Drinken koffie: meer goed dan schade?


Drinken koffie: meer goed dan schade?

Er was een tijd dat het enige nieuws over koffie en gezondheid was hoe het slecht voor het hart was, waardoor ons zweren zou geven en onze zenuwen zou kunnen verergeren, maar nu lijkt deze populaire drank een gunstiger soort pers te ontvangen.

Echter, de onderzoekers die het goede nieuws onthullen, zeggen allemaal hetzelfde: terwijl er lijken te zijn Sommige gezondheidsvoorzieningen van het drinken van koffie , Er zijn ook een paar voorzorgsmaatregelen, en het bewijs is niet solide genoeg om mensen actief aan te moedigen om uit te gaan en koffie te drinken.

Een andere reden om voorzichtig te zijn, is dat hoewel het bewijs verschuift naar een gunstiger weergave van het effect van koffie op de gezondheid, het niet gebaseerd is op oorzaak en gevolg, maar op links die er andere uitleg kunnen zijn: het zou kunnen zijn dat gewone koffie Drinkers hebben iets anders gemeen, die studies hebben nog niet ontdekt, om rekening te houden met het effect op de gezondheid.

In dit artikel kijken we naar de verschuiving in de onderzoeksweergave over koffieverbruik, aan de hand van enkele kernstudies en afronden met enkele feiten en cijfers over koffie en cafeïne.

Draaipunt: Harvard Study 2008

Een van de keerpunten in de mediaberichten over koffie en gezondheid kwam in 2008 uit van een Harvard-led studie, die gegevens bestudeerde op meer dan 130.000 deelnemers uit de Health Studies en de Health Professionals Follow Up Study, die gevolgd werden voor ongeveer 20 jaar.

De resultaten lieten regelmatig consumeren van maximaal 6 kopjes koffie per dag (die ongeveer 100 mg cafeïne per 8 oz kop bevatten) niet verband houden met verhoogde sterfgevallen bij mannen of vrouwen, om welke reden ook dan ook, van kanker, of door hart- en vaatziekten.

Deze bevinding bevestigt het onderzoeksbeeld dat in de afgelopen jaren is opgevangen, zegt Rob van Dam, adjunct-professor in het ministerie van voeding, Harvard School of Public Health, een van de onderzoekers.

Koffie inname is gemiddeld ongeveer een derde van die van kraanwater in Noord-Amerika en Europa. (International Journal of Cancer)

"Voor de algemene bevolking suggereert het bewijs dat koffie drinken geen ernstige nadelige gezondheidseffecten heeft," voegt hij toe.

Mayo Clinic preventieve geneeskunde specialist Donald Hensrud stelt een verklaring voor de schijnbare omkering in het denken over koffie, is dat:

" Eerdere studies hebben niet altijd rekening gehouden met het feit dat bekend hoogrisicogedrag, zoals roken en lichamelijke inactiviteit, in die tijd meest voorkomend waren bij zware koffie drinkers.."

Maar misschien wat deze meer recente bevindingen suggereren, zegt Van Dam, dat buiten bepaalde groepen, zoals zwangere vrouwen en degenen die moeite hebben met het controleren van de bloeddruk, mensen moeten blijven genieten van hun koffie in moderatie en zich richten op andere levensstijl factoren, zoals Als stoppen met roken, meer oefening, en meer gehele korrels eten, als manieren om het risico op slechte gezondheid te verminderen.

Hartziekte en Slag

Sommige van de bewijzen die zich in de afgelopen jaren hebben voorgedaan suggereren dat koffieverbruik het risico op hart-en vaatziekten en beroerte kan verlagen.

Een Kaiser Permanente studie die in maart 2010 op een Amerikaanse Heart Association-conferentie werd gepresenteerd, bleek dat koffie drinkers minder kans hebben op ziekenhuisversterkingen. De onderzoekers onderzochten gegevens over 130.000 leden van de gezondheidsplan en vonden mensen die tussen 1 en 3 kopjes koffie per dag hebben gedronken, minder risico gehad dan niet-drinkers, ongeacht andere risicofactoren.

