Calcium supplementen kunnen verhogen hartaanval risico


Calcium supplementen kunnen verhogen hartaanval risico

Een analyse van gegevens over bijna 24.000 mensen gevolgd voor meer dan een decennium stelt voor Het nemen van calcium supplementen kan het risico op een hartaanval verhogen . Dit is de belangrijkste bevinding van een studie die deze week online wordt gepubliceerd in het tijdschrift Hart Dat ook concludeert het verhogen van de totale calciuminname door middel van voedingsbronnen brengt geen significant voordeel ten aanzien van het verminderen van het risico op hart-en vaatziekten of beroerte.

De onderzoekers zeggen dat calcium supplementen, die vaak worden aanbevolen voor ouderen en vrouwen na de menopauze om te beschermen tegen botverdunning, moet "voorzichtig worden genomen". Sommige deskundigen zeggen dat we moeten wachten tot verdere onderzoeken om deze bevindingen te bevestigen alvorens te handelen op dit advies, en mensen die aanvullingen nemen die betrokken zijn, moeten met hun dokter praten.

De bevindingen lijken ook te gaan tegen eerdere studies die hebben aangetoond dat een hogere calciuminname is gekoppeld aan een lager risico op een aantal aandoeningen die zich voordoen tegen hartziekten en stoke, namelijk hoge bloeddruk, obesitas en type 2 diabetes.

De studie is gebaseerd op gegevens verzameld op deelnemers die tussen de leeftijd van 35 en 64 jaar oud waren tussen 1994 en 1998, toen zij bij een van de Duitse armen van de studie EPIC (European Prospective Investigation of Cancer and Nutrition) in Heidelberg deelnamen.

Aan het begin van de studie hebben de deelnemers vragenlijsten ingevuld die hun dieet de afgelopen 12 maanden hebben beoordeeld en zij hebben ook vragen geantwoord over de regelmatige inname van vitamine- en minerale supplementen.

Hun gezondheid werd gevolgd voor gemiddeld 11 jaar daarna. Gedurende deze tijd heeft de groep 354 hartaanvallen en 260 beroertes ondergaan, en 267 deelnemers stierven aan gerelateerde oorzaken.

Toen ze de resultaten analyseerden, riepen de onderzoekers deze op volgens de mate van calciuminname en onderzochten ze vanuit verschillende gezichtspunten, zoals calciumopname inclusief supplementen en het effect van supplementen alleen. Ze hebben ze ook aangepast om zoveel mogelijk effecten van andere bekende beïnvloedende factoren te verwijderen.

Zij vonden deelnemers met een matige inname van calcium uit alle bronnen (820 mg per dag, inclusief supplementen), had een 31% lager risico op hartaanval dan die in de onderste 25% van de calciuminname.

Maar degenen die calcium inname van alle bronnen, inclusief supplementen, hoger waren dan 1.100 mg per dag, hadden geen significant lager risico op hartaanval dan de onderste inname groep.

Plus, de onderzoekers vonden geen verband tussen verhoogd of verlaagd risico op beroerte voor elk niveau van calciuminname van alle bronnen, die ze zeggen, weerspiegelt de bevindingen van andere studies.

Toen ze echter alleen op de resultaten voor supplementen keken, vonden zij de deelnemers die regelmatig calciumaanvullingen hebben genomen, met een 86% hoger risico op hartaanval dan degenen die helemaal geen supplementen hebben ingenomen.

En voor deelnemers die alleen calcium supplementen hebben genomen (dat zijn geen andere vitaminen of minerale supplementen), is deze figuur opgeschoten: ze hebben meer dan dubbel het risico van een hartaanval vergeleken met diegenen die helemaal geen supplementen hebben ingenomen.

De onderzoekers concluderen dat hun bevindingen suggereren:

"... het verhogen van calciuminname uit het dieet kan geen significante cardiovasculaire voordelen opleveren, terwijl calcium supplementen, die het risico op [hartaanval] kunnen opleveren, met voorzichtigheid moeten worden genomen."

