Hiv bij zwangerschap verhoogt het risico op gehoorverlies bij nakomelingen


Hiv bij zwangerschap verhoogt het risico op gehoorverlies bij nakomelingen

Kinderen die blootgesteld zijn aan HIV in de baarmoeder zijn meer kans om gehoorverlies tegen 16 jaar te ervaren dan hun onbeschadigde collega's, volgens wetenschappers in een National Institutes of Health onderzoeksnetwerk.

De onderzoekers schatten dat gehoorverlies invloed heeft op 9 tot 15 procent van de HIV-geïnfecteerde kinderen en 5 tot 8 procent van de kinderen die geen HIV hadden bij de geboorte maar waarvan de moeders HIV-infectie hadden tijdens de zwangerschap. Studie deelnemers varieerden van 7 tot 16 jaar oud.

De onderzoekers gedefinieerd gehoorverlies als het niveau waarop geluiden kunnen worden gedetecteerd, wanneer gemiddeld over vier frequenties belangrijk voor spraakverstaan ​​(500, 1000, 2000 en 4000 Hertz), dat 20 decibels of hoger was dan het normale gehoorniveau voor adolescenten of Jonge volwassenen in elk oor

'Kinderen die vóór de geboorte aan HIV zijn blootgesteld, hebben een hoger risico op het horen van moeilijkheden, en het is belangrijk voor hen en de zorgverleners die ervoor zorgen dat ze zich ervan bewust zijn,' zei George K. Siberry, MD, van de kindergeneeskunde, adolescent, En Maternal AIDS Branch van het Eunice Kennedy Shriver Nationaal Instituut voor Kindergezondheid en Menselijke Ontwikkeling (NICHD), het NIH-instituut dat het onderzoeksnetwerk leidt.

De studie werd online gepubliceerd in Het Journal of Pediatric Infectious Disease Journal .

In vergelijking met de nationale gemiddelden voor andere kinderen van hun leeftijd waren kinderen met HIV-infectie ongeveer 200 tot 300 procent meer kans op gehoorverlies. Kinderen waarvan de moeders HIV hadden tijdens de zwangerschap, maar die zelf zonder HIV zijn geboren, waren 20 procent meer kans dan gehoorverlies te hebben.

"Als ouders en docenten weten dat het kind een gehoorprobleem heeft, kunnen ze maatregelen treffen om te compenseren in verschillende communicatie-instellingen, zoals plaatsing in de voorkant van het klaslokaal of het voorkomen van luidruchtige instellingen," legde Howard Hoffman, MA, directeur van de epidemiologie En Statistiek Programma bij het Nationaal Instituut voor Doofheid en Andere Communicatie Stoornissen (NIDCD), die financiering aan het netwerk voor studies op het gebied van gehoor en taal verstrekt.

Zelfs een mild gehoorverlies bij kinderen kan de taalvaardigheid verliezen. Meer ernstig gehoorverlies kan het gebruik van hulpmiddelen, zoals een gehoorapparaat, vereisen. Informatie over gehoor en doofheid is verkrijgbaar bij NIDCD.

Om de soorten gehoorverlies te bepalen die de kinderen ervaren, hebben de onderzoekers deze evaluaties uitgevoerd:

  • Fysisch onderzoek van de oorkanaal
  • Evaluatie van de middeloorfunctie, hoe geluidsvibraties door middel van de middelbeen worden overgebracht
  • Reacties op de tonen die over koptelefoon worden weergegeven
Gehoorverlies kan optreden door schade aan de botten en structuren in het oorkanaal en het binnenoor, of van schade aan de zenuwen die tot de hersenen leiden.

Eerste auteur Peter Torre III, Ph.D., van de San Diego State University, leidde de studie met Hoffman, Siberry en zes andere coauthors. Medewerkers waren van de Harvard School of Public Health, Boston; De Universiteit van Kansas, Lawrence; En Tulane University School of Medicine, New Orleans.

Het onderzoek is uitgevoerd in het kader van het Pediatric HIV / AIDS Cohort Study Network, geleid door NICHD in samenwerking met en met co-founding van NIDCD en diverse andere NIH-instituten, waaronder: het Nationaal Instituut voor Drugsmisbruik, het Nationaal Instituut voor Allergie en Infectieziekten, Het Nationaal Instituut voor Geestelijke Gezondheid, het Nationaal Instituut voor Neurologische Stoornissen en Stroke, het National Heart Lung and Blood Institute en het Nationaal Instituut voor Alcohol Misbruik en Alcoholisme.

Meer dan 200 kinderen en tieners hebben deelgenomen. Allen waren vóór de geboorte aan HIV blootgesteld, en ongeveer 60 procent waren HIV-positief ten tijde van de studie. Onderzoekers hebben gehoorproeven uitgevoerd op de kinderen als hun ouders of zorgverleners gehoorproblemen hebben gerapporteerd, ze hadden lage scores op een standaardtest van de taal of hun zorgverleners ontdekten gehoorproblemen tijdens standaard gehooronderzoek.

De onderzoekers classificeren deelnemers die geen geluiden kunnen horen onder een bepaald volume, omdat ze gehoorverlies hebben met moeilijkheden in stille en luidruchtige instellingen. De onderzoekers hebben een groter deel van de gevallen van gehoorverlies onder HIV-positieve kinderen gedocumenteerd en vonden dat degenen die op een bepaald moment AIDS hadden ontwikkeld, nog meer kans hebben op gehoorverlies - zelfs als de ziekte tijdens de studie onder controle was.

Uit eerdere studies is gebleken dat kinderen met hiv gevoelig zijn voor middeloorontstekingen. Herhaalde middenoor infecties kunnen gehoorverlies veroorzaken. In 60 procent van de gevallen in de studie was gehoorverlies echter het gevolg van problemen met de overdracht van geluid van de zenuwen van het oor naar de hersenen, in plaats van te beschadigen in het middenoor als gevolg van oorinfecties.

"Hoewel oorinfecties meer voorkomend zijn bij kinderen met HIV, lijken deze niet de reden dat hun gehoor waarschijnlijker wordt gecompenseerd," zei Torre.

Zeitgeist Moving Forward [Full Movie][2011] (Video Medische En Professionele 2019).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Ziekte