Recentelijk gerapporteerd, in 2012, een Amerikaanse studie bleek dat het drinken van koffie in moderatie, kan ook licht beschermen tegen hartfalen.

Voor vrouwen kan koffie drinken een lager risico op beroerte betekenen.

In maart 2011 bleken onderzoekers van het Karolinska Institute in Stockholm, Zweden, die tien jaar meer dan 30.000 vrouwen hebben gevolgd, degenen die meer dan één kop koffie dronken deden een 22 tot 25% lager kans op beroerte te hebben. Aan niet-drinkers. De onderzoekers vonden ook dat "laag of geen koffieverbruik geassocieerd was met een verhoogd risico op beroerte bij vrouwen".

De bevindingen waren hetzelfde, ongeacht andere factoren zoals rook, alcohol, lichaamsmassa index, geschiedenis van diabetes en hoge bloeddruk.

Een eerder Amerikaanse studie, gepubliceerd in 2009, waarbij 80.000 vrouwen uit de gezondheidsstudie van verpleegkundigen betrokken waren, had ook een 20% lager risico op een beroerte bij koffiedrankers. Geen van de vrouwen had aan het begin van de studie een geschiedenis van beroerte, coronaire hartziekte, diabetes of kanker, en de onderzoekers vonden Het relatieve risico op beroerte ging naar beneden als koffieverbruik ging op .

Een recente nieuwsbrief van Harvard Health waarschuwt echter dat bij matig koffieverbruik (3 - 4 kopjes per dag) gekoppeld kan worden aan een lager risico op beroerte, Onder zeldzame koffie consumenten de Risico op een beroerte net na het drinken van koffie Kan hoger zijn .

Een van de redenen dat het koffieverbruik het risico op langere termijn kan verminderen voor hart- en vaatziekten, is omdat het de kans lijkt op het ontwikkelen van type 2 diabetes, dat zelf een risicofactor is voor deze ziekten .

Type 2 diabetes

Frank Hu, voedings- en epidemiologieprofessor aan de Harvard School of Public Health, heeft vóór de Harvard-studie in 2008 onderzoek gedaan naar de effecten van koffie op gezondheid, waar hij ook mede-auteur was.

In 2005 publiceerde hij en zijn team een ​​paper waarin zij negen studies bestudeerde die meer dan 193.000 mensen in de VS en Europa bestudeerden die de verband tussen koffie-inname en type 2 diabetes onderzoeken. Hun analyse vond Deelnemers die meer dan 6 of 7 kopjes per dag drinken waren 35% minder kans op type 2 diabetes , Vergeleken met degenen die hebben gerapporteerd dat drinken onder 2 kopjes per dag. Voor degenen die 4 tot 6 kopjes per dag drinken, is het risico met 28% verminderd.

Meer recentelijk heeft in 2009 een internationale studie onder leiding van onderzoekers in Australië18 studies onderzocht die bijna 458.000 mensen bestonden en bleek dat voor elke extra dagelijkse kop koffie die is geconsumeerd, de kans op het ontwikkelen van type 2 diabetes met 7% lager is. Er waren vergelijkbare verlagingen voor thee en koffie koffie. De onderzoekers hebben echter gewaarschuwd dat sommige van de studies die ze hebben beoordeeld, klein en minder betrouwbaar waren, zodat de koppeling tussen zwaar koffie drinken en verminderde risico's op type 2 diabetes overdreven kunnen zijn. Zij roepen op gerandomiseerde proeven om hun bevinding robuuster te onderzoeken.

In een commentaar op WebMD in 2011 beschrijft Hu het bewijs op Koffie en type 2 diabetes , Gebaseerd op meer dan 15 gepubliceerde studies, als 'vrij solide', en nu blijkt dat decaf hetzelfde voordeel kan hebben.

