Vrouwen moeten elke drie tot vijf jaar pap testen ontvangen


Vrouwen moeten elke drie tot vijf jaar pap testen ontvangen

Vrouwen moeten maximaal drie tot vijf jaar op cervicale kanker worden gescreend.

Deze aanbeveling kwam uit de nieuwe richtlijnen die vandaag zijn uitgegeven door The American College of Obstetricians en Gynaecologists (The College), die ook aangaf dat Het tegelijkertijd ontvangen van de Pap-test en de HPV-test (humane papillomavirus) is beter dan de Pap-test alleen . Dit wordt echter alleen voorgesteld voor vrouwen van 30 jaar en ouder en één keer per vijf jaar.

Deze nieuwe richtlijnen, gepubliceerd in Obstetrie & Gynaecologie , Lijken op de aanbevelingen die eerder in het jaar door de American Society for Colposcopy and Cervical Pathology, de Amerikaanse Kankervereniging en andere medische verenigingen werden aangekondigd.

David Chelmow, M.D., leidde tot de ontwikkeling van The College's richtlijnen, verklaarde:

"Deze wijzigingen voor de aanbeveling zijn belangrijk voor zowel artsen als patiënten. Het kost enige tijd en veel moeite om iedereen te leren opvragen dat de jaarlijkse Pap niet langer de standaard van zorg is. Het is echter van cruciaal belang dat vrouwen begrijpen dat hun Jaarlijks bezoek aan de vrouw is nog steeds erg belangrijk voor veel andere aspecten van hun gezondheidszorg."

De meerderheid van de Amerikaanse vrouwen die baarmoederhalskanker hebben, kregen ook nooit eerder testen of werden niet efficiënt getest. Echter, gedurende de laatste drie decennia, Het cervicale kankerpercentage is gedaald met meer dan 50% in de Verenigde Staten door de algemene Pap-test .

Hoewel er geen enkele oorzaak is van dit type kanker, zijn er bepaalde risicofactoren verbonden aan de ziekte. De belangrijkste risicofactor is kanker veroorzaakt (oncogene) stammen van HPV, een gemeenschappelijke seksueel overdraagbare infectie.

De meeste vrouwen kunnen HPV-infecties op zichzelf vernietigen met een goed functionerend immuunsysteem. Echter, cervicale abnormaliteiten zullen zich ontwikkelen in een klein percentage vrouwen als gevolg van aanhoudende HPV-infectie, die uiteindelijk kanker veroorzaakt.

Vrouwen tussen 30 en 65 jaar zullen de grootste verandering zien in hun screeningsrichtlijnen. Als ze negatieve resultaten hebben, worden ze eenmaal om de vijf jaar gecombineerd met de Pap-test (de traditionele of vloeibare methode), samen met HPV-test. Als HPV-screening niet toegankelijk is, is een Pap-test op zichzelf om de drie jaar voldoende.

"We weten dat HPV-infecties heel veel voorkomend zijn, maar de meeste zijn voorbijgaande en gaan niet verder tot baarmoederhalskanker," verklaarde Dr. Chelmow. De meeste cervicale cellen die precancerous zijn, kunnen jaren duren om te ontwikkelen tot invasieve baarmoederhalskanker, aldus The College.

Dr. Chelmow vervolgde:

"Het bewijs blijkt duidelijk dat minder frequente cervicale kankeronderzoek is gerechtvaardigd. Met mede-testen biedt screening om de vijf jaar een uitstekende balans tussen het bereiken van extreem lage kankercijfers, terwijl de potentiële schade van onnodige interventies wordt vermeden."

Volgens de richtlijnen moeten vrouwen onder de 21 jaar, ook al hebben zij geslachtsgemeenschap, niet getest op baarmoederhalskanker of HPV. Dit komt doordat invasieve baarmoederhalskanker bij vrouwen jonger dan 21 ongewoon is, hoewel HPV vaak voorkomt bij seksueel actieve tieners.

Het duurt ongeveer 8 maanden voor het immuunsysteem bij jonge vrouwen om HPV-infectie succesvol te elimineren. De meeste cervicale afwijkingen die met HPV-infectie worden geassocieerd, worden doorgaans op zichzelf opgeheven, waardoor geen behandeling nodig is.

Het college beveelt aan dat vrouwen van 21 tot 29 jaar niet meer elke twee jaar, maar eens per drie jaar, voor cervicale kanker moeten worden getest.

Zowel de traditionele Pap als de vloeistof gebaseerde methode zijn voldoende manieren om screening te ontvangen. Vrouwen onder de leeftijd van 30 moeten echter screening krijgen bij mede-testen.

"De nieuwe richtlijnen benadrukken dat er geen tests zijn die op zoek zijn naar lage risicotypen HPV," zei Dr. Chelmow. "Bij co-testen zouden we alleen tests moeten gebruiken voor hoog risico, oncogene HPV-typen."

Vrouwen ouder dan 65 zouden niet langer screening voor baarmoederhalskanker moeten ontvangen als:

  • Ze hebben geen geschiedenis van baarmoederhalskanker
  • Geen geschiedenis van cervicale intraepitheliale neoplasie (CIN) 2 of CIN 3
  • Geen geschiedenis van adenocarcinoom in situ
  • Had drie opeenvolgende negatieve Pap testresultaten
  • Had in de afgelopen 10 jaar twee opeenvolgende negatieve co-testresultaten, met de meest recente test in de afgelopen vijf jaar
Vrouwen, ongeacht welke leeftijd, moeten routine screening stoppen als ze geen geschiedenis hebben van CIN 2 of CIN 3 en die een hysterectomie hebben met verwijdering van de baarmoederhals (totale hysterectomie).

HPV-gevaccineerde vrouwen moeten dezelfde richtlijnen volgen als diegene die niet gewaccineerd zijn.

De aanbevelingen zijn niet bedoeld voor vrouwen die zijn:

  • immuun
  • hiv-positief
  • Werden blootgesteld aan diethylstilbestrol (DES) in utero
Deze vrouwen kunnen meer nodig hebben om vaker getest te worden - zo vaak als door hun arts aanbevolen.

VLOGUMENTARY (Video Medische En Professionele 2018).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Vrouwen gezondheid