De studie heeft een gemengde reactie getrokken. Sommigen zeggen dat deze toevoegt aan degenen die de veiligheid van calcium supplementen ondervragen, en andere wijzen op de beperkingen van de studie en roepen op verdere studies om de bevindingen te bevestigen.

In een redactie in hetzelfde nummer van het tijdschrift schrijven professoren Ian Reid en Mark Bolland van de Faculteit Geneeskunde en Gezondheidswetenschappen aan de Universiteit van Auckland in Nieuw-Zeeland dat calcium supplementen nu "onder de aandacht komen".

Zij verwijzen naar studies die hen koppelen aan nierstenen en problemen met de darm- en buikspieren. Zij wijzen er ook op dat, hoewel er bewijs is dat zij het aantal hart- en vaatrisicofactoren verminderen, dit niet daadwerkelijk vertaalt in een vermindering van hartaanvallen en beroertes.

Een ander punt dat zij maken is dat vrouwen die calcium supplementen nemen om te beschermen tegen botverdunning al gezonder zijn dan de vrouwen die dat niet doen, en het effect is toch bescheiden, ongeveer 10%.

Ze zeggen dat calcium in het dieet nuttig is omdat het in kleine hoeveelheden wordt opgenomen die door de dag worden geabsorbeerd, terwijl supplementen meestal op een rij worden genomen, waardoor de bloedkalciumniveaus boven het normale niveau stijgen, en dit veroorzaakt schade.

"Het wordt nu duidelijk dat het innemen van deze micronutriënten in een of twee dagelijkse doses niet natuurlijk is, omdat ze niet dezelfde metabolische effecten als calcium in voedsel opleveren", schrijven ze, en we suggereren dat we zouden moeten ontmoedigen supplementen om calcium te verhogen inname.

"We moeten terugkeren naar het zien van calcium als een belangrijk onderdeel van een evenwichtig dieet, en niet als een goedkope panacea op het universele probleem van postmenopauzale botverlies," concluderen ze.

Natasha Stewart, Senior Cardiac Nurse met de Britse Heart Foundation, zei dat deze studie suggereert dat er een verhoogd risico bestaat op een hartaanval voor mensen die calcium supplementen nemen, het betekent niet dat de supplementen hartaanvallen veroorzaken. Ze vertelde de pers:

"Verdere onderzoek is nodig om de relatie tussen calcium supplementen en hartgezondheid te verlichten. We moeten nagaan of potentiële risico's van de supplementen de voordelen van calcium kunnen opwegen tegen patiënten met aandoeningen zoals osteoporose."

"Als u calcium supplementen hebt voorgeschreven, moet u uw medicatie blijven gebruiken, maar spreek met uw arts als u zich zorgen heeft," voegde zij eraan toe.

Deze studie is gepubliceerd in het tijdschrift Hart .

De aanvullingsindustrie geeft een vergelijkbaar beeld. Dr Taylor C. Wallace is Senior Director for Scientific & Regulatory Affairs bij de Raad voor Verantwoordelijke Voeding (CRN) in de VS. Hij zei in woensdag uit Washington dat "de studie zelf geen reden is om de belangrijke voordelen van calcium af te schaffen".

Hij dringt er bij de consument op aan vragen en hun artsen om enkele beperkingen van de studie te overwegen, bijvoorbeeld het feit dat het niet oorspronkelijk was ontworpen om cardiovasculaire gebeurtenissen te meten, zodat de confounding factoren niet even door de groepen werden verdeeld. Zo wijst hij erop dat de calcium supplement groep meer mensen met hoge cholesterol en meer langdurige rokers had.

Wallace zei dat consumenten als ouderen die groter risico lopen op dalingen en fracturen door zwakke botten, calcium nodig hebben, en het verwijderen van hun dieet zouden hun risico op deze problemen kunnen verhogen.

"Ons advies is dat consumenten zich bewust zijn van hoeveel calcium ze van hun dieet krijgen, eventueel met calcium aanvullen en met hun arts of andere zorgverlener controleren om hun eigen persoonlijke behoeften te bepalen", dringde hij aan.

Got Calcium? Dairy Free Vegan Calcium Sources | Dr Michael Greger of Nutritionfacts.org (Video Medische En Professionele 2018).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Cardiology