In februari 2012 schreven onderzoekers van de Sinai School of Medicine van Mount Sinai, die een studie op muizen hebben gedaan, hoe ze ontdekte dat cafeïnecaffeinated koffie het energieverbruik van de hersenen in verband met type 2 diabetes kan verbeteren. Deze hersenstoornis is een bekende risicofactor voor dementie en andere neurodegeneratieve stoornissen zoals de ziekte van Alzheimer. De onderzoekers zeiden dat de nieuwe bevindingen bewijs waren dat sommige van de non-cafeïne componenten in koffie gezondheidsvoordelen bij muizen hebben.

Hu speculeert ook dat cafeïne onwaarschijnlijk de oorzaak is van de verband tussen koffieverbruik en verminderd type 2 diabetes risico, en de meest waarschijnlijke verklaring is "het hele pakket" van voedingsstoffen. Koffie is bijvoorbeeld rijk aan antioxidanten, die bekend zijn om weefselschade veroorzaakt door zuurstofvrije radicalen te voorkomen.

Koffie bevat ook mineralen zoals magnesium en chroom, die door het lichaam gebruikt worden om insuline te regelen Die de bloedsuiker controleert. Mensen met type 2-diabetes hebben het vermogen om insuline te gebruiken om de bloedsuiker goed te regelen verloren.

Ziekte van Alzheimer

In 2009 rapporteerden onderzoekers in Finland en Zweden een studie die meer dan 1.400 mensen meer dan 20 jaar volgde en ontdekte dat degenen die 3 tot 5 kopjes koffie per dag in hun midlife jaren dronken, 65% lagere kans hebben op de ontwikkeling van dementie en de ziekte van Alzheimer Vergeleken met degenen die hebben gerapporteerd dat ze helemaal geen of geen enkele koffie drinken.

In juni 2012 publiceerden onderzoekers van de Universiteit van Zuid-Florida (USF) en de Universiteit van Miami een document waarin ze beschreven hoe ze de geheugen- en denkprocessen van 124 mensen, tussen de 65 en 88 jaar, bewaakt en alles hebben gevonden Degenen met hogere bloedniveaus van cafeïne (meestal van koffie drinken) vermeden het ontstaan ​​van de ziekte van Alzheimer In de 2-4 jaar follow-up. Dit was zelfs waar voor degenen met een milde cognitieve beperking (MCI), een voorloper van Alzheimer's.

Leidende auteur Chuanhai Cao, een neurowetenschapper bij de USF College of Pharmacy en het Institute of AmericanF Health Byrd Alzheimer, en collega's, hebben sinds 2006 papieren gepubliceerd over de banden tussen cafeïne, koffie en Alzheimer's ziekte.

Zo heeft Cao in 2009 mede-auteur gemaakt van twee belangrijke papieren, samen met collega's van USF en andere onderzoekscentra in de VS en de Saitama Medical University in Japan. Daaruit bleek dat de verouderde muizen symptomen van Alzheimer's cafeïne-equivalent van vijf kopjes koffie een Dag, omgedraaid twee tekenen van de ziekte: geheugenstoornis en het kenmerkende eiwit in het bloed en de hersenen van de dieren.

Eerdere studies bij USF hadden al aangetoond dat het geven van cafeïne aan oudere mensen die geen dementie hadden, hun bloedniveaus van beta-amyloïde snel beïnvloedden (een eiwit dat plakkende klontjes in de hersenen van mensen met Alzheimer's vormt) en hetzelfde vond Gebeurde in de muizen van de Alzheimer.

"We zeggen niet dat een gematigd koffieverbruik mensen volledig beschermt tegen de ziekte van Alzheimer. We zijn er echter van overtuigd dat gematigd koffieverbruik uw risico op Alzheimer kan verminderen of de uitstorting ervan vertragen," vertelde Cao bij de publicatie van juni 2012 papier.

