantal comorbiditeiten per studie deelnemer 6,0 (± 3,5) in totaal was. Het gemiddelde aantal comorbiditeiten was aanzienlijk hoger bij degenen die niet overleefden (6,5 ± 3,8) ten opzichte van degenen die deed (5,8 ± 3,3).

Dr. Divo heeft toegevoegd:

"Deze gemakkelijk herkenbare comorbiditeiten kunnen door gezondheidszorgaanbieders worden verzorgd, die zorgen voor COPD-patiënten, omdat er effectieve interventies kunnen zijn die het risico op de dood kunnen verminderen."

De onderzoekers waren zich bewust van de beperkingen van de studie, dat wil zeggen het lage aantal vrouwen in de studie (11%) en dat sommige patiënten bij de baseline werden uitgesloten door comorbiditeiten die vroege dood kunnen veroorzaken, zoals een recent hartinfarct, ernstige congestieve hartfalen, En onbehandelde kanker. De patiënten werden ook aangeworven uit specialiteitsklinieken en kunnen daarom niet alle COPD-patiënten vertegenwoordigen.

Dr. Divo concludeerde:

"In deze studie hebben we eerdere waarnemingen bevestigd dat patiënten met COPD vaak aan comorbiditeiten lijden en hebben aangetoond dat 12 specifieke comorbiditeiten in verband staan ​​met een verhoogd sterftecrisis bij deze patiënten. De eenvoudige comorbiditeitsrisico-index die we ontwikkelden op basis van deze 12 comorbiditeiten, complementeert de BODE-index en kan worden gebruikt om te helpen bij het voorspellen van een verhoogd risico op overlijden bij COPD-patiënten in zowel klinische als onderzoeksinstellingen."

De gevaren van bloedtransfusie (Video Medische En Professionele 2019).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Anders