Minimaal invasieve bariatrische procedures veiliger en goedkoper dan open chirurgie


Minimaal invasieve bariatrische procedures veiliger en goedkoper dan open chirurgie

Laparoscopische Roux-en-Y gastrische bypass procedures zijn veiliger en goedkoper dan open operatieprocedures, meldden onderzoekers van het Stanford University Medical Center in het dagboek Archief van de chirurgie . Open operatie houdt in dat u een grote buikpijn maakt. De auteurs voegen toe dat hun de eerste studie is om minimaal invasieve en open benaderingen van bariatrische procedures op nationaal niveau te vergelijken.

bariatrics Is een tak van medicijnen die te maken hebben met obesitas - zijn oorzaken, preventie en behandeling. Bariatrische operatie , wat betekent Gewichtsverlieschirurgie , Bevat een aantal mogelijke procedures die worden uitgevoerd bij zwaarlijvige patiënten. Een medisch apparaat wordt in de maag geïmplanteerd om de grootte ervan te verminderen (maagbanding), een deel van de maag wordt verwijderd (maag-gastrectomie of biliopancreatische afleiding met duodenale schakelaar) of de dunne darm worden doorgevoerd naar een kleine buikzak die Wordt in de maag gecreëerd (maag-bypass operatie).

Senior auteur, John Morton, MD, MPH, zei:

"Er zijn enkel-gerandomiseerde gerandomiseerde proeven die de grotere veiligheid en efficiëntie van de minimaal invasieve aanpak ondersteunen, maar wat onze studie doet is om te bevestigen dat deze resultaten eigenlijk in de praktijk plaatsvinden bij ziekenhuizen en academische medische centra in het hele land.

De onderzoekers vonden dat patiënten die minimaal invasieve procedures ondergaan - laparoscopische procedures - hadden:

  • Minder complicaties
  • Minder dagen in het ziekenhuis
  • Lager ziekenhuisrekeningen
Deze bevindingen stonden zelfs na aanpassingen voor de co-morbiditeiten van de patiënten (andere ziekten) en sociaal-economische niveaus.

Dr Morton en het team verzamelden gegevens over 156.271 Roux-en-Y maagdoorgangen die van 2005 tot 2007 over de Verenigde Staten werden uitgevoerd. 115.117 van hen ondergaan laparoscopische procedures, terwijl 41.094 geopereerde operatie had.

Een Roux-en-Y-maagverplaatsing houdt in dat u een klein zakje uit het bovenste gedeelte van de buik maakt en rechtstreeks aansluit op het middelste gedeelte van de dunne darm, waardoor u het grootste deel van de maag en sommige delen van de dunne darm omzeilt. Na de procedure kan de patiënt niet zo veel eten en voelt sneller (met minder voedsel).

Roux-en-Y-maagdoorgang.

De studie bevindingen waren geen verrassing, de auteurs gezegd.

Dr. Morton zei:

"Wat mij verrast was, was de mate van superioriteit vrijwel over het algemeen in vergelijking met open operatie."

De laparoscopische patiënten hadden minder complicaties in het ziekenhuis in 15 van de 18 complicatiecategorieën, waaronder sepsis, bloedtransfusievereisten en hartritmie.

De auteurs schreven dat volgens eerdere studies:

"... sterfte en andere complicaties zijn ernstige risico's verbonden aan bariatrische chirurgie en zijn omgekeerd gecorreleerd met het aantal gevallen dat door de chirurg wordt uitgevoerd.

De Centers for Medicare & Medicaid Services hebben vastgesteld dat bariatrische procedures alleen mogen worden uitgevoerd bij high-volume faciliteiten die zijn gecertificeerd door de American College of Surgeons of de American Society for Metabolic and Bariatric Surgery / Surgery Review Corporation als Bariatric Surgery Center of Excellence."

Volgens de Centers for Medicare & Medicaid Services is een high volume praktijk één die per jaar minstens 125 bariatrische operaties uitvoert.

Met een laparoscopische operatie hoeft de chirurg geen grote incisie te maken

MNM Ninjanieuws: minder rugoperaties (Video Medische En Professionele 2022).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Anders