Mers-cov: wat u moet weten


Mers-cov: wat u moet weten

Coronavirus in het Midden-Oosten is een virale ademhalingsziekte die in 2012 voor het eerst in Saudi-Arabiëwerd gerapporteerd. Symptomen zijn die van een ernstige, acute respiratoire ziekte, vergelijkbaar met longontsteking.

Alle bekende gevallen zijn tot nu toe gekoppeld aan reizen of verblijven in en rond het Arabische Schiereiland.

In 2015 heeft het virus 186 mensen in Zuid-Korea getroffen, 36 daarvan gedood, nadat een persoon het virus uit het Midden-Oosten bracht. Dit was de grootste uitbraak tot nu toe.

Waar het coronavirus van het Midden-Oosten (respiratorisch syndroom) (MERS-CoV of MERS) vandaan komt, blijft een mysterie, maar het is waarschijnlijk in een dier begonnen. Het is gevonden in kamelen en een vleermuis.

Er is momenteel geen vaccin of geneesmiddel voor MERS-CoV, en tot nu toe is het ongeveer 36 procent van de gevallen dodelijk. Aangezien coronavirussen neigen te muteren, zijn er zorgen dat MERS een pandemie kan worden.

MERS was eerder bekend als het roman corona virus (nCoV).

Wat is MERS?

Het MERS corona virus is gerelateerd aan de verkoudheid.

MERS-CoV behoort tot de familie van de coronavirus, dezelfde familie van virussen die de verkoudheid veroorzaken.

Human coronavirussen werden in het midden van de jaren 1960 eerst ingedeeld, en zes daarvan zijn bekend dat ze mensen beïnvloeden, waaronder ernstig acuut ademhalingsyndroom (SARS) en MERS.

Coronavirussen infecteren typisch een enkele soort of soort die nauw verwant zijn, maar SARS-CoV infecteert zowel mensen als dieren. Apen, Himalaya-palmbomen, wasbeerhonden, katten, honden en knaagdieren zijn allemaal vatbaar.

MERS-CoV is tot nu toe aangetoond dat mensen, kamelen en vleermuizen infecteren. Er wordt aangenomen dat ze in vleermuizen is begonnen en vervolgens overgebracht wordt naar kamelen. Van kamelen kan het doorgeven aan mensen, maar hoe dit ook gebeurt is ook onduidelijk.

MERS-CoV is verschillend van het corona virus dat de uitbarsting van SARS veroorzaakte in 2003, maar beide virussen lijken op de soorten corona virus die in vleermuizen wordt gevonden.

Twee gevallen van MERS-CoV zijn tot nu toe in de Verenigde Staten bevestigd. Eén was in Indiana en de andere in Florida. Beide patiënten werden in 2014 gediagnosticeerd, beide waren gereisd naar Saoedi-Arabië, en beide herstellen volledig binnen 3 weken.

Alle gevallen buiten Saudi-Arabiëwaren reizen-gerelateerd en zijn ontstaan ​​in het Midden-Oosten.

symptomen

De meest voorkomende symptomen van MERS zijn:

  • Koorts
  • Hoesten
  • Kortademigheid

Geassocieerde symptomen kunnen omvatten:

  • Rillingen
  • Borstpijn
  • Pijn in het lichaam
  • Keelpijn
  • Malaise, een algemeen gevoel van onwelzijn
  • Hoofdpijn
  • Diarree
  • Misselijkheid en overgeven

Ernstige complicaties zijn onder meer:

  • Orgaanfalen, met name nierfalen
  • Longontsteking

MERS is een griepachtige ziekte met tekenen en symptomen van longontsteking. Vroege verslagen beschrijven symptomen die vergelijkbaar zijn met die van SARS.

Veel mensen met MERS kunnen een milde ademhalingsziekte hebben of geen symptomen hebben.

Anderen hebben ernstige ademhalingsstoornissen, en zij moeten lang in het ziekenhuis doorbrengen. Zij hebben mogelijk mechanische ventilatie nodig.

Risicofactoren en oorzaken

De volgende groepen mensen zijn meer vatbaar voor MERS-CoV infecties en complicaties:

  • Patiënten met chronische ziekten, zoals diabetes, chronische longziekte en hartaandoeningen
  • Oudere mensen en de zeer jonge
  • Organ transplantatie ontvangers die immunosuppressieve medicijnen gebruiken om hun lichaam te stoppen met het afwijzen van het orgaan
  • Andere mensen die immuunonderdrukkende middelen gebruiken, bijvoorbeeld om een ​​auto-immuunziekte te behandelen
  • Mensen waarvan het immuunsysteem zwak is, zoals kankerpatiënten die behandeling ondergaan

De meeste van degenen die zijn gestorven aan het virus hadden andere chronische medische aandoeningen.

Oorzaken

MERS-CoV wordt beschouwd als een zoönotisch virus, wat betekent dat het van dieren naar mensen kan overgaan.

Kameeltjes kunnen het virus dragen.

Blootstelling aan kamelen of kameelproducten lijkt de belangrijkste bron van menselijke infectie te zijn.

