Seizoensgebonden variatie in bloeddruk


Seizoensgebonden variatie in bloeddruk

Een Franse studie die is gerapporteerd in het 12 januari-nummer van Archief voor Interne Geneeskunde, heeft een sterke correlatie gevonden tussen de bloeddruk en de buitentemperatuur bij een groot aantal ouderen. (1) Als gevolg hiervan adviseren de onderzoekers dat tijdens extreme temperaturen, Zorgvuldig toezicht op de bloeddruk en de antihypertensieve behandeling "kan bijdragen aan het verminderen van de gevolgen van de bloeddrukvariaties bij ouderen".

De studie, die 8801 deelnemers over 65 jaar in de Franse driekast studie studeerde, bleek dat de systolische en diastolische bloeddrukwaarden in de vier seizoenen van het jaar significant verschillen en volgens de verdeling van de buitentemperatuur. Hoe hoger de temperatuur, hoe groter de afname in de bloeddruk. Systolische bloeddruk nam bijvoorbeeld af met toenemende temperatuur, met een afname van 8,0 mmHg tussen de laagste (hoge bloeddruk, gedefinieerd als een systolische bloeddruk van 160 mmHg of hoger of een diastolische bloeddruk van 95 mmHg of hoger, werd gedetecteerd In 33,4 procent van de deelnemers in de winter en 23,8 procent in de zomer. Deze veranderingen in de bloeddruk waren groter bij personen die 80 jaar of ouder waren dan bij jongere deelnemers.

De bloeddruk van deelnemers werd aan het begin van de studie gemeten (vanaf 1999) en ongeveer twee jaar later. Buitentemperaturen op de dag van meting werden verkregen van lokale meteorologische kantoren. Deelnemers aan de drievoudige studie waren uit Bordeaux, Dijon en Montpellier.

"Hoewel onze studie geen oorzakelijk verband tussen de bloeddruk en de externe temperatuur aantoont, heeft de waargenomen relatie potentieel belangrijke gevolgen voor de bloeddrukbeheersing bij ouderen," aldus de auteurs. "Omdat het risico op beroerte of aneurysmale breuk het hoogst is in Ouderen, verbeterde bescherming tegen deze ziekten door nauwlettende controle van de bloeddruk en antihypertensieve medicatie wanneer de buitentemperatuur erg laag is, kan overwogen worden."

Professor Frank Ruschitzka van het Universitair Ziekenhuis, Zürich, spreekt namens de European Society of Cardiology (ESC) dat de studie de plaats van ouderen bevestigt als doelgroep voor bloeddrukmonitoring. "Ouderen, met name het toenemende aantal Van octogenariërs, mogen niet verwaarloosd worden. Ze hebben extra zorg nodig en zullen profiteren van monitoring en passende behandeling. In dit onderzoek wordt de noodzaak voor jaarlijkse waakzaamheid benadrukt."

Een mogelijke verklaring voor de studie bevindingen, voegt professor Ruschitzka toe, ligt in de opkomende link tussen vitamine D en bloeddruk. Ouderen, met name in de zorgwoningen, hebben een tekort aan vitamine D, grotendeels als gevolg van hun beperkte blootstelling aan zonlicht, en vitamine D-deficiëntie kan de hyptertentie voorspellen via de activatie van het renine-angiotensine-aldosteron systeem. "Het voordeel van Zonlicht op vitamine D-niveau bij ouderen wordt gewaardeerd, "zegt professor Ruschitzka." Vijftien minuten blootstelling aan zonlicht kan het equivalent van 2000 internationale eenheden vitamine D produceren."

Uit een rapport uit de Framingham Heart Study gepubliceerd in 2008 bleek dat gematigde vitamine D-deficiëntie het risico op hartinfarct, beroerte en hartfalen in een gemiddelde van 5,4 jaar bij patiënten met hoge bloeddruk bijna verdubbelt. (2) The Nurses Health Study, ook Rapportage in 2008, bleek dat lagere bloedniveaus van vitamine D onafhankelijk zijn geassocieerd met een verhoogd risico op hypertensie; Vrouwen met de laagste niveaus hadden een 66% hogere incidentie van hypertensie dan die met de hoogste niveaus. (3)

Referenties:

1. Alpérovitch A, Lacombe J-M, Hanon O, et al. Relatie tussen bloeddruk en buitentemperatuur in een groot voorbeeld van oudere personen: de drievoudige studie. Arch Intern Med 2009; 169: 75-80.

2. Wang TJ, Pencina MJ, Booth SL, et al. Vitamine D tekort en risico op hart- en vaatziekten. Circulatie 2008; 117: 503-511.

3. Forman JP, Curhan JC, Taylor EN. Plasma 25-hydroxyvitamine D niveaus en risico op incidentiehypertensie bij jonge vrouwen. Hypertensie 2008; 52: 828-832.

EUROPESE SAMENWERKING VAN CARDIOLOGIE (ESC)

Het Europees Harthuis

2035 Route des Colles

B.P. 179 - Les Templiers

FR-06903 Sophia Antipolis

//www.escardio.org

7 Things We Don't Know About the Ocean (Video Medische En Professionele 2019).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Cardiology