Terwijl ze geloven dat cafeïne de sleutel is, denken Cao en collega's het niet alleen maar, maar in combinatie met een ander, dat nog steeds een component in koffie wordt geïdentificeerd, verhoogt het bloedniveau van een kritische groeifactor die lijkt te vechten tegen de Alzheimer's Ziekte proces .

Ziekte van Parkinson

Voor de ziekte van Parkinson, een andere neurodegeneratieve stoornis, blijkt dat er ook een verband bestaat tussen hogere koffieverbruik en verminderde risico's. En zoals Alzheimer's lijkt dit ook te zijn van cafeïne, maar het is minder duidelijk hoe het werkt. Echter, een studie van cafeïne en het risico op het ontwikkelen van de twee ziekten die werden gepubliceerd in Journal of Alzheimer's Disease In 2010, door Xuesong Chen en collega's van de Universiteit van North Dakota in de VS, suggereren dat er iets te maken heeft met een beschermend effect dat cafeïne in het behoud van de bloed-hersenbarrière heeft.

In een andere Journal of Alzheimer's Disease Studie ook gepubliceerd in 2010, João Costa van de Universiteit van Lissabon, Portugal, en collega's presenteren een analyse van 26 studies die een inverse associatie tussen koffie drinken en de kans op het ontwikkelen van Parkinson's ziekte voorstellen. Voor elke toename van 300 mg per dag bij cafeïne-inname, vonden ze een daling van 24% bij het relatieve risico op het ontwikkelen van Parkinson's . Onder degenen die regelmatig twee à drie kopjes koffie dronken dronken, was er 25% lagere kans om de ziekte te ontwikkelen in vergelijking met niet-koffie drinkers. Echter, alleen onder vrouwen koffie drinkers, dit viel op 14%. De onderzoekers zeiden dat hun bevindingen nauwelijks kunnen worden verklaard door vooroordeel of ongecontroleerde confounding.

Kanker

Studies hebben ook voorgesteld dat koffieverbruik gekoppeld is aan een lager risico voor sommige kankers, waaronder endometrium, agressieve prostaat, oestrogeen-negatieve borstkanker, leverkanker en een gemeenschappelijke vorm van huidkanker, maar niet andere (bv oesofageale).

In 2011 publiceerden onderzoekers die werken met gegevens uit de gezondheidsstudie van verpleegkundigen gepubliceerde bevindingen die aantonen dat koffie drinkers die meer dan vier kopjes per dag verbruikten een 25% lager risico hebben op endometriale kanker.

Senior onderzoeker Edward Giovannucci, hoogleraar voeding en epidemiologie aan de Harvard School of Public Health, zei dat koffie begint te verschijnen als een Beschermende stof in kanker die verband houden met obesitas, oestrogeen en insuline .

Hij en zijn collega's suggereren antioxidant- en anti-inflammatoire stoffen in koffie kunnen verantwoordelijk zijn voor anti-kankeractiviteit. Giovannucci zei Lab tests tonen koffie heeft meer antioxidanten dan de meeste groenten en fruit .

Giovannucci was ook mede-auteur van een andere studie in 2011 dat mannen die regelmatig koffie drinken lijken te hebben a Lager risico op het ontwikkelen van een agressieve, dodelijke vorm van prostaatkanker . Zij vonden ook dat het lagere risico hetzelfde was voor caffeinated als voor cafeïnevrije koffie.

Een koppeling met koffieverbruik en lager risico op oestrogeen-negatieve borstkanker is gemaakt in een Zweedse studie die ook in 2011 verscheen.

Toen ze de eerste keer naar hun gegevens keken, vonden de onderzoekers van het Karolinska Instituut vrouwen die koffie dronken, een lager incidentie van borstkanker hebben dan vrouwen die zelden koffie drinken, maar als ze rekening houden met andere risicofactoren, waaronder levensstijl en leeftijd, vonden ze Het lagere risico was alleen meetbaar voor oestrogeen-negatieve borstkanker .

