Gepersonaliseerde ovariale kanker vaccin toont belofte in proef


Gepersonaliseerde ovariale kanker vaccin toont belofte in proef

Delegaten tijdens een conferentie in de VS horen deze week over vroege resultaten van een proef van een nieuw gepersonaliseerd vaccin voor eierstokkanker, die nieuwe hoop biedt voor het grote aantal patiënten die na de behandeling terugkeren.

Driekwart van proefpatiënten die de nieuwe tweetraps immunotherapie kregen bleken reageren op de behandeling, waaronder een patiënt die voltooide remissie heeft bereikt, zeggen onderzoekers van de Perelman School of Medicine aan de Universiteit van Pennsylvania.

Loodschrijver van de studie, Lana Kandalaft, een onderzoeksassistent professor in Obstetrie en Gynaecologie en directeur van klinische ontwikkeling en operaties in Penn Medicine's Ovariumkanker Research Center, presenteert de bevindingen op woensdag tijdens een late breaking-sessie van de AACR 2013 jaarvergadering In Washington DC.

Kandalaft zegt in een verklaring:

"Deze immunotherapeutische strategie heeft twee stappen - dendritische celvaccinatie en adoptieve T-celtherapie. Dit is de eerste keer dat een dergelijke immunotherapie-aanpak is gebruikt voor patiënten met eierstokkanker."

In de studie van 31 patiënten met terugkerende, progressieve, stadium 3 en 4 eierstokkanker, rapporteren zij en haar collega's dat terwijl vaccinatietherapie alleen een 61% klinisch voordeel aantoonde, bleek de combinatie van beide therapieën ongeveer 75% te hebben.

Eierstokkanker

Ovariale kanker wordt vaak de stille moordenaar genoemd, omdat het moeilijk is om in de vroege stadia te zien, zodat tegen de tijd dat het wordt vastgesteld, de kansen op overleving niet goed zijn in vergelijking met veel andere kankers. De symptomen kunnen vaak worden verward voor andere aandoeningen zoals obstipatie, opgeblazen gewicht, gewichtsverlies en vaker urineren.

Meer dan 60% van de gevallen worden niet gediagnosticeerd totdat de kanker zich verspreid heeft naar de lymfeklieren en andere delen van het lichaam, waardoor de kans op genezing aanzienlijk wordt verminderd.

In de Verenigde Staten, waar het de vijfde voornaamste oorzaak is van kankerverwante sterfte onder vrouwen, claimt eierstokkanker meer dan 14.000 levens per jaar.

"Gezien deze gruwelijke uitkomsten, is er zeker een enorme onvervulde behoefte aan de ontwikkeling van nieuwe, alternatieve therapieën," zegt Kandalaft.

Dendritische celinfectie

Het idee van het vaccin is om de eigen tumorcellen van de patiënt te gebruiken om haar immuunsysteem te leren om de tumor aan te vallen.

Ten eerste gebruiken de onderzoekers steriele technieken om levende tumorcellen op te halen terwijl de patiënt een operatie ondergaat. De cellen moeten voor de volgende fase in leven worden gehouden.

Dan isoleren de onderzoekers dendritische cellen uit het bloed van de patiënt met behulp van een methode genaamd aferese, vergelijkbaar met het proces dat wordt gebruikt voor het doneren van bloed.

Dendritische cellen zijn onderdeel van het immuunsysteem; Zij spioneren op potentieel schadelijke invallers en geven informatie aan de soldaten T-cellen en B-cellen om de immuunsysteemaanval te vormen.

Om het vaccin voor te bereiden, stellen de onderzoekers de dendritische cellen van de patiënt bloot aan de levende tumorcellen die tijdens de operatie zijn verzameld.

Zij hebben de eerste zes patiënten toegewezen om de eerste versie van het vaccin te ontvangen, terwijl de andere 25 toegewezen waren aan een verbeterde versie die is ontwikkeld met behulp van het eigen geoptimaliseerde platform van Penn Ovarian Cancer Research Center.

19 van de patiënten ontwikkelden een antitumorrespons. Van deze hadden 8 aan het einde van de studie 8 geen meetbare ziekte en bleef een onderhoudsdosis van de vaccintherapie ontvangen.

Een van de 8 patiënten bleef ziekloos vrij voor 42 maanden na vaccinebehandeling.

Adoptieve T-celtherapie

De 11 patiënten die een antitumorrespons ontwikkelden na vaccinotherapie, maar bleken tekenen van ziekte te tonen, werden vervolgens verplaatst naar de tweede stap: adoptieve T-celtherapie.

Voor deze stap verzamelden de onderzoekers immuunsysteem T-cellen uit het bloed van de patiënten, stimuleren en uitbreiden ze in het laboratorium, en ze vervolgens opnieuw in de patiënten opnieuw injecteerden.

Zij waargenomen toen hoe de T-cellen al door de dendritische cellen werden onderwezen om de tumorcellen aan te vallen, werd ook de antitumorrespons gestimuleerd.

Ze zeggen 7 van deze 11 patiënten, bleven met een stabiele ziekte en één had een volledig antwoord.

Beide behandelingen werden gegeven met bevacizumab (Avastin), een geneesmiddel dat de groei van bloedvaten vermindert die de tumor voeden.

Kandalaft zegt bevacizumab en immunotherapie is een krachtige combinatie.

"Dit is de eerste keer dat een dergelijke combinatie immunotherapie benadering is gebruikt voor patiënten met eierstokkanker, en we geloven dat de resultaten ons leiden tot een geheel nieuwe manier om deze ziekte te behandelen," merkt ze op.

Fondsen uit het National Cancer Institute Institute of Ovarian Specialized Program of Research Excellence, de National Institutes of Health en het Immunotherapie Initiatief van de Ovariumkanker, hebben het proces gefinancierd.

In een andere recente studie stellen onderzoekers van Cornell University en Cold Spring Harbour Laboratory aan dat eierstokkanker kan ontstaan ​​door stamcellen.

Super Size Me (Video Medische En Professionele 2023).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Vrouwen gezondheid