Welke vrouwen moeten preventieve borstkanker drugs krijgen?


Welke vrouwen moeten preventieve borstkanker drugs krijgen?

Een nieuwe studie, gepubliceerd in het tijdschrift Cancer Discovery , Bleek dat genetische variaties een belangrijke indicator kunnen zijn van welke vrouwen waarschijnlijk zijn en die onwaarschijnlijk zullen profiteren van tamoxifen of raloxifene voor preventie van borstkanker.

James Ingle, M.D., een oncoloog bij de Mayo Clinic, die deel uitmaakte van de studie, zei dat de bevindingen belangrijk zijn "omdat we genetische factoren geïdentificeerd hebben die uiteindelijk zouden kunnen worden gebruikt om vrouwen te selecteren die de drugs zouden moeten worden aangeboden voor preventie."

De genoom-wide associatie studie omvatte in totaal 592 patiënten met borstkanker tijdens het ontvangen van preventieve therapie, evenals 1.171 gecombineerde controles. De onderzoekers kozen vrouwen die deel uitmaken van de NSABP borstkanker preventie proeven.

Door het DNA van de deelnemers te analyseren, waren de onderzoekers in staat twee variaties in hun genetische mutaties te identificeren, genaamd single nucleotide polymorphisms (SNPs), in ZNF423 en CTSO.

Tamoxifen en Raloxifen kunnen het risico op het ontwikkelen van borstkanker significant verminderen.

Vrouwen die het beste bij de preventieve therapie met drugs hebben gereageerd, hebben meestal gunstige variaties in deze twee genen , Terwijl vrouwen die ongunstige variaties hadden, niet zo goed reageren, Deze vrouwen hadden ook een significant hoger risico op borstkanker (met een factor van vijf).

Huidige richtlijnen die door de Amerikaanse preventieve dienstverleningsgroep zijn ingesteld, geven aan dat selectieve oestrogeenreceptormodulatoren (SERM) therapie met tamoxifen en raloxifene kan helpen bij het verminderen van het risico op borstkanker. Echter, Het is moeilijk om te weten wie het meest van deze therapie zal profiteren.

Dr. Ingle, zei:

"Dit is een belangrijke stap in de richting van een echt geïndividualiseerde preventie van borstkanker. Onze bevindingen geven duidelijke richting aan welke vrouwen waarschijnlijk zijn en die waarschijnlijk niet zullen profiteren van tamoxifen of raloxifene."

Hij voegde daaraan toe dat de ontdekking een nieuwe ontwikkeling van onderzoeksinitiatieven zou kunnen veroorzaken bij preventie van borstkanker.

Daarnaast hebben de onderzoekers geanalyseerd welke borstkankercellen de meest voorkomende variatie van de SNP's hadden.

Zij vonden dat Oestrogeen verhoogde de expressie van cellen met de meest voorkomende variatie van de SNP's (ZNF423 en CTSO en de expressie van BRCA). Echter, celuitdrukking werd niet verhoogd met de minst voorkomende vormen van de SNP's.

Toen de onderzoekers tamoxifen of raloxifene toevoegden aan oestrogeen in cellen met de minder voorkomende ZNF423 SNP, De expressie van ZNF423 en BRCA1 is significant verhoogd.

De bevinding heeft enorm potentieel om te verklaren waarom vrouwen die SERM-therapie ondergaan die deze SNP dragen, een lager risico hebben op borstkanker.

Onderzoek onder leiding van de Universiteit van Manchester, geïdentificeerd een biomarker bij vrouwen gediagnosticeerd met borstkanker die niet reageren op de behandeling met het hormoon drug tamoxifen. De bevinding helpt artsen weten welke patiënten met borstkanker waarschijnlijk goed reageren op therapie met tamoxifen.

Dr. Richard Gray van de Universiteit van Oxford zei dat Het bewijs dat tamoxifen borstkanker kan voorkomen is overweldigend.

Borstkanker overlevenden die tien jaar lang tamoxifen nemen, verminderen hun risico om met 50 procent van oestrogeenreceptor positieve borstkanker te sterf, volgens onderzoekers van Cancer Research UK die zijn gerapporteerd op de ASCO-jaarvergadering in Chicago, Illinois, Verenigde Staten.

DRUGS & DEMONS: The Video Every Addict MUST WATCH!!! (Video Medische En Professionele 2019).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Vrouwen gezondheid