Depressie - cognitieve gedragstherapie werkt wanneer drugs niet doen


Depressie - cognitieve gedragstherapie werkt wanneer drugs niet doen

Het combineren van cognitieve gedragstherapie (CBT) met antidepressiva als behandeling voor mensen met depressie is drie keer groter om hen beter te voelen wanneer alleen antidepressiva niet werken. Dit nieuws publiceerde Online First in The Lancet , Is veelbelovend voor de tweederde van degenen met depressie die geen verbeteringen hebben zien van alleen antidepressivumgebruik.

Depressieve patiënten die niet reageren op gerichte medicijnen hebben de neiging om terugkerende depressies te hebben. Nederlandse wetenschappers in een eerdere studie in 2008, vonden dat CBT zeer effectief is bij mensen met recidiverende depressie.

Nicola Wiles, leider van de studie van de Universiteit van Bristol, zei:

"Tot nu toe was er weinig bewijsmateriaal om de clinici te helpen kiezen voor de beste volgende stap behandeling voor die patiënten, wier symptomen niet reageren op standaard geneesmiddelenbehandelingen"

CBT is een vorm van therapie die probeert om een ​​patiëntpatroon van gedachten en gedrag te veranderen , Volgt het de overtuiging dat daarmee hun algemene stemming zal verbeteren, waardoor veel van de symptomen van depressie worden verlicht.

In de studie werden 469 volwassenen gevolgd van 73 algemene praktijken (18-75 jaar) die 6 weken behandeling doorgingen op een antidepressivum, maar geen verbetering zien. Ze werden gesplitst in twee verschillende groepen. Een groep van 235 patiënten bleef puur antidepressivum medicatie behandeling, terwijl de andere groep van 234 patiënten de gebruikelijke zorgbehandeling samen met CBT kreeg. De follow-upperiode was 12 maanden.

CBT bleek de beste vorm van behandeling te zijn

Zij vonden dat 46% van de deelnemers die CBT kregen, evenals de gewone zorg, verbeteringen zien na 6 maanden, in vergelijking met slechts 22% van degenen die uitsluitend antidepressiva gebruiken. Die in de CBT-groep hadden minder angst en waren meer kans om in remissie te gaan en ervaren minder en mildere symptomen dan die in de andere groep, met een vermindering van depressieve symptomen van tenminste 50%.

Depressie is de vierde leidende handicap ter wereld en een van de meest voorkomende psychiatrische aandoeningen, het heeft wereldwijd meer dan 350 miljoen mensen, volgens de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) en bijna 7% van de volwassenen in de VS ontwikkelt het jaarlijks. De voorwaarde wordt voor 2030 voorspeld als de belangrijkste oorzaak van handicap in ontwikkelde landen.

Nicola Wiles voegde toe:

"In veel landen is toegang tot CBT beperkt tot degenen die zich kunnen veroorloven. Zelfs in Groot-Brittanniëwaar aanzienlijke investeringen in psychologische diensten zijn geweest, krijgen veel mensen die geen antidepressiva hebben gereageerd nog steeds geen intensieve psychologische therapieën zoals CBT dat 12 tot 18 sessies. In de VS hebben slechts ongeveer een kwart van de mensen met depressie in de afgelopen 12 maanden een vorm van psychologische therapie ontvangen. '

De Britse regering heeft onlangs 500 miljoen pond uitgegeven aan het programma voor betere toegang tot psychologische therapieën (IAPT), die volgens Michael Otto van de Boston University, de VS en Stephen Wisniewski van de Universiteit van Pittsburgh, Verenigde Staten, veelbelovend is:

"(Deze bevindingen) toevoegen aan de reeds indrukwekkende werkzaamheid voor CBT zoals beoordeeld voor andere behandelingsfasen... Als de bredere IAPT-visie wordt gerealiseerd, heeft het de mogelijkheid om als model voor depressiebehandeling voor andere naties te dienen."

Cognitieve gedragstherapie (CBT)?

CBT is een korte behandeling, vooral voor specifieke mentale problemen, zoals paniekaanvallen, fobieën, angst, eetstoornis en depressie.

Psychologen zeggen dat CBT een combinatie is van cognitieve therapie en gedragstherapie.

Cognitieve therapie - richt zich op onze gedachten, overtuigingen en attitudes.

Gedragstherapie - richt zich op hoe we zich gedragen als reactie op die gedachten

Sommige mensen kunnen onzekere manieren hebben gekregen om te denken en zich gedragen over vele jaren of decennia. De CBT-therapeut, die gebruik maakt van een reeks gestructureerde technieken, bepaalt het denken dat zorgwekkende gevoelens en problematisch gedrag veroorzaakt. De patiënt (cliënt) wordt dan geleerd hoe dit denken te veranderen, wat resulteert in meer passende en positieve reacties.

Bijvoorbeeld:

    Negatieve gedachten leiden ons meestal tot het verstoren van ons, waardoor er boze gevoelens ontstaan, die vervolgens onze stemming en gedrag beïnvloeden.

    Als dergelijke gedachten niet worden aangepakt met een meer positieve benadering, volgt een negatieve spiraal die de perceptie van dingen kan vervalsen.

    CBT probeert de persoon te krijgen om hun opvattingen over zichzelf en wat ze kunnen, uit te dagen, zodat hun visie op zaken of hun situatie realistischer is.

Depressie onderzoek en bevindingen

Een onderzoek uitgevoerd door onderzoekers van de John Hopkins University heeft vastgesteld dat het gebruik van late-night-computers een oorzaak van depressie kan zijn als gevolg van de blootstelling aan licht licht 's nachts die de niveaus van een bepaald stresshormoon verhoogt.

Magnetische stimulatie van de frontale lob van de hersenen is effectief om de symptomen van depressie te verminderen zonder de nadelige bijwerkingen die antidepressiva hebben op slaap of opwinding.

Wat is de relatie tussen psychose en cannabis? Psychiater Bart Rutten (Video Medische En Professionele 2019).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Psychiatrie