Patiënten met non-hodgkin's lymfoom hebben verbeterde vooruitzichten in het afgelopen decennium getoond


Patiënten met non-hodgkin's lymfoom hebben verbeterde vooruitzichten in het afgelopen decennium getoond

Sinds de jaren negentig lijken de overlevingspercentages voor patiënten met non-Hodgkin lymfoom (NHL) toegenomen, volgens een rapport dat is gepubliceerd in de 10 maart uitgave van de Archieven van Interne Geneeskunde , Een van de JAMA / Archives tijdschriften.

Non-Hodgkin's lymfoom is een reeks verschillende kankers van de lymfocyten in het immuunsysteem, en ze kunnen invloed hebben op een van de organen die verband houden met het lymfsysteem. Terwijl het vaak verband houdt met HIV-infectie, hebben veel van zijn oorzaken ontvoerd wetenschappers. Het heeft ongeveer 20 uit elke 100.000 personen, en de progressie-uitkomsten zijn gevarieerd maar zelden optimistisch. Behandeling van deze aandoening is in de afgelopen jaren enorm ontwikkeld door de ontwikkeling van nieuwe monoklonale antilichaamtherapieën in relatie tot HIV-gerelateerde lymfomen.

Om het succes van deze nieuwe therapieën in de NHL-populatie te beoordelen, onderzochten Dianne Pulte, M.D., van het German Cancer Research Center, Heidelberg, en collega's gegevens uit het programma Surveillance, Epidemiology and End Results (SEER) van het Amerikaanse National Cancer Institute. Op basis van twee jaar tijdsintervallen tussen 1990 en 2004 werden overlevingspercentages berekend: waarbinnen patiënten met NHL werden gediagnosticeerd, naar leeftijdsgroep (vijf groepen tussen 15 en 75 jaar of ouder), geslacht, ras, tumor locatie (dwz: Was de kanker cound in een lymfeknoop of een andere locatie dan een lymfeknoop) en histologisch subtype (hoogwaardige of lage graad tumoren).

De auteurs schrijven met positieve resultaten voor NHL-patiënten die verband houden met vijf en tien jaar overlevingspercentages. "Over het algemeen is het relatieve overleving van vijf jaar gestegen van 50,4 procent naar 66,8 procent en het relatieve overleving van 10 jaar is gestegen van 39,4 procent tot 56,3 procent tussen 1990 en 1992 en 2002 tot 2004. " Zij blijven: "Verbeteringen waren het meest uitgesproken bij patiënten jonger dan 45 jaar (plus 26,8 en plus 27,1 procentpunten voor respectievelijk vijf en tien jaar overleving), maar verbeteringen werden gezien in alle leeftijdsgroepen, in beide geslachten, in beide nodale En extranodale ziekte en in zowel lage graad als hoogwaardige ziekte. Verbeteringen in de prognose waren minder bij zwarte patiënten dan bij witte patiënten, vooral bij jongere zwarte patiënten.

De auteurs onderschrijven deze verbeteringen aan twee potentiële bronnen: de eerste is therapeutische vooruitgang voor NFL zelf. "Er is een vooruitgang in therapie die zich tussen 1990 en 2004 heeft voorgedaan, met name de introductie van antilichaamtherapie voor non-Hodgkin lymfoom," schrijven zij. " Behandeling met antilichaamtherapie en chemotherapie heeft in veel gevallen de levensverwachting verlengd, maar of en hoe vaak deze uitbreiding een echte behandeling is, is nog onbekend. ' De tweede reden dat ze toeschrijven aan vooruitgang bij HIV-behandeling - dit heeft de aanwezigheid van HIV-gerelateerde niet-Hodgkin lymfomen verminderd en ze ook makkelijker te behandelen.

"Onze schattingen van langdurige overleving bij patiënten met niet-Hodgkin lymfoom, verkregen volgens de periodeanalysemethode voor de periode 2002-2004, zijn veel hoger dan eerder beschikbare overlevingsschattingen, die vooral betrekking hebben op patiënten gediagnosticeerd in de jaren negentig," zeggen de auteurs. "Tijdig onthullen van de verbeteringen in de overleving behaald bij patiënten, clinici, onderzoekers en het publiek is essentieel."

Lopende verbetering van de uitkomsten voor patiënten gediagnosticeerd als het hebben van non-Hodgkin lymfoom Van de jaren 1990 tot de vroege 21ste eeuw

Dianne Pulte, MD; Adam Gondos, PhD; Hermann Brenner, MD, MPH

Arch Intern Med. 2008; 168 (5): 469-476

Klik hier voor abstract

Ervaring Edwin (Video Medische En Professionele 2018).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Ziekte