Mentale afname hersenletsels' gevonden in hoogvliegende militaire piloten


Mentale afname hersenletsels' gevonden in hoogvliegende militaire piloten

Aviators piloten vliegtuigen op zeer hoge hoogten voor het leger hebben "significant meer" hersenletsels bekend als witte stof hyperintensiteiten, medische onderzoekers van de Amerikaanse luchtmacht hebben gevonden via MRI-scanning.

De studie, gepubliceerd in Neurologie , Vergeleken de MRI beelden van 102 USAF piloten van het U-2 verkenningsvliegtuig met hersenscans van 91 controles die overeenstemmen met leeftijd, gezondheid en opleidingsniveau.

De U-2 Dragon Lady is een vliegtuig gemaakt door Lockheed Martin, die oorspronkelijk ontworpen was om hoog te gaan om vernietiging door Sovjet-anti-vliegtuigvuur tijdens surveillance missies in de Koude Oorlog te vermijden.

Het vliegt op hoogten boven ongeveer 69.000 voet (boven 21.000 meter) en onderhoudt een cabinehoogte - het hoogte equivalent in de cockpit of cabine van een vliegtuig - tussen 28.000 en 30.000 voet.

De auteurs noemen eerder onderzoek van andere wetenschappers om aan te tonen dat de lage luchtdruk (hypobaria) waaronder hoogwaardige piloten werk leidt tot decompressieziekte (DCS), inclusief een type dat bekend staat als de neurologische depressieve ziekte van het CNS (NDCS). Zij geven het volgende bereik van voorbeeldsymbolen die kunnen worden gezien bij piloten met een hoge hoogte die de neurologische depressie ziekte hebben (en sommige "44% van de episoden" zijn NDCS):

  • Vertraagde denkprocessen
  • Anomia (Verminderd vermogen om dingen te noemen)
  • Verwarring
  • apathie
  • Permanente cognitieve afname.

Het eigen onderzoek van de auteurs van de studie auteurs vond een verband tussen de klinische NDCS en de hersenletsels van witte materie-hyperintensiteit, en ze vroegen zich af of een toename van deze "direct of indirect verband houdt met microbellen van overwegend stikstofgas, gevormd tijdens de" lage drukstoestanden van hoge hoogte.

De onderzoekers stelden om te testen of "de hele U-2 pilootpopulatie" aanzienlijk meer letsels zou opleveren.

Het volgende is in hoeverre ze meer letsels gevonden onder de militaire hoogvliegers, in vergelijking met de controlevakken, hoger in zowel volume als nummer:

  • Bijna viervoudige stijging van het volume van de laesies (375% toename)
  • Drievoudige stijging van het aantal witte materie-hyperintensiteiten (295%).

De auteurs zeggen dat het laesievolume en de telling zijn "belangrijke markers van cerebrale integriteit" en dat de toename van deze maatregelen wordt gezien in leeftijdgerelateerde cognitieve achteruitgang - verslechterd executive functioneren, verwerkingssnelheid en algemene cognitieve status in het bijzonder.

De hersenscans van de piloten lieten echter een ander soort lesioneren zien: "witte stofschade verschilt van datgene wat bij normale veroudering optreedt."

Zij bespreken welke mechanismen kunnen liggen achter de hoogtemateuze laesies en onderscheiden de effecten op U-2 piloten van andere bevindingen in hoogwaardige bergklimmers door lage zuurstof - geen probleem in het vliegtuig.

Inflammatorische effecten die verband houden met "micropartikel-geïnduceerde neutrofieleactivering en vasculaire schade" - gezien in duikers - worden door de onderzoekers onder andere voorgestelde mechanismen voorgesteld.

De auteurs komen tot de conclusie dat hun radiologisch onderzoek bij het idee dat een "douchen" van microemboli - kleine gasbellen - in het hersenweefsel leidt tot hersenletsel op zeer hoge luchtvaarthoogtes.

Moet het fenomeen dat in de militaire piloten van hoge hoogte wordt gevonden, zich zorgen maken voor commerciele piloten? Dr. Stephen McGuire van de US Air Force School of Aerospace Medicine, die de studie heeft ontworpen en een hoofdauteur is, vertelde Medical-Diag.com :

Wij geloven dat deze hersenveranderingen alleen optreden als reactie op de cabinehoogten boven 18.000 voet.

Commerciële vliegtuigen houden een cabinehoogte van 6.000-8.000 voet en daarom zijn de commerciële passagiers en de bemanning van de luchtvaartmaatschappijen niet meer verhoogd."

De auteurs roepen op dierlijk onderzoek om beter inzicht te krijgen in hoe de hersenschade van de witte stof zich voordoet in militaire piloten en om manieren te ontwikkelen om het te voorkomen door middel van "neuro-bescherming of neurotherapie therapieën."

Vluchtrisico's om het land te bedienen

Luitenant-kolonel Edward Sholtis, adjunct-directeur van de Amerikaanse luchtmacht bij de openbare zaken in het hoofdkwartier van Air Combat Command, legde uit hoe de USAF erop streeft om de risico's voor de piloten te minimaliseren.

Lt Col Sholtis vertelde Medical-Diag.com :

De eerste prioriteit van de luchtmacht is onze luchtvaartmaatschappijen, en we streven ernaar om bekende risico's van elk type te minimaliseren.

In het kader van de vluchtveiligheid, bijvoorbeeld in de U-2 operaties al sinds 1963, waren er voor elke 100.000 uur gevlogen 8 ongelukken die tot de dood van de piloot leiden. '

De kracht heeft deze ongelukken geanalyseerd, Lt Col Sholtis toegevoegd en de procedure-, educatieve of technologische veranderingen geïmplementeerd. 'We hebben de afgelopen 10 jaar die dodenheid verminderd tot 0,1 per 100.000 uur.'

Air Force actie tegen hersenletsel risico

In het licht van de opkomende informatie over de hersenletsels van witte materie-hyperintensiteit (WMH) worden nu in het heden gerapporteerd Neurologie Studie, de USAF is "maatregelen nemen om de hypobarische blootstelling van onze piloten te minimaliseren, [en] onze inspanningen voortzetten om WMH's beter te begrijpen en andere potentiële manieren te identificeren om hen te vermijden."

Specifiek zei Lt Col Sholtis:

De Luchtmacht is aan het onderzoeken van de routebegeleiding van de luchtvaartmaatschappij om de downtime tussen hoge vluchten langer dan 9 uur te verhogen en de lengte van de implementaties te beperken."

"Bovendien," voegde hij eraan toe, "de Cockpit Altitude Reduction Effort (CARE) is een nieuw programma dat de hoogte van de U-2 piloten zal verminderen tijdens de operationele missies."

Meer informatie over het CARE programma is gepubliceerd door de Beale Air Force Base (Bron niet meer beschikbaar op www.beale.af.mil) , Californië, waar de U-2 eenheid is gestationeerd.

What happens when you have a disease doctors can't diagnose | Jennifer Brea (Video Medische En Professionele 2018).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Medische praktijk