Houdbaarheid van bloed nader 3 dan 6 weken, studie


Houdbaarheid van bloed nader 3 dan 6 weken, studie

Bloedbanken beschouwen zes weken als de standaard houdbaarheid van bloed voor transfusie. Nu voegt een nieuwe kleine studie uit de VS nog meer bewijsmateriaal toe om te suggereren dat deze tijdschaal moet worden verkort tot drie weken, omdat daarna de rode cellen in opgeslagen bloed hun vermogen verliezen om zuurstof te leveren waar het het meest nodig is.

Cellen in het weefsel blijven levend omdat ze voortdurend zuurstof krijgen van rode bloedcellen die door de kleinste capillairen in het lichaam moeten knijpen om ze te bereiken.

Studieleider Steven M. Frank, een universitair hoofddocent in de anesthesiologie en de kritieke zorggeneeskunde aan de Johns Hopkins University School of Medicine, en collega's, vonden dat Na drie weken zijn rode bloedcellen niet flexibel genoeg om de kleine bloedvaten te drukken .

Ook bleek dat zelfs na de transfusie bij patiënten de rode bloedcellen in bloed die langer dan drie weken op de plank hebben gestaan, de flexibiliteit die ze ooit hadden gehad, niet terugvinden.

Zij schrijven over hun bevindingen in de 28 februari online voor de afgifte van het tijdschrift Anesthesie & Analgesie .

Frank zegt in een verklaring:

"Er is meer en meer informatie die ons vertelt dat de houdbaarheid van bloed misschien niet zes weken is, wat de bloedbanken als standaard beschouwen."

Kortere opslagperiodes zouden minder bloedvoorraden betekenen, en bloedbanken hebben al niet genoeg voor iedereen.

Maar ondanks dit, stelt Frank voor dat bloedbanken hun huidige praktijk moeten herhalen om bloed op de plank voor maximaal zes weken te houden.

"Als ik morgen operatie had, zou ik het zoetste bloed willen vinden dat ze zouden kunnen vinden," voegt hij toe.

Een vorige grote studie gepubliceerd in de New England Journal of Medicine In 2008 bleek dat hartchirurgische patiënten die bloedtransfusies van bloed kregen die 2 weken of minder waren opgeslagen, lagere complicaties en doden hadden dan degenen die ouder waren dan bloed.

Voor hun studie onderzochten Frank en collega's het bloed dat werd gegeven aan 16 patiënten die een ruggengraatfusie operatie ondergaan.

Tien van de patiënten kregen drie of minder bloedblokken, terwijl de andere zes vijf of meer ontvangen.

De onderzoekers hebben een kleine steekproef uit elke zak bloed genomen en de stijfheid van hun rode bloedcellen gemeten.

Zij namen ook bloedmonsters van patiënten tot drie dagen na de operatie.

Zij vonden dat de rode bloedcellen in bloed die meer dan drie weken oud waren, meer kans hebben op stijvere celmembranen. Frank zegt dat deze aandoening het moeilijk maakt voor rode bloedcellen om zuurstof te leveren.

Dit was het geval, zelfs als het bloed in de patiënt was, waar de doneren rode cellen in de beste omgeving zouden zijn om hun letsel te repareren: de juiste zuur-, zuurstof- en elektrolytniveaus.

Frank zegt dat zodra ze hun flexibiliteit verliezen, blijven de rode cellen waarschijnlijk voor de rest van hun leven, dat is ongeveer 120 dagen in totaal.

Een ander interessant resultaat van de studie is dat de onderzoekers gevonden hebben dat patiënten die minder eenheden bloed kregen, gezondere rode cellen in het algemeen hadden, ongeacht hoe oud het bloed ze kregen.

Dit betekent waarschijnlijk dat als de patiënt niet te veel beschadigde cellen ontvangt, hun verlies aan flexibiliteit minder van een probleem is dan dat de patiënt veel van hen ontvangt, stelt Frank voor.

Er zijn momenteel studies uitgevoerd, een over de VS en de andere in Canada, om te controleren hoe veilig oud bloed wordt vergeleken met nieuw bloed. Deze zouden in 2014 een keer moeten rapporteren.

Als deze grotere, gerandomiseerde, multicenterstudies de bevindingen van dit kleinere onderzoek bevestigen, zegt Frank dat bloedbanken waarschijnlijk opnieuw zouden moeten denken aan de houdbaarheid van het bloed dat ze dragen.

Fondsen van de National Institute of Health National Institute for Aging and National Heart, Lung and Blood Institute hielpen de studie te betalen.

How to make the best fluffy slime / FLUFFY slijm maken DIY (Nederlands) met scheerschuim (Video Medische En Professionele 2018).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Medische praktijk