Pancreatitis risico kan worden verlaagd door statinotherapie


Pancreatitis risico kan worden verlaagd door statinotherapie

Volgens de resultaten van een analyse gepubliceerd in JAMA , Vlektherapie is verbonden met een lager risico op pancreatitis bij patiënten met normale of licht verhoogde triglyceriden.

De onderzoekers legden uit:

"Pancreatitis heeft een klinisch spectrum, variërend van een milde, zelfbeperkende episode tot een ernstig of fataal gebeurtenis. Gevallenrapporten en farmacoepidemiologische studies hebben beweerd dat statines pancreatitis kunnen veroorzaken, hoewel weinig van deze studies grondig beschouwde factoren beschouwen. Zeer weinig grote gerandomiseerde proeven Van statine therapie hebben gegevens gepubliceerd over incidentale pancreatitis. Hoewel lipid richtlijnen fibrate therapie aanbevelen om pancreatitis risico's bij mensen met hypertriglyceridemie te verminderen, kan fibrates leiden tot de ontwikkeling van galstenen, een risicofactor voor pancreatitis.

Om de associaties tussen het gebruik van een statine of een fibraat en de incidentie van pancreatitis te onderzoeken, hebben David Preiss, MD, Ph.D. van de Universiteit van Glasgow, het Verenigd Koninkrijk en collega's een samenwerkende meta-analyse van gepubliceerd En ongepubliceerde gegevens uit grote gerandomiseerde klinische proeven.

In 16 placebo- en standaardzorg gecontroleerde statine studies met 113.800 deelnemers, bleek het team dat personen die toegewezen waren aan statine therapie 23% minder kans hebben op pancreatitis dan die die werden toegekend aan de controlegroep. Bij vijf dosisvergelijkingen vonden statinproeven met 39.614 deelnemers dat team dat 156 pancreatitis ontwikkeld: 70 toegewezen aan intensieve dosering en 86 toegewezen aan gematigde dosis; Een 18% lager risico voor de intensieve dosis groep.

In de gecombineerde dataset van 21 proeven bleek dat 465 deelnemers pancreatitis ontwikkelden. Degenen die toegewezen waren aan statine therapie waren 21% minder kans om pancreatitis te ontwikkelen dan die die werden toegekend aan placebo.

Bovendien bleken uit 7 gerandomiseerde klinische studies van fibraattherapie met 40.162 deelnemers dat 144 deelnemers (0,36%) pancreatitis ontwikkelden (84 toegekend aan fibraattherapie, 60 toegekend aan placebo), maar het risicoverschil was niet statistisch significant. Basislijn gemiddelde triglyceriden in de proeven varieerden van 145 mg / dL tot 184 mg / dL.

De onderzoekers zeiden:

"Hoewel de huidige resultaten voor zowel statines als fibraten moeten worden beschouwd als hypothese-generatie en het aantal gevallen van pancreatitis was klein in deze proefpopulatie bij een laag risico op pancreatitis, verhoogt de analyse vragen over de keuze van lipide-modificerende middelen bij patiënten met hypertriglyceridemie Bij patiënten met een ernstige hypertriglyceridemie blijkt dat de statische veranderingen belangrijk zijn om lipideprofielen bij dergelijke personen te verbeteren. Bij patiënten met ernstige hypertriglyceridemie is een trial vergeleken met fibrates en statines om te voorkomen dat Pancreatitis zou klinisch waardevol zijn. "

?☕TE GREEN HOW TO TAKE IT: Look what happens to your body if you drink it Green Tea Every Day. (Video Medische En Professionele 2018).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Cardiology