Migraine, spanning hoofdpijn reageer op acupunctuur


Migraine, spanning hoofdpijn reageer op acupunctuur

Twee nieuwe systematische reviews hebben gevonden dat acupunctuur therapie kan patiënten die last hebben van spanning en migraine hoofdpijn een alternatieve behandeling voor hun pijn.

Spanningshoofdpijn is de meest voorkomende hoofdpijn en veroorzaakt doorgaans zeldzame tot matige pijn, maar bij een aanzienlijk aantal patiënten zijn spierpijnpijn zo vaak dat ze behandeling nodig hebben. Migraine hoofdpijn, aan de andere kant, kan worden uitgeschakeld en ernstig. Bijbehorende symptomen kunnen misselijkheid, braken en gevoeligheid voor licht bevatten.

Behandeling voor spanningstypen en migrainehoofdpijn bestaat meestal uit respectievelijk over-the-counter of voorgeschreven medicatie. Het doel van de systematische reviews was om te bepalen of acupunctuur ook een effectieve behandeling optreedt voor deze voorwaarden.

De recensies verschijnen in het huidige nummer van The Cochrane Library, een publicatie van The Cochrane Collaboration, een internationale organisatie die onderzoek in alle aspecten van de gezondheidszorg evalueert. Systematische reviews trekken op basis van bewijs gebaseerde conclusies over de medische praktijk na overweging van zowel de inhoud als de kwaliteit van de bestaande proeven op een onderwerp.

Acupunctuur behelst de penetratie van de huid met dunne metallische naalden op specifieke punten. Het is een van de belangrijkste medische behandelingen in traditionele Chinese geneeskunde, waar het meer dan 2000 jaar geleden is.

Lood recensent Klaus Linde van het Centrum voor Aanvullende Geneeskunde Onderzoek aan de Technische Universiteit München zei dat de therapie populair is in zijn land.

"In Duitsland wordt acupunctuur vaak gebruikt voor hoofdpijn," zei hij. "De meeste particuliere zorgverzekeringen vergoeden eigenlijk voor acupunctuur, hoewel ze slechts ongeveer 10 procent van de bevolking bedekken."

De praktijk is ook gewild in de Verenigde Staten. In een onderzoek van het Nationaal Gezondheidsinterview 2002 van complementair en alternatief medicijngebruik bleek dat ongeveer 8,2 miljoen Amerikaanse volwassenen ooit hun acupunctuur hadden gebruikt, en in de afgelopen jaren was er ongeveer 2,1 miljoen acupunctuur gebruikt.

Brian Berman, MD, directeur van de University of Maryland Center for Integrative Medicine in Baltimore, bevestigde dat acupunctuur een populaire behandelingsoptie voor Amerikanen wordt.

"Er is meer bewijs dat acupunctuur veilig en vaak effectief is en moet beschouwd worden als onderdeel van een multidisciplinaire benadering voor chronische pijn," zei hij.

De eerste Cochrane review van Linde en zijn collega's richtte zich op acupunctuur voor spanningshoofdpijn. De onderzoekers evalueren 11 studies die 2.317 deelnemers hebben onderzocht. De studies vergeleken de deelnemers die acupunctuur therapie hadden ondergaan met mensen die geen behandeling hadden gehad behalve pijnstillers voor acute hoofdpijn, of hadden een sham therapie, die "echte" acupunctuur nabootsde. Onderzoekers hebben minstens acht weken de patiënten gevolgd.

Twee grote studies die onderzocht of acupunctuur bij de behandeling met pijnstillers werd toegevoegd, bleek dat de patiënten die acupunctuur kregen minder hoofdpijn kregen. Zevenentwintig procent van de patiënten die acupunctuur kregen meldde een vermindering van het aantal hoofdpijndagen met minstens de helft, vergeleken met 16 procent van de patiënten in de controlegroepen.

Zes studies vergeleken echte acupunctuur naar 'nep'-acupunctuur waarbij naalden op onjuiste punten werden ingevoegd of niet door de huid deden. In het algemeen vonden deze studies iets betere effecten bij de patiënten die de echte acupunctuurinterventie kregen.

"Het antwoord op acupunctuur in het algemeen lijkt groot en klinisch relevant te zijn," zei Linde.

Berman kwam akkoord met de beoordelingsbevindingen en de genoemde patiënten op zijn kliniek zoeken acupunctuur voor de reliëf van spanningshoofdpijn en sommige ervaren goede resultaten.

"Ik heb gezien dat sommige patiënten het goed doen, maar niet iedereen," zei hij. "Vaak wordt de intensiteit van de hoofdpijn en het aantal hoofdpijn verminderd."

In een tweede beoordeling onderzocht Linde en collega's acupunctuur voor migrainebehandeling en onderzochten 22 proeven met 4,419 totaal deelnemers die een of andere aura hadden met een migraine pijn diagnose.

Zes studies vergeleken acupunctuur met geen behandeling of routinezorg (met pijnstillers). Na drie tot vier maanden kregen patiënten die acupunctuur kregen minder hoofdpijn.

"Het effect over geen profylactische [preventieve] behandeling en ook in vergelijking met profylactische medicijnbehandeling blijkt superieur aan placebo te zijn, is duidelijk klinisch belangrijk," zei Linde.

De Cochrane beoordelaars concluderen dat er consistent bewijs blijkt dat acupunctuur extra voordelen biedt voor de behandeling van alleen acute migraine aanvallen of voor routinezorg. Zij concluderen ook dat voor migrainepatiënten de naalden in de juiste punten lijken niet zo relevant, wat in strijd is met wat de meeste acupuncturisten geloven.

"De studies hebben gemiddeld geen acupunctuur effect op correcte punten over acupunctuur op onjuiste punten," zei Linde. Er bleek een voordeel te zijn van pijnvermindering, ongeacht de invoegpunten.

Uit de recensies blijkt dat Linde reiskosten heeft ontvangen en twee keer ontvangen kosten van acupunctuurverenigingen om te spreken over onderzoek op conferenties. Andere review auteurs meldden een verscheidenheid aan honoraria en vergoedingen in verband met acupunctuurlesingen en spreektochten.

De Cochrane Collaboration is een internationale non-profitorganisatie die zelfstandige organisaties produceert en verspreidt systematische reviews van gezondheidszorg interventies en bevordert het zoeken naar bewijs in de vorm van klinische proeven en andere studies van interventies. Bezoek //www.cochrane.org voor meer informatie.

Linde K et al. Acupunctuur voor spanningstype hoofdpijn. Cochrane Database van Systematische Reviews 2009, Issue 1.

Linde K et al. Acupunctuur voor migraine profylaxe. Cochrane Database van Systematische Reviews 2009, Issue 1.

Health Gedrag News Service

Centrum voor de Bevordering van Gezondheid, 2000 Florida Ave. NW, Ste. 210

Washington

DC 20009

Verenigde Staten

//www.hbns.org

Zelf je hoofdpijn behandelen in 10 minuten (Video Medische En Professionele 2019).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Ziekte