Sommige diabetes drugs gekoppeld aan pancreatitis risico


Sommige diabetes drugs gekoppeld aan pancreatitis risico

Diabetespatiënten die de nieuwste klasse van diabetesmedicijnen nemen, hebben dubbel het risico op ziekenhuisopname bij acute pancreatitis, onderzoekers van de Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, hebben gerapporteerd in JAMA Interne Geneeskunde .

De auteurs verklaarden dat de nieuwe vormen van suikerbeheersmiddelen die voorgeschreven zijn aan diabetespatiënten GLP-1 genoemd worden (glucagon-achtig peptide-1).

Voorbeelden van dergelijke geneesmiddelen zijn sitagliptine (Januvia) en exenatide (Byetta). Deze medicijnen bleken bijdragen aan de vorming van letsels in de alvleesklier en een toename van het aantal kanalen daarin, waardoor de frequentie en de ernst van ontsteking toeneemt.

Wanneer de LGP-1 therapieën in de dierenstudiefase waren, Amerikaanse FDA (Food and Drug Administration) kreeg verslagen van pancreatitis als bijwerking, daarom waren artsen en toezichthouders op de hoogte van het risico .

In 2007 heeft de FDA aangekondigd dat acute pancreatitis kan worden gekoppeld aan diabetes type 2 drug Byetta.

Dit is echter de eerste studie om nauwkeurig te meten hoe dicht de link naar pancreatitis is voor mensen die de nieuwste klasse van diabetesmedicijnen nemen. Hun studie vergeleken met andere risicofactoren die het risico op pancreatitis, zoals obesitas, zware alcoholverbruik en galstenen kunnen verhogen.

Studieleider Sonal Singh, M.D., M.P.H., adjunct-professor in de afdeling Algemene Geneeskunde aan de Johns Hopkins University School of Medicine, zei:

"Deze agenten worden gebruikt door miljoenen Amerikanen met diabetes. Deze nieuwe diabetes drugs zijn zeer effectief bij het verlagen van de bloedglucose. Echter, belangrijke veiligheidsresultaten zijn mogelijk niet volledig onderzocht en sommige bijwerkingen zoals acute pancreatitis verschijnen niet tot wijdverspreid gebruik Na goedkeuring."

De onderzoekers voegde eraan toe dat diabetes patiënten alert zijn op pancreatitis tekenen en symptomen, die typisch onder meer:

  • Aanhoudende misselijkheid
  • Aanhoudende braken
  • Plotselinge aanval van ernstige en dowwe pijn in het midden van de buik, rond de bovenkant van de buik. Als de pancreatitis door galsteen wordt veroorzaakt, ontwikkelt de pijn meestal na een grote maaltijd.
  • Er kan ook diarree, verlies van eetlust, koorts, en minder vaak, geelzucht (vergeling van de huid en de blanken van de ogen)
Acute pancreatitis is een ernstige, mogelijk levensbedreigende aandoening, waar de pancreas plotseling en snel ontstoken raakt. De pancreas is een klein orgaan, gevormd als een tadpole, achter de maag, net onder de ribcage.

De alvleesklier heeft twee belangrijke functies:

  • Het produceert spijsverteringssappen die voedsel in de darm verteren
  • Het produceert belangrijke hormonen, waaronder insuline die glucose in staat stelt cellen in te voeren en de niveaus van suiker in het bloed te regelen
Singh en team verzamelden en analyseren gegevens van zeven BlueCross BlueShield ziektekostenverzekering plannen.

Aanvankelijk identificeerden zij 1.269 patiënten met type 2 diabetes die voor de behandeling van diabetes tussen 2005 en 2008 minstens 1 medicijn voorgeschreven waren. Zij matchden hen dan ook met 1.269 mensen met diabetes type 2 die geen diabetes drugs hadden voorgeschreven. Zij controleerden voor de andere bekende factoren die pancreatitis kunnen veroorzaken.

De wetenschappers vonden dat Degenen die een van de GLP-1 drugs hebben genomen, hadden het risico om binnen twee maanden na het starten van hun GLP-1-therapie met een zware pancreatitis te worden opgenomen. , In vergelijking met degenen die op een ander type drugs waren.

In een samenvatting in hetzelfde tijdschrift schreef de auteurs:

"In deze administratieve database studie van Amerikaanse volwassenen met type 2 diabetes mellitus was de behandeling met de GLP-1-gebaseerde therapieën sitagliptine en exenatide geassocieerd met verhoogde kans op ziekenhuisopname bij acute pancreatitis.

Wat is diabetes type 2?

Wanneer we eten, komt suiker (glucose) in de bloedbaan van het voedsel in onze maag. Glucose is essentieel voor het overleven van cellen. Voor glucose om de cel binnen te gaan, heeft het insuline nodig. Zonder insuline blijft de glucose in het bloed zonder de cellen in te gaan, en de cellen verhongeren.

Onze lichamen voelen de stijging van de bloedglucosespiegels na het eten en geven de insuline uit de pancreas af. Naarmate de glucose in de cellen komt, dalen de glucose bloedniveaus, waardoor de afgifte van insuline wordt verminderd.

Een persoon met diabetes type 2 produceert ook niet de juiste hoeveelheid insuline of het lichaam gebruikt de insuline niet goed (of beide). Als er niet genoeg insuline in de bloedbaan is, of als de insuline niet goed wordt gebruikt, komt de glucose ook niet goed in de cellen en bouwt het in de bloedbaan op.

Mensen met diabetes hebben al een hoger risico op het ontwikkelen van pancreatitis door de rol van de alvleesklier in diabetes.

How Not to Die from Diabetes (Video Medische En Professionele 2019).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Ziekte