Ms behandeling die het immuunsysteem herstelt toont belofte in veiligheidstest


Ms behandeling die het immuunsysteem herstelt toont belofte in veiligheidstest

Een nieuwe behandeling voor multiple sclerose (MS) die het immuunsysteem van de patiënt herstelt, bleek veilig en goed geduld te zijn in een kleine proef gepubliceerd in Science Translational Medicine deze week. En hoewel het niet is ontworpen om de effectiviteit van de therapie te testen, liet het proef ook veelbelovende resultaten op dit gebied.

Een ander belangrijk resultaat is dat De therapie lijkt geen invloed op het vermogen van het immuunsysteem tegen infectie te verdedigen .

Huidige therapieën voor MS onderdrukken het gehele immuunsysteem, waardoor patiënten kwetsbaarder zijn voor dagelijkse infecties en hogere kankercijfers.

De resultaten van de fase 1 trial toonden aan dat de therapie veilig en goed verdraagde was en ook de reactiviteit van het immuunsysteem verminderde met 50 tot 75% van de myelin, zegt de onderzoekers.

"De therapie Stopt auto-immuunreacties die al zijn geactiveerd en voorkomt de activering van nieuwe auto-immuuncellen , "Zegt co-senior auteur Stephen Miller in een verklaring.

Miller is de Judy Gugenheim Research Professor van Microbiologie-Immunologie aan de Northwestern University Feinberg School of Medicine in Chicago in de VS.

MS is een auto-immuunziekte

MS is een auto-immuunziekte, een aandoening waarbij het immuunsysteem van het lichaam aanvallen en vernietigt gezond weefsel. In het geval van MS is het gezonde weefsel myeline, het eiwit dat de zenuwen in het ruggenmerg, de hersenen en de optische zenuw isolatiseert en de elektrische signalen verhindert te lekken.

Aangezien de myeline geleidelijk wordt vernietigd, ervaren patiënten symptomen, die variëren van lichte gevoelloosheid in de ledematen tot verlamming of blindheid.

In deze studie gebruikt de onderzoekers de eigen witte bloedcellen van de patiënten om hun immuunsysteem te resetten, zodat ze stoppen met het aanvallen en vernietigen van myelin.

Het gebruik van MS-patiënten 'eigen witte bloedcellen om het immuunsysteem te herstellen

Voor de studie heeft Miller samengewerkt met onderzoekers van het Ziekenhuis Zürich in Zwitserland en het Universitair Medisch Centrum Hamburg-Eppendorf in Duitsland, waar de negen patiënten die deelnamen aan het proces werden behandeld.

De onderzoekers filteren de witte bloedcellen uit het bloed van de patiënten, verwerken ze en combineren ze met myelinantigenen (de delen van het myelinproteïne waaraan het immuunsysteem reageert).

Vervolgens injecteerden zij miljarden van de verwerkte witte bloedcellen, verpakt met myelinantigenen, terug in de patiënten.

De cellen treden in de milt, die het bloed filtert en het lichaam helpt om oude en doodende bloedcellen te elimineren. Het is tijdens dit proces dat immuuncellen het myeline-antigeen als onschadelijk herkennen. Dit werd bevestigd in de patiënten door middel van immuunassays, zegt de onderzoekers.

Hoewel negen patiënten niet genoeg zijn om een ​​statistisch zinvol resultaat te geven over hoe goed de behandeling de progressie van MS heeft gestaakt, vertoonden de patiënten die de hoogste dosis witte bloedcellen hadden, de grootste vermindering van de reactiviteit van myeline.

Het hoofddoel van de studie was om te laten zien dat de behandeling veilig en goed geduld was. Het liet zien dat het injecteren van maximaal 3 miljard witte bloedcellen die myelinantigenen draagt, geen nadelige effecten hebben bij patiënten met MS.

MS Behandeling heeft geen invloed op het vermogen van immuunsysteem om te reageren op echte pathogenen

In het onderzoek bleek ook dat de nieuwe MS-behandeling de ziekte van de patiënt niet reactiverde en het geen invloed had op het vermogen van hun immuunsysteem om te reageren op echte pathogenen.

De onderzoekers hebben dit laatste deel getest door de patiënten respons op tetanus te controleren. Ze hadden allemaal in hun leven tetanus schoten ontvangen, en een maand na ontvangst van de MS-behandeling bleef hun immuniteit tegen tetanus sterk, wat suggereerde dat de behandeling de reactie op myeline alleen op hun immuunsysteem had beïnvloed.

"Onze aanpak laat de functie van het normale immuunsysteem intact. Dat is de heilige graal," zegt Miller, waarvan het lab al meer dan drie decennia werkt om de menselijke proefstadium te bereiken.

Toekomstige ontwikkelingen en opties

Met nadere testen denken de onderzoekers dat de aanpak kan worden gebruikt om andere auto-immuunziekten en zelfs allergieën te behandelen. U koppelt gewoon de juiste set antigenen aan op de witte bloedcellen.

Miller's lab heeft al een aantal papieren gepubliceerd die aantonen dat de therapie effectief kan zijn bij het behandelen van type 1 diabetes en luchtwegallergie (astma). In een studie gepubliceerd in de Journal of Immunology , Beschrijven ze hoe ze de methode gebruiken om pindaallergie in muizen te neutraliseren, met behulp van witte bloedcellen die pinda-eiwitten dragen.

De witte bloedcellen van een patiënt zijn een dure en arbeidsintensieve manier om deze therapie te leveren. Een andere recent gepubliceerde studie waarin Miller en collega's toonden dat nanodeeltjes MS in muizen kunnen stoppen, stelt dat nanodeeltjes een goedkoper en toegankelijker leveringsvoertuig kunnen aanbieden dan witte bloedcellen. Cour Pharmaceutical Development Company heeft nu de licentie voor de nanopartikeltechnologie, die preklinische ontwikkeling ondergaat.

Onderzoekers proberen nu 1,5 miljoen dollar te verhogen om een ​​fase 2-trial te doen om te zien of de nieuwe behandeling de progressie van MS bij mensen kan stoppen. Het proces is al in Zwitserland goedgekeurd.

"In de fase 2 trial willen we zo vroeg mogelijk patiënten behandelen in de ziekte voordat ze verlamming hebben door myeline schade," zegt Miller. "Als de myelin vernietigd is, is het moeilijk om dat te repareren."

Fondsen van het Duitse Federale Ministerie van Onderwijs en Onderzoek en de Stichting Cumming hielpen het proces te betalen.

Een andere recent gepubliceerde studie beschrijft hoe onderzoekers in Australiëeen immuun suppressor eiwit hebben gevonden die een manier kan bieden om type 1 diabetes te omkeren en suggereert of het voor die ziekte werkt, dan kan het wellicht werken voor andere auto-immuunziekten zoals MS.

Siddharthan Chandran: Can the damaged brain repair itself? (Video Medische En Professionele 2019).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Ziekte