Antilichamen tegen het virus zijn geïdentificeerd in kamelen in Qatar, Egypte en Saudi-Arabië, en in een vleermuis in Saoedi-Arabië. De aanwezigheid van antilichamen geeft aan dat ze aan het virus zijn blootgesteld.

Mensen-over-mens transmissie is ook waargenomen, vooral in gezondheidszorg instellingen in plaats van in de gemeenschap.

Geiten, koeien, schapen, waterbuffels, varkens en wilde vogels zijn getest op antilichamen tegen MERS-CoV, maar er zijn nog geen detecties gevonden.

De bevindingen suggereren dat vleermuizen het virus kunnen overbrengen naar kamelen, en kamelen brengen het door aan mensen.

Dicht contact tussen een persoon en een geïnfecteerde kameel lijkt noodzakelijk te zijn voor de overdracht van MERS-CoV. Het is aangetoond dat het virus mensen door de lucht kan infecteren, en door consumptie van rauwe kameelmelk of ongekookt kameelvlees.

Het lijkt het meest waarschijnlijk dat het virus via de luchtwegen door de ademhalingsweg doorgaat, maar onderzoek suggereert dat het in ruwe kameelmelk méér kan overleven dan bij andere soorten.

Dit heeft aanleiding gegeven tot oproepen tot verder onderzoek naar de mogelijkheid om door middel van voedsel over te brengen.

In het geval van Zuid-Koreaans waren vijf "superverspreiders", die allemaal longontsteking hadden, de ziekte doorgegeven aan 153 anderen. Degenen met ernstige hoesten verspreiden de ziekte aan meer mensen dan degenen die dat niet hebben gedaan.

Veertig procent van degenen die de ziekte hebben gecontracteerd waren in het ziekenhuis blootgelegd, 33 procent waren professionele zorgverleners en 13 procent waren gezondheidswerkers.

Diagnose, behandeling en preventie

Een arts zal de patiënt onderzoeken en vragen over symptomen en over recente activiteiten, waaronder reizen.

Monsters worden uit de ademhalingswegen van de patiënt genomen voor beoordeling. Test van polymerase kettingreactie (RT-PCR testen) kan de aanwezigheid van MERS-Cov bevestigen.

Tests kunnen de relevante antilichamen detecteren 10 dagen na de ziekte begint. Als de test negatief is 28 dagen na het begin van de symptomen, wordt de persoon beschouwd als geen MERS.

Bloedonderzoeken kunnen bepalen of een individu eerder is besmet, door te testen voor antilichamen tegen MERS-CoV.

Wat is de behandeling?

Er is geen specifieke behandeling of vaccin voor de infectie, en er is geen genezing, maar ondersteunende medische zorg kan symptomen verlichten en het risico op complicaties verminderen.

het voorkomen

Om het risico van MERS-CoV-infectie onder reizigers te verminderen, hebben de gezondheidsautoriteiten het volgende advies aangeboden.

Handwashing is een belangrijke manier om de verspreiding van infectieziekten zoals MERS-CoV te voorkomen.

Zij vragen reizigers aan:

  • Was hun handen vaak met zeep en water, gedurende minstens 20 seconden
  • Vermijd ondergekookt vlees of voedsel bereid onder onhygiënische omstandigheden
  • Zorg ervoor dat groenten en fruit goed gewassen zijn voor consumptie
  • Meld eventuele verdachte gevallen aan de lokale gezondheidsautoriteiten om te helpen bij de wereldwijde ziektebewaking
  • Minimaliseer het nauwe contact met anderen als zij een acute ademhalingsziekte met koorts ontwikkelen, met inbegrip van het dragen van een medisch masker, in een weefsel nierden en het na gebruik goed afwerpen of in een mouw of gebogen elleboog niesen
  • Zorg onmiddellijk voor medische hulp als een acute ademhalingsziekte met koorts binnen 14 dagen na terugkomst van de reis voorkomt

Reizigers met reeds bestaande chronische aandoeningen, zoals diabetes, nierfalen, chronische longziekte hebben een hoger risico.

MERS-CoV is besmettelijk, maar het virus lijkt niet te passeren tussen mensen zonder nauwe contacten, bijvoorbeeld bij het verzorgen van een patiënt zonder bescherming.

MERS updates

Er zijn momenteel geen handels- of reisbeperkingen in verband met MERS.

Saoedi-Arabiëblijft sporadische gevallen van het virus zien. Van 16 tot en met 31 december 2016 meldde Saoedi-Arabië15 nieuwe zaken, waaronder twee slachtoffers. Nog vijf doodsgevallen zijn veroorzaakt door eerder gemelde MERS-gevallen.

Hoewel de sterftecijfers relatief hoog zijn voor een persoon die symptomen ontwikkelt, blijft de kans op het aantrekken van de ziekte relatief klein.

Echter, met zo weinig nog bekend over het virus, is de situatie open voor verandering.

What you need to know about MERS-CoV? (Video Medische En Professionele 2019).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Ziekte