Het geval voor het koppelen van verminderde kans op leverkanker tot koffie drinken is al een tijdje gebouwd.

In 2007 heeft een studie onder leiding van het Mario Negri-instituut voor Farmacologisch Onderzoek in Milaan, Italië, een analyse uitgevoerd van tien studies die meer dan 2.200 mensen met hepatocellulair carcinoom (HCC) omvatten, gemeld dat er onder de koffie drinkers in totaal 41 Procent vermindering van het risico op HCC in vergelijking met degenen die nooit koffie hebben gedronken. HCC is de meest voorkomende leverkanker en vertegenwoordigt ongeveer 90% van hen.

Maar de onderzoekers concluderen dat, terwijl ze deze link vonden, ze niet konden zeggen of het koffie was dat het risico op leverkanker verminderde of als het was dat mensen met leverkanker geneigd waren om minder koffie te drinken om andere redenen.

Daarna volgde in 2008 de publicatie van een nieuwe grote, prospectieve bevolkingsgerichte studie waarbij meer dan 60.000 Finse werden gevolgd voor een mediane van 19 jaar, dat bevestigde Hoger koffieverbruik was gekoppeld aan een lager risico op het ontwikkelen van leverkanker .

Onderzoekers geleid door Gang Hu aan de Universiteit van Helsinki merkte een significante omgekeerde relatie tussen koffie drinken en het risico op primaire leverkanker. Hoe meer koffie mensen dronken, hoe lager hun risico. Maar de auteurs zei dat de biologische mechanisme achter deze link was niet bekend, en in een begeleidend redactioneel, Carlo La Vecchia van Milan zei dat terwijl de studie stevig bevestigde het verband tussen koffie drinken en een lager risico op leverkanker, it "blijft moeilijk" om Vertaal het op potentiële manieren om kanker te voorkomen door het koffieverbruik te vergroten.

Meer recent, een grote Amerikaanse studie van meer dan 110.000 mensen vonden dat de meer cafeïne was er in hun dieet, hoe lager hun risico op het ontwikkelen van basaalcelcarcinoom, de meest voorkomende vorm van huidkanker.

Zwangerschap

Zwangere vrouwen worden geadviseerd om niet te veel koffie te drinken . In 2010, de American College van Verloskundigen en Gynaecologen (ACOG) stak een verklaring dat zei het drinken van minder dan 200 mg koffie per dag (die zij gelijk zijn aan 12 oz koffie), lijkt niet om het risico van een miskraam verhogen, of Premature levering, maar boven dit niveau is het niet duidelijk wat de risico's kunnen zijn.

William H Barth, Jr, voorzitter van ACOG's Comité voor Obstetrische Praktijk, vertelde de pers:

"Na een herziening van het wetenschappelijk bewijs tot op heden lijkt de dagelijkse gematigde caffeine consumptie geen grote invloed te hebben op het veroorzaken van miskraam of premature geboorte."

"Gezien het bewijs, moeten we onze zwangere patiënten geruststellen en laten weten dat het goed is om een ​​kopje koffie te hebben," voegde hij eraan toe.

De ACOG verklaring stelde erop dat caffeinated thee en frisdranken ook cafeïne bevatten, hoewel minder dan koffie, en ook chocolade snoepjes.

Global Consumption of Coffee

Koffie is een van de meest gebruikte dranken ter wereld, en de meest gebruikte psychoactieve drug . Sommige zijn gedragseffecten, zoals opwinding, zijn niet verschillend van die van andere stimulansen zoals cocaïne en amfetaminen.

Van 1950 tot 1990 verdubbelde de wereldproductie van koffie, en ondanks de economische neergang is het verbruik nog steeds aan het stijgen. Over het geheel genomen de wereld verbruikt ongeveer 7,4 miljoen ton per jaar, of 1,3 kg per persoon per jaar, variërend van bijna nul in landen als China en India, tot ruim 7 kg per persoon per jaar in Zwitserland, IJsland en Scandinavië, met de Finns zijn de grootste koffieverbruikers (12 kg per persoon per jaar).

De Verenigde Staten verbruiken 1,3 ton per jaar, met een tarief van 4,2 kg per persoon. De laatste cijfers voor 2012 suggereren dat 65% van de Amerikaanse volwassenen koffie drinken, de drank 'nek en nek met frisdranken', zegt de National Coffee Association.

Hoeveel cafeïne in een kopje koffie?

Het kan verwarrend zijn als u over koffieverbruik in kopjes leest vanwege het verschil in kopgroottes per land. Bijvoorbeeld in de VS wordt koffie typisch geserveerd in een 8 oz (240 ml) beker, die tweemaal de hoeveelheid is in een typisch Europees portie.

Uitzoeken hoeveel cafeïne je elke dag vergt, kan een verwarrende ervaring zijn.

Het kan nog meer verwarrend zijn als u wilt weten hoeveel cafeïne er in een kopje is, want dat varieert afhankelijk van de bonen, hoe het wordt geroosterd en hoe de koffie bereid is.

Bijvoorbeeld, een restaurantstijl serveert Espresso in een 1 oz (30 ml) beker kan van 40 tot 75 mg cafeïne bevatten. Zelfs een cafeïnehoudende espresso kan tot 15 mg cafeïne bevatten.

Aan de andere kant kan een 8 oz (240 ml) kop generieke instant koffie elke hoeveelheid van 27 tot 173 mg cafeïne bevatten, terwijl een Starbucks Pike Place 16 oz (480 ml) kopje gebrouwen koffie 330 mg cafeïne bevat.

Thee heeft ongeveer de helft zo veel cafeïne als koffie .

Hoeveel is een matige inname van cafeïne?

Een matige inname van cafeïne is waarschijnlijk ongeveer 300 mg per dag. Dit is ongeveer 3 tot 4 kopjes geroosterde koffie of 5 kopjes instant.

Voor zwangere vrouwen wordt dit niveau als buitensporig beschouwd, en zij worden aangeraden hun consumptie minder dan 200 mg per dag te houden.

Koffie is niet de enige bron van cafeïne in het dieet. 300 mg is ook de hoeveelheid cafeïne in 5 of 6 porties thee en sommige cola's, en de gemiddelde chocolade snoepbar heeft ongeveer 35 mg.

Sommige pijnstillers bevatten ook cafeïne, omdat het ze 40% effectiever kan maken bij de behandeling van hoofdpijn. Het bereik hier ook varieert; Bijvoorbeeld van 16 mg per capsule (Dristran) tot 200 mg (Vivarin), tussen populaire over-the-counter pijnstillers in de VS.

In het Amerikaanse dieet vertegenwoordigt koffie ongeveer 75% van de volwassen inname van cafeïne.

Koffie is waarschijnlijk de meest onderzochte stof in koffie, maar er zijn veel anderen, wat waarschijnlijk is waarom koffie lijkt goede kanten en slechte kanten te hebben, en het totale effect kan afhangen van hoeveel ze elkaar uit elkaar zetten.

Na het absorberen in de maag en dunne darm, reist cafeïne naar de rest van het lichaam en de hersenen. De hoeveelheid in de bloedbaan piekt ongeveer 30 tot 45 minuten na de inname, wat ongeveer 10 uur later uitpakt, aangezien het in de lever metaboliseert.

Nog geen studie heeft gezegd dat koffie goed is dan schade en daarom moet het worden aanbevolen. Maar misschien is dat maar een kwestie van tijd, en in de tussentijd, degenen die dachten dat ze het voor het goede van hun gezondheid zouden moeten opleveren, tenzij hun dokter anders adviseert, kan het blijven genieten en zich concentreren op andere manieren om de gezondheid te verbeteren.

Mensen die meer koffie drinken leven langer - RTL LATE NIGHT/ SUMMER NIGHT (Video Medische En Professionele 2